胆囊息肉的治疗机理-专家文章-博禾医生

胆囊息肉的治疗机理

发布时间：2020-11-2057896次浏览

胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期-相对稳定期-吸收消散期”的过程。

胆囊息肉的治疗机理如下：

一、矫正形成息肉胆汁，阻止息肉的生长与再生成。

二、改变病灶局部微环境，切断息肉营养供给，使瘤体从根部干枯、萎缩坏死“瘤亡蒂落”，通过体腔随大便排出体外。

三、活性成份附着瘤体表面，浸入息肉组织体内直接杀灭细胞，使其失活，不得复生。化腐生肌，修复基底组织，恢复胃、肠功能。

四、全面调整人体免疫功能，纠正机体失衡状态，通过激活和增强人体的免疫系统（包括体液免疫和细胞免疫）使其增加体液免疫对致息因子的监控，促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对息肉组织的吞噬作用，纠正胆囊致息内环境调节，调整致息与抑息基因至正常平衡状态，从而治愈胆囊息肉。该疗法以调整、逆转患者整体病态因素、平衡阴阳入手，可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收，最终完全消失，从而达到彻底康复的目的。

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胆囊息肉能治好吗

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胆囊息肉癌变几率有多大

不是以胆固醇为主的胆囊息肉长的比较大的情况下，是有一定癌变的可能性的，胆囊息肉不超过一厘米癌变的可能性是很小的。胆囊的息肉大体上可以分成最主要的分成两大种，细分还可以分成7-到8种。对于胆固醇性的息肉，是占有胆囊息肉最大成分的一个比例的，可能能占到85%甚至以上。这种息肉的成分跟胆囊结石很相近，以胆固醇为主，这种息肉往往一般是很难癌变的。其包括炎症性的或者纤维性的这样的息肉不是以胆固醇为主的，胆囊息肉比较大，是有一定癌变的可能性的。在临床医师在判断胆囊息肉的成分的时候，很难通过术前的B超以及CT或者核磁的检查，以及其更有效的手段来鉴别的成分。主要是以形态和大小，如在胆囊息肉不超过一厘米的情况下，临床的数据还是很少见到小息肉有癌变的可能性的，所以一厘米是患者可能要记住的一个坎。另外一个，如果息肉的形态是那种根部也就是蒂部比较狭小的，不是那种宽基底的，也没有引起局部的胆囊壁增厚的这样的情况，癌变的几率也相对是比较小的。所以患有胆囊息肉的病友不要过度的焦虑，一个要看的B超下的一个形态是否宽基底，还有一个就要看的大小是否超过了一厘米，有没有异常的血供等等这些形态。

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2020-05-15

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胆囊息肉手术后注意哪些事项

胆囊息肉手术后恢复饮食尽量缓慢，胆囊切除手术者可加用促进胆汁排泄的药物，以辅助消化功能。手术后，恢复饮食尽量缓慢，逐渐过渡，手术后第二天建议吃清淡的流食，在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。胆囊切除手术后，胆汁储备功能容易出现不足，因为胆汁是肝脏分泌的，临时储存在胆囊里，吃饭时刺激胆囊收缩，将胆汁排空到肠道里消化食物，在胆囊切除以后，胆汁的储备能力会出现短时间不足，有些患者容易在进食油腻食物以后出现腹泻，因此在手术后早期可加用促进胆汁排泄的药物，以辅助消化功能，而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽，从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。

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患了胆囊息肉算是严重吗

现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉，那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险，只是胆固醇在胆囊壁的结晶，因此呢，大多数的胆囊息肉并不严重，只需要控制饮食当中胆固醇的摄入，保证饮食结构合理，定期检查，注意维护胆囊的功能，这样就可以了。真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉，是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉；腺瘤性息肉往往为单发，基底较宽，内部有血流，生长较快，附着的胆囊壁有可能会出现增厚，碰到这种情况的腺瘤性息肉；一旦达到了外科手术治疗的指征，则建议尽早的手术治疗，以减少其发生癌变的风险。

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胆囊息肉治疗

胆囊息肉，首先要鉴别是真性息肉还是炎性息肉，根据息肉的大小，有无继发症状以及潜在的是否有癌变的风险等一系列因素判断是否需要进一步治疗。临床上一般会建议超过一公分以上的腺瘤性息肉的患者考虑手术切除治疗。胆固醇性息肉，它并不是真正的细胞成分，只是一些胆固醇结晶附着在胆囊的黏膜上，并不会有癌变的风险，只是可能形成进一步的胆囊结石。这种结石要密切随访，看它有无引起进一步的症状，如果有症状可以通过溶石利胆的药物进行逆转。

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胆囊息肉如何确诊

胆囊息肉的诊断主要是根据B超来进行的，一般在B超检查的时候，都会发现胆囊腔内有中等回声或者中等偏强回声的凸起，这时基本上考虑是胆囊息肉。如果胆囊息肉直径超过一公分或B超提示胆囊息肉血供很丰富，在除了做B超以外，我们还要给患者做腹部增强ct，如果是单纯性的息肉的话，基本上息肉血供会比较少，而对于腺瘤样息肉，甚至已经癌变的息肉，腹部增强ct息肉的血供可以很丰富，在进行腹部增强ct检查的同时，还可以给病人完善血液的检查，主要是血肿瘤标志物的检查。当然胆囊息肉最终确诊还是需要病理去确诊。

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如何正确的治疗胆囊息肉

胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的，以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的疾病。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话，绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康，高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险，不需要采取手术干预措施，只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长，机体比较宽，形态不规则，内部有血流信号的腺瘤性息肉，这种息肉存在一定的癌变风险，所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。

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胆囊息肉术后能复发吗

胆囊息肉是胆囊最常见的一种良性疾病，胆囊息肉以后怎么治疗。它有保守治疗和手术治疗两大块。保守治疗就是我们用一些药物来控制它生长，手术就是把胆囊息肉完全的清除，那手术又分两大部分，一个是连胆一起的完整的胆囊切除术。这种胆囊切除术胆囊息肉没有了生长的基础，所以这种是不会复发的。现在还有一种微创的手术叫取息肉术，就是把我们胆囊切开，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的线把黏膜给它缝好，这样能保留胆囊的功能。但是这种情况有一个问题，就是胆囊息肉有可能还会复发，所以说不同的手术方式决定了我们胆囊息肉会不会复发，如果胆囊是单发的，息肉个数比较大，这种息肉有恶变的风险，所以建议连同胆囊和息肉一起切除，这样效果比较好，比较彻底，也不存在胆囊息肉会复发的问题。如果胆囊息肉是多发的，比较小的这种息肉，它的恶变风险比较低，如果这种多发的小的息肉又合并有胆囊的结石，这个时候我们也可以采用保胆取息肉或者取石的方法，但是这种处理也会带来将来息肉有可能会复发，所以说根据不同的息肉的性质大小，手术方式，它复发程度会完全不一样，所以每个朋友要根据病情的情况，需要手术方式的所采取哪种方式，然后我们才能知道息肉会不会复发。

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2019-12-20

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胆囊小的影响

胆囊偏小会加大发生癌变的可能性。首先要分析原因，本身发育小，没有任何病理改变，胆囊功能正常，不需要任何治疗。慢性炎症或长时间充满型结石，引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小，胆囊没有功能，时间长了发生胆囊的癌变，发生癌变，不会表现为症状加重，晚期的胆囊癌影响到胆道或者黄疸，引起严重症状。所以如果胆囊偏小，首先要鉴别是否正常，如果病理性的慢性炎症导致缩小，还是建议积极的进行手术切除治疗。

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胆囊息肉样病变的症状

胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上，或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现，胆囊里面有一个息肉样病变，一个中等强度的回声，往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现，绝大多数的病人，实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张，可以到医院里面就诊，积极的是可以口服药物，有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人，可以观察就行。

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2018-09-07

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胆囊息肉手术后注意什么

对于胆囊息肉患者，在手术后的注意事项，实际上，和胆囊切除术后的注意事项相同。而在手术方式的选择方面，现在有保胆取石手术，但是，主流的手术治疗方法，还是进行胆囊切除手术。如果患者不愿意切除胆囊，可以选择单纯的保胆取石手术。如果胆囊息肉患者进行保胆取石手术，在胆囊息肉手术后，一定要注意进行定期的复查。因为保胆取石术后的息肉、结石的复发率，会非常高，所以，患者一定要注意定期进行复查。患者一旦出现胆囊息肉的情况，就要及时给予相应的治疗；如果胆囊息肉患者是进行胆囊切除的手术，在手术后的注意事项，主要需关注饮食方面，要观察患者自身术后的饮食恢复情况，也需要观察患者胃肠道功能的恢复情况，来进行饮食的调整等。

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