支气管扩张介入治疗
发布时间：2020-11-2064606次浏览
对于疾病的治疗方法是患者最为重视的，支气管扩张这个病也非常严重，但治疗的方法是根据病情来决定的，支气管扩张介入治疗是临床上常用的治疗方法之一，治疗效果理想，挽救了不少患者的性命，那么，支气管扩张介入疗法适应症是什么?
支气管扩张介入手术主要针对大咯血的病人，介入手术目的一是为了检查确定出血部位，二是止血。让我们来了解一下什么是大咯血：大咯血是指每日出血量400～1500ml，是呼吸系统常见的重危症。常见于支气管扩张、支气管肺癌，咯血大部分来源于支气管动脉，也有来源于肋间动脉、膈动脉。对于病灶位于双肺下叶者，除支气管动脉还应注意相应的肋间动脉、膈动脉。
支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的适应症包括：(1)活动性大咯血，咯血量>300ml/24h，经内科保守治疗无效;(2)有反复大咯血史;(3)无法手术或拒绝手术治疗，并有反复咯血史。
支气管扩张介入疗法中使用的明胶海绵是中效栓塞剂，单独使用会增加出血的复发率，PVC将末梢纤细的动脉支完全永久闭塞而降低病变区及周围侧支形成机会。弹簧钢圈能永久栓塞粗大的供血血管，减少近期复发率。因此，用明胶海绵+PVC颗粒或弹簧钢圈联合栓塞，并仔细寻找病变区供血血管，能达到完全止血目的。
从上面的分析可以看出，支气管扩张介入疗法最主要针对存在大咯血症状的病人，有大咯血症状的病人可在医生的指导下及时使用介入疗法进行治疗，避免病情进一步加重，甚至危及生命。
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支气管扩张不能吃哪些食品
支气管扩张不建议食用辛辣、刺激、油腻的食物，建议清淡饮食，避免病情加重。支气管扩张建议要清淡饮食，戒烟戒酒，或者食用辛辣刺激以及油腻的食物，避免油炸食品。平时应多补充一些膳食纤维，多吃新鲜的蔬菜和水果。日常应注意适当锻炼，养成良好生活习惯，有助于病情好转。支气管扩张的患者在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性食物，但是食物并不能作为治疗方法，必要时还需药物治疗，在医生指导下科学用药。
肺里有气泡应该怎么治疗
肺里有气泡，有药物治疗和手术切除的方式，当然具体要看肺气泡的大小和状态，综合决定治疗方案。对于肺气泡非常小，数量也比较少，有的是由于抽烟，或者是体质原因出现的情况，患者没有感觉到不适的情况，一般是不需要处理的，需要定期的复查，做胸部的CT或者是胸片，了解肺部的情况。同时要注意不要有抽烟这些不良习惯，只会不利于身体的健康。出现气泡以后，患者平时的生活中，要注意身体的状况，可以每天坚持做一些深呼吸的运动，有助于补充氧气，以及消除气泡的作用。对于肺气泡导致患者感觉到呼吸不畅，甚至出现了气胸，这种情况下只能是采用手术治疗，通常我们采用的是闭式胸腔引流术。气泡变大、变多，甚至破裂，严重影响到肺部的功能，这个时候我们可以采用手术切除肺大泡方法。对于张力性的气胸，也可以采用穿刺、抽气治疗的方法，或者使用胸腔镜来进行修补治疗。这是由于肺气泡已经发生破裂所导致的，对于严重的肺气肿，已经影响到患者的正常呼吸，甚至肺功能已经受到了影响，对患者的生命已经构成了危害，这种情况下只能采用肺移植的手术来进行治疗。所以当检查到有肺大泡的时候，要注意养成规律的生活习惯，不要抽烟、喝酒，保持每天规律的锻炼和运动，保持深呼吸，可以增强肺部的含氧量，对于肺大泡的吸收和减小，也是有很大的帮助的。
什么叫支气管扩张
什么叫支气管扩张，在众多的呼吸内科疾病当中，支气管扩张一直是比较麻烦的一种，为了能够及时有效的治愈这种疾病，我们就需要详细了解一下支气管扩张的典型症状都有什么。
患支气管扩张的危害
很多人对支气管扩张这种疾病不是很了解，但是支气管扩张的发病率是很高的，而且一旦发病治疗起来是比较困难的，一般很难治愈，面对这样的情况就要尽早的采取治疗措施，而且要选择的了解患支气管扩张的危害，及时的进行预防。
支气管扩张遗传了怎么办
支气管扩张遗传了怎么办?支气管扩张作为典型的呼吸系统疾病需要早发现早诊断早治疗，只有全面的治疗才能让支气管扩张的患者摆脱疾病的折磨，才能更好地生活，那么首先我们需要了解支气管扩张的治疗方法，才能让病情得到及时的控制。
支气管扩张有什么症状
慢性咳嗽、咳大量脓痰。一般多为阵发性，每天痰量可达数百毫升，咳痰多在体位改变时，如起床及就寝时最多，痰液可呈黄色脓样，若有厌氧菌混合感染则有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中，数小时后分层:上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。反复咯血多数患者有反复咯血，血量不等，可为痰中带血或小量咯血，亦可表现为大咯血，个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞，直接危及生命。反复肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延，支气管感染加重、引流不畅时，炎症扩展至病变。支气管周围的肺组织所致感染重时，出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。因扩张的支气管发生扭曲、变形，引流更差，常于同一肺段反复发生肺炎。由于长期反复感染，反复使用抗生素，使耐药菌的出现概率明显增高，例如耐药性铜绿假单胞菌就比较多见，给治疗带来困难。慢性感染中毒症状反复继发感染可引起全身中毒症状，如发热、盗汗、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。
支气管扩张的饮食注意事项
支气管扩张患者往往合并肺部感染，临床表现为慢性反复的咳嗽、咳黄痰，有时能可咳出大量的脓臭痰。所以对于支气管扩张患者，我们建议不要过多食用过甜、过酸的食物或水果，因为过甜过酸的食物水果可以刺激呼吸道粘液的分泌，使呼吸道更加引流不畅，导致肺部感染的发生。支气管扩张的患者有时会合并痰中带血或咯血。对于这一类患者在出血期间，我们建议饮食不宜过烫、温凉饮食，不要进食刺激性食物，如辣椒、胡椒以及羊肉、牛肉等。在出血期间也不能进食可以引起上火的水果，如橘子、龙眼等，这样上火的食物可以加重出血。最后一点，支气管扩张的患者不能服用镇咳药，他可以导致痰液不易引流，加重感染。
什么是支气管扩张症
支气管扩张症是指不同病因导致支气管及其周围肺组织发生慢性炎症，导致气管壁破坏，继而发生管腔变形和扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳痰。继发感染时可咳出大量脓痰。患者可合并咯血，咯血量多少不一，少时痰中带血，多者每日可达数百毫升。患者反复发生下呼吸道感染。轻时咳嗽加重、脓痰增多、痰液粘稠不易咳出，重时可伴有发热气短、胸痛、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。体格检查轻时可无明显异常；病变明显或继发感染时，在支气管扩张部位可听到局限性、固定性湿性啰音，有时可闻及哮鸣音。CT可表现出典型支气管，呈囊状、柱状、囊柱状三种类型改变。根据患者症状、体格检查以及CT典型支气管扩张表现，即可诊断支气管扩张症。
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什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病，实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁，由于受到各种原因导致损伤之后，发生的支气管形态上的扩张，这种支气管形态上的扩张，是不可逆的。通常情况下，扩张的支气管，会在感染等因素的作用下，粘液分泌会出现增多的情况，粘稠的痰液，不容易随患者的咳嗽而排出，进而会堵塞患者的支气管，又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外，造成患者出现支气管扩张最主要的因素是，支气管出现炎症或者是感染的情况，比如患者出现结核或者是在肺炎早期，没有彻底治愈疾病，而导致。除此之外，还有一些先天性的因素，或者是遗传因素所导致，比如一些酶的缺乏，还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
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支气管扩张检查方法
一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说，做好一些日常生活的调理，非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰，要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身，是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人，气道会处于一种慢性感染的状态，因此，患者的气道分泌物，可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰，能够减轻患者肺内细菌的负荷量，可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位，进行排痰，还要注意加强营养，因为慢性感染性的疾病，是一个消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照医嘱服用药物，或者是进行物理治疗，充分排出肺内痰液；多饮水有助于痰液稀释，并容易咳出；患者应该根据自身的能力，参加运动；采取多种措施，以避免肺部感染。
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支气管炎和支气管扩张的区别
从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在疾病急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。
