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骨关节炎的诊断依据有哪些

发布时间:2020-09-1657081次浏览

关节炎好发于中老年,以关节疼痛和关节功能受限为典型特征,若不及时诊治,有致残的危险,因此希望广大老年朋友重视,平时多了解些骨关节炎的相关知识,尽量能够在早期及时发现病情,那么骨关节炎的诊断依据有哪些?下面为大家介绍下。

1、关节活动是否受限。如果遇到身体某个或某些关节,开始显得运转不自如时,应该想到可能患上了骨关节炎,而且还有可能正处于早期。

2、关节是否僵硬。骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后,以及较长一段时间不运动后特别明显。

3、关节活动时是否会发生喀嚓声或其他的摩擦音。骨关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。

4、关节是否肿大变形。当关节蜕化时,关节滑膜就会常常发炎。由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器,这些疼痛的信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多,造成了肿胀,使疼痛加重,甚至关节难以转动。

如果自我感觉疑似患上骨关节炎,最好及时到正规大医院检查治疗,一般通过拍片可确诊。骨关节炎的一般诊断方法是什么,方法也必将多,自测和医院检查都可以,不过建议还是到医院检查,更为准备些,有助于及时发现疾病。

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骨关节炎需要治疗多长时间
骨关节炎患者的治疗时间需要根据治疗方法和病情轻重确定。病情较轻的患者可以通过药物治疗和物理疗法,1个月内明显缓解症状。对于骨质增生患者,治疗时间较长,症状缓解后继续治疗1-3个月。如果症状更严重,则治疗时间可长达一年以上。
骨关节炎的治疗方法
骨关节炎的治疗方法有止痛类药物治疗、人工关节置换手术治疗、注意休息和保暖等。骨关节炎为一种关节退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎。本病主要的治疗目的是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。1、注意休息,保暖理疗,避免剧烈运动,适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。2、药物治疗:非甾体类消炎镇痛药物以减轻或控制症状,但需注意评估患者风险因素后慎重使用,且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖缓解症状和增强关节软骨对营养的吸收,维持关节的韧性和弹性。关节腔内注射玻璃酸钠刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。3、手术治疗:晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
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骨关节炎是一个退化的改变,所以吃氨糖类的药物只对于一些早期的比较轻度的这个骨关节有帮助,对于真的已经到了后期,磨损比较严重的话往往就没有什么作用了;中药有一些药物也对于骨关节炎有些帮助。比如说用一些中医认为骨关节炎是肝肾不足、风寒闭阻、气血不足造成的,像传统的方子,比如叫什么健步虎潜丸什么的这类的药物是补益肝肾强壮腰膝为主的,他就是治疗我们的骨关节炎的,对于骨关节炎,临床上建议用外用的药物,比如说温经散寒通络止痛的药物的外洗一些膏药的外敷往往比吃药效果还要好一些。
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骨关节炎叫老年性关节炎,也叫增生性关节炎,又叫肥大性关节炎,这些名称从不同方向上表现出了骨关节炎的一些特性,骨关节炎在临床上症状是关节的肿胀、畸形、关节内会有疼痛、弹响、活动受限。骨关节炎最早期的症状是上下楼不舒服;有些人蹲不下去了,慢慢的就会出现走平路也疼,有些人拎不动东西了,有些关节内会嘎巴嘎巴响;到了后期更明显,年轻的时候腿是直的,年纪大变罗圈腿了,还有表现是晨僵,早晨起来突然动不了。类风湿病人也会有晨僵,但类风湿性关节炎晨僵时间比较长,超过半个小时,骨关节炎的往往几分钟就过去了,这是可以作为两者的鉴别。
骨关节炎的病因有哪些
骨关节炎的病因有关节软骨的退变、遗传、个人因素、生活工作方式有关。跟外伤,不恰当运动,劳损关系密切。关节表面有层软骨,这个软骨很光滑,可以减少关节的摩擦,但这个受到外力的作用,有些是外伤反复磕碰会把软骨磕坏,比如上下楼、爬山、下蹲,都易造成关节软骨磨损。有些是骨折后,关节面不平整,愈合不好叫创伤性关节炎。还有是环关节炎,结合性关节炎、痛风,这些因素造成了关节软骨的破坏,也造成骨关节炎这样的表现。另外比如过大的体重,下肢关节负重会增加,造成骨关节炎。
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骨关节炎可以被治好吗
骨关节炎能治好吗?骨关节炎这是一个比较不好回答的问题,因为骨关节炎,是一个老化和退化的改变,根本的问题是软骨的退变,软骨的磨损,软骨磨损以后,关节表面不平滑了,就会产生把半月板给磨破,半月板磨破以后,关节更加的不平整,每走一步都会产生摩擦,会产生炎症,关节不稳了,周围会长出些骨刺,这些骨刺如果长在碍事的地,会更进一步的加重磨损。那么,这个病怎么治?能治好吗?确实是不太好治,因为骨关节炎这个是软骨的退变,只有在一度损伤的时候,是可以能够可逆的,是可以治好的,比如说什么样的人?比如说一个年轻人,去爬山了回来,突然间腿肿了,蹲不下去了,下蹲困难了,下楼梯下不去了,这时候认为是一个髌骨软化,是一个一度的损伤,这种病人,经过很好的休息,吃点药,是可逆的。但是如果出现这种情况,没有很好的休息,还去爬山,还去做剧烈运动。这个软骨的损伤就会进一步的发展,软骨慢慢会变得毛糙慢慢的磨薄了,慢慢的就剥脱了,到了这种程度,就是不可逆了就不能够好了,只能会越来越重,顶多能够让退化的速度慢一些,比如用些润滑剂,顶多让它退化速度慢一些,减少活动,减少走路,但是这个已经磨损的软骨是再也长不出来的,已经磨破的半月板是在也长不上的,那么怎么办?对于特别严重的患者就需要做关节置换的治疗,关节置换的治疗,有包括这个表面置换了包括单髁置换了,这些置换治疗,就等于把这个磨掉的软骨面,让它又光滑了,这样的病确实也就算治好了,对于一些没有达到那么严重的患者,如果有比较明显的绞索,有这个游离体也可以做关节镜的治疗,把一些碎骨头取出来,把破损的软骨和半月板尽量处理整齐一些,这个症状也能够得到缓解,如果省着点用的话,有些人,也不需要做关节置换,所以骨关节炎,很难治好,但是通过保养通过相应的治疗,也能够达到很好的缓解症状的效果。
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运动损伤是年轻人膝盖疼的常见原因,退行性的疾病是中老年人膝盖疼的主要原因。膝盖疼是临床上经常会碰到的症状,不同年龄段发病的原因也会有区别。对于年轻人是运动损伤更多见,剧烈运动以后可以出现半月板的损伤或者是膝关节的滑膜炎或者是脂肪垫炎,如果症状比较重的应该到医院就诊来明确诊断。中老年人退行性的疾病是膝盖疼的主要的原因,四十岁上下的人群,临床上常见的是髌骨软骨的软化症。主要的症状是膝关节的疼痛,行走以后或者是上下楼梯或者深蹲能够诱发疼痛,一般活动不受限。典型的阳性体征一个是研髌实验是阳性的,一个是挺髌实验是阳性的。X光片是没有特别明显的阳性表现,通过年龄和症状体征可以明确诊断。对于老年人最常见的膝关节疼的原因是膝关节的骨性关节病,主要的症状是膝关节的疼痛、肿胀,活动受限,压痛是膝关节的内侧或者是外侧间隙,X线的检查可以明确的看到膝关节的间隙变窄以及骨刺的生成。治疗早期还是以保守治疗为主,早期的消炎镇痛药、氨糖类的药物的应用,中药会用活血止痛的口服药,以及药物的外用,对于症状比较重、病史比较长、保守治疗效果不好的,会用手术的介入的治疗的方法。
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膝盖痛是什么原因
不同的年龄段膝盖痛的原因是不一样的,年轻人常见于运动损伤、中年人常见于膝关节的早期退变、老年人常见于膝关节的骨性关节炎。年轻人以运动损伤比较多见,侧副韧带、半月板的损伤或膝关节的滑膜炎;中年人最常见的是膝关节的早期退变,如髌骨软骨软化症,表现为活动加剧,体格检查研髌实验阳性、挺髌实验阳性,X线没有特别的阳性表现;老年人最常见的原因是膝关节的骨性关节炎,表现为膝关节的疼痛、肿胀,活动受限,症状重的病人屈伸活动受限非常明显,压痛点在内侧间隙的位置上,X线示膝关节的间隙变窄及骨刺的生成。
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