怎么检查垂体瘤呢-专家文章-博禾医生

怎么检查垂体瘤呢

发布时间：2020-12-1028306次浏览

垂体瘤是长于脑部垂体上的肿瘤，一般性质为良性，患病以后影响正常激素分泌，长大时还可压迫神经，造成头痛或者视力下降，这种疾病大家是不能忽视的，所以出现症状应及时到医院检查确诊，怎么检查垂体瘤呢，下面我们一起来听听专家的介绍吧。

1、临床表现

病人年龄，性别，患病后不适症状，身体的变化。

2、内分泌检查

由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

3、影像学

(1)、头颅X线平片：这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

(2)、CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3)、MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地显示肿瘤的大小、形态、位置与周围结构的关系。即使直径2～3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似，两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

4、病理学检查

这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。免疫组化染色，根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断，敏感度高，但误诊率也高。电子透视显微镜观察，根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型，临床很少使用。

专家提醒：其实垂体瘤治疗饮食在护理当中还是占有很大比例，希望大家在平时多加注意。如不要暴饮暴食、按时吃饭。饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物。一旦发现症状，请及时前往正规医院的神经外科进行诊断和治疗。

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垂体瘤的征兆有肿瘤占位性征兆，垂体瘤内分泌功能引起的征兆。垂体肿瘤占位性征兆是视力下降，甚至失明。因生长部位特殊，肿瘤可压迫视神经、视交叉，引起视力下降、失明。垂体瘤因有内分泌功能，可分泌激素，使激素水平异常增多，如泌乳素腺瘤。还有生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤，可造成容貌改变，还会造成顽固性高血压、高血糖。若出现顽固性高血压、高血糖，降糖、降压治疗没有效果，要高度怀疑是否有垂体瘤。

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什么样的人容易垂体瘤

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脑垂体炎症状有哪些

脑垂体炎症状是以腺体的分泌激素的多寡，出现临床症状比较多见，比如心率、血压、代谢方面症状等。脑垂体发生炎症，激素分泌会出现了变化，可能会影响体内其腺体的变化，比如甲状腺、肾上腺等，就会影响代谢，影响血压，影响生理功能出现系列变化。垂体炎发生后，激素的改变直接影响了全身的代谢。对于腺体、对于植物神经、对于大脑支配的体神经等都有或多或少的干扰和影响。所以脑垂体炎的症状是以腺体的分泌激素的多寡，出现临床的症状比较多见，比如心率、血压、代谢，尤其是甲状腺、肾上腺等功能的变化非常明显。

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脑垂体瘤手术危险吗

脑垂体瘤手术存在一定危险性。脑垂体瘤治疗方法以手术为主，大多是在显微镜下治疗，一定要在有资质的专科的医院进行手术，手术整体的精密度和的精准度要求非常高，会存在一定危险性，患者术前应该做好物质的准备和精神上的准备。脑垂体瘤的发生、发展是在狭小的脑内的空间进行的，垂体瘤本身很小，作用是非常的多种多样，会分泌很多的激素，调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等。这一系列的变化都在狭小的空间里边进行，一旦长了垂体瘤影响了空间，造成了垂体和流体的破坏，影响了的激素的分泌，就造成了临床上一系列的症状和体征。

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垂体瘤的表现

垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的，那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤，在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛，视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的，比如是生长激素瘤，那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤，在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以，垂体瘤的症状是多种多样的，需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤，在临床上表现的症状是不同的。

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女性脑垂体的特殊症状

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垂体瘤脑鞍区如何检查

垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫，或者增强扫描，而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小，不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤，它的检查，往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担，只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术，需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫，以确保进行手术通路，提前有个预案。

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2018-10-26

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脑垂体瘤是什么引起的

脑垂体瘤现在主要是发生于女性，偏青壮年的人群。目前发病机制不是特别清楚，考虑可能与女性的雌激素有关。目前可能有关的发病机制有两种情况：一，垂体细胞的缺陷。二，下丘脑中枢神经的调节机制失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。以下人群需要注意：一，久坐办公室、经常感觉乏力的人群；二，工作压力特别大、失眠、脾气比较暴躁的人群；三，经常熬夜，生活作息不规律、经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人群。这些人群需要定期检查，如若发现问题应该及时就医，尤其要注意垂体核磁的检查。

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垂体瘤手术后尿崩怎么办

垂体瘤术后的并发症之一是尿崩，主要表现是尿量增多，每小时尿量超过200-300ml，连续2-3小时。出现尿崩的原因是手术操作过程中手术器械可能对垂体柄有轻度的干扰。导致垂体柄损伤，尿量增多。出现尿崩的症状就要进行干预，如果尿崩症状较轻者可以通过补液、口服弥凝进行自身调节，保证24小时的出入量平衡。如果情况较重，比较直接的办法，可以通过注射垂体后叶素进行激素治疗，保证机体激素的平衡。避免尿崩的发生，以及导致水电解质的紊乱等严重后果。

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