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情志失调可致非酒精性脂肪肝

发布时间:2020-09-1663906次浏览

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过度的病变,非酒精性脂肪性肝病是指除酒精和其他病因所致的脂肪肝,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。本病呈世界性趋势,发病率逐年上升,且呈年轻化趋势,其病名未曾见于中医古籍,可将其归属于“痰浊”、“湿阻”等范畴。

中医认为造成非酒精性脂肪性肝病的病因众多,如饮食不节、情志失调、劳逸过度、高龄肾虚等,其中情志失调所致本病的内容主要包括如下:

中医认为,情志不调,即七情失调(七情,指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动)可以导致体内阴阳、气血的紊乱或盛亏,从而发生病理现象。

肝主疏泄,调畅气机,促进脾胃运化。肝主疏泄的功能正常,则脏腑、经络生理活动协调;若情志失调,肝失疏泄,则气机阻滞,影响气血、津液运行,及脾胃功能。《金匮翼·胁痛统论》中说道:肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气。因此,情志失调,肝失疏泄,肝气郁结,气机阻滞,血流不畅,久则气滞血瘀,瘀阻肝络,则会发为本病。

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脂肪肝如何消除
轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式,配合适度地减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝必须配合相应的药物治疗。临床治疗非酒精性脂肪肝通常采用病因治疗、药物治疗、患者教育。治疗酒精性脂肪肝通常采用健康宣教、营养支持、药物治疗、肝移植等。辅助治疗非酒精性脂肪肝的药物主要包括减轻脂质过氧化的药物、胰岛素受体增敏剂、降血脂药、肝细胞保护剂等。糖皮质激素对于非酒精性脂肪肝也具有一定的治疗作用。中药对脂肪肝的治疗也是一种重要的手段,如化滞柔肝颗粒。调整日常的膳食结构对脂肪肝病人的病情逆转,起着非常重要的作用。
谷氨酰转移酶低什么情况
谷氨酰转移酶英文缩写是γ-GT或者是GGT,是肝功能里边非常重要的项目。GGT的升高代表肝脏出现损伤,像酒精肝、脂肪肝等。谷氨酰转移酶偏低这种情况其实是比较少见的,大部分情况下谷氨酰转移酶偏低不代表严重的疾病,所以,大家不用紧张。偶尔出现转移酶偏低的情况会是什么原因,可能在治疗的过程,当中用了大量的护肝降酶的药物,可能谷氨酰转肽酶会下降甚至是偏低。另外,如果有遗传代谢性的疾病会有明显的胆汁淤积,但是谷氨酰转酞酶反倒不高甚至是偏低,正常或者略微偏低的这种情况,有可能代表特殊的遗传代谢性的疾病。比如比较少见的BRIC、良性复发性肝内胆汁淤积这样的疾病,病人可能会反复发作黄疸,在发作的间歇期,各项指标完全跟正常人一样。在发作期出现胆红素的明显升高,甚至是有皮肤瘙痒、大便颜色浅黄灰白这些明显胆汁淤积的情况。但是,验血的时候尽管有胆红素的升高,谷氨酰转肽酶基本上都不高甚至是略微偏低。所以,大家看到化验单里边谷氨酰转肽酶升高,建议要去医院就诊,要排查刚才说的酒精肝、脂肪肝、胆管结石堵塞,甚至是自免肝、PBC的可能性。但是,谷氨酰转肽酶偏低的情况,如果是略微偏低没有任何症状,不用紧张,动态观察。如果持续偏低,再到医院去做进一步的检查或者是治疗。谷氨酰转肽酶存在的部位,除了在肝脏、胰腺,另外肾脏当中也有少量的分布。所以,去医院就诊的时候,除了选择肝病科进行排查之外,如果排查了没有问题也需要到其它的科室,肾病科或者是消化科去做进一步的排查。
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脂肪肝的自然疗法有哪些
脂肪肝的自然疗法是饮食和运动,不是药物的干预疗法。脂肪肝有两大主要的病因。酒精性的是戒酒。这是最主要的干预方式,另外对于非酒精性就是代谢相关性脂肪性肝病,是运动和饮食的改善。饮食是强调低热量的均衡的饮食、高蛋白、高维生素、低脂、低糖、低淀粉类的。另外适量的微量元素,活动应该强调是中量的有氧运动,活动要有一定的强度。另外增加肌肉的肌肉量,可增加胰岛素的敏感性来解抗胰岛素抵抗。
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节食会得脂肪肝吗
脂肪肝的报告,我们主要看转谷丙转氨酶,谷草转氨酶和转肽酶,还有黄疸,包括到肝硬化病人,我可以看白蛋白的一个水平会有所降低,同时也要结合其他的有关代谢的指标,对于肥胖性的脂肪肝,要查血脂、血糖,包括尿酸,超声检查判断出脂肪肝的一个程度在肝硬化阶段,我们B超也会出现脾大出现门脉高压,甚至病人出现腹水,CT、核磁它都能对脂肪肝有一个脂肪含量的定性的预估。
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脂肪肝会不会引起肚子胀
脂肪肝按着脂肪在肝内浸润的比例不同,可以分为轻、中、重。一般肝脏脂肪的浸润占到肝脏失重的3%~4%,大于5%为脂肪肝。在5%~10%称轻度,在10%~25%是中度,大于25%是重度。在临床上有一个很简洁的办法,用左超声腹部的超声去鉴别。一般的脂肪肝在超声的表现就是肝脏回声的衰减。如果超声显示回声衰减在1/3之内,不超过肝脏的1/3为轻度,1/3~2/3之间为中度,大于2/3为重度。另外还可做肝活检来鉴别肝脏浸润的程度,再分为不同的程度。
重度脂肪肝的危害有哪些
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脂肪肝这种疾病,较大的弊端,就是很容易出现复发,尤其是不合理的科学饮食,吃了一些大鱼大肉,从而加重了肝内的脂肪,使病情出现了复发的现象,患者为此常常非常苦恼,下面介绍文章就是,脂肪肝怎样治疗才不会复发
重度脂肪肝能活多久
脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。重度脂肪肝患者需要引起重视,避免病情进展至肝硬化甚至肝癌。重度脂肪肝患者如果仅是单纯性脂肪变,没有出现肝功能异常,通过积极针对病因及控制体重等治疗,一般不会影响寿命。如果出现肝功能损伤,可以给予保肝抗炎、抗纤维化等治疗,争取实现病情逆转。如果病情进展至肝硬化,则会影响寿命,肝硬化晚期会出现各种并发症,比如上消化道出血、腹水、肝性脑病等,会危及患者生命。如果病情进展至肝癌,生存期会明显缩短。
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