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肾癌发病介入治疗

发布时间:2020-12-1029785次浏览

肾癌发病占泌尿生殖系统肿瘤的第三位,手术根治是肾癌的主要治疗手段。但因肾癌起病隐蔽,诊断时已有25%患者失去手术机会,特别是对中晚期肾癌已有局部或远处转移的患者,临床上缺乏有效的治疗措施,手术难度大,即使强物手术切除往往预后也较差;由于常规的放疗、化疗、激素及免疫治疗对肾癌的疗效有限,因此,对不能手术者行单纯姑息治疗的1年生存率不足10%。肾动脉栓塞治疗肾癌的报道最早见于1969年,但直到70年代中期以后,肾动脉栓塞才广泛用于肾癌,尤其晚期肾癌的治疗。我国采用无水酒精——碘化油乳液经导管内栓塞治疗肾癌,无水酒精作用于靶器官可达毛细血管水平,引起组织蛋白凝固,血管内皮破坏,血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环。碘化油与无水酒精联合应用具有相互的作用:前者可以延缓后者对靶器官的作用时间,而后者能够延缓前者在病灶内的清除,并且两者联合应用可以经X线跟踪,有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后表现为症状减轻,肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失,疼痛缓解,对大部分病人(尤其是肿瘤较小者)可导致肿瘤完全性坏死,疗效肯定。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术“切除”的效果,有望延长患  者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。在国外,某些医院对富血供肾癌术前栓塞已经成为常规,它可通过肾动脉栓塞使富血供肿瘤缺血坏死。而肾脏血供为一末端循环,不会导致邻近器官缺血坏死。其适应证为:对不能或不愿手术切降者作为姑息性治疗;手术切除前作为术前准备,通过阻断肾动脉血供,以减少术中出血,并使肾肿瘤缩小,有助于手术切降,从而提高手术切除率。

肾动脉栓塞的其他适应征有外伤等多种原因造成的肾出血、肾动静脉和动静脉畸形等。

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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌,当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶,也就是说肾上长了一个东西,这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%,比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察;如果是恶性肿瘤,最多见的是肾脏的透明细胞癌,差不多占到了80%~90%,这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶,我们需要进一步做相关的检查,比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌术后饮食需注意什么
肾癌患者行手术治疗后在饮食方面有如下注意事项:一、术后三天内一般患者不能进食,需要等待肠道功能恢复后才能开始进食。二、手术一个月以内,进食量要适当控制,避免过饱,并且从流质饮食逐渐过渡到固体饮食。三、饮食中盐、糖、脂肪、蛋白质等摄入量也要注意控制,避免加重单侧肾脏的负担,造成肾功能不良的后果。四、高热量的饮料类饮品,也要控制摄入太多,不仅引起肥胖诱发肾癌进展,而且也会造成肾脏功能损害。
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如何预防肾癌
为了预防肾癌的发生临床可以采取如下的手段:一、对于有肾癌家族史的人群做好每年一次的普查工作,主要包括肾脏的各项实验室以及影像学检查项目。二、肥胖的人群建议进行运动,减轻体重,饮食注意低脂肪、避免油炸、高热量饮食的摄入量,从而可以降低肾癌的发生率。三、有吸烟不良癖好的人群戒烟,也可以对肾癌有一定的预防作用。四、具有高血压基础病并且需要长期服药者,除了控制血压外,还要定期检查,主要是肾脏的相关检查,以便尽早发现异常。
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肾部分切除术的适应症是哪些
肾癌的患者行肾脏部分切除术的适应症包括如下情况:一、肾癌患者的肿瘤小,小于4cm,并且为单发病灶,没有周围波及,并且病理分级为1级。二、肾癌患者有较多的合并症,不适合较大的肾癌根治性切除手术。三、肾原位癌也可以采取保留肾单位的肾部分切除术,因为此种肾癌,癌细胞局限在粘膜内,没有其他部位侵及,单纯的部分肾脏切除就能达到根治目的。
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肾癌的临床表现有哪些
肾癌患者临床表现主要有以下几方面:一、典型临床表现。尿血、腰痛以及腹部肿块是肾癌的典型临床症状。但目前临床上同时这三种症状都出现的几率相对不高。但尿血的表现70%-80%以上患者都会出现。二、常见的转移灶引起的表现。例如:咳血、胸闷憋气、胸痛等肺转移表现。疼痛、软组织肿块以及活动障碍等骨转移表现。腹痛、呕吐、饮食差等肝转移表现。三、特殊的表现。例如:发烧、贫血、乏力、血红细胞增多等。
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肾癌治疗的药物包括哪些
肾癌治疗的药物包括以下几大类:一、靶向药物,包括抗血管生成靶向药物、多靶点的靶向药物等,这类药物分为一代、二代以及后线靶向药物。二、化疗药物,包括铂类、吉西他滨等药物,这些药物可以单用和联合使用,或者配合其他治疗协同抗肿瘤。三、免疫药物,目前临床常用的主要是免疫检查点抑制剂,例如pd1、pdl1、CTLA-4等药物。四、镇痛药物、营养类药物等,属于姑息减轻症状药物。
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肾癌的早期能治愈吗
国人防范疾病的意识相对薄弱,只有等到病发了才会到医院检查治疗,这样的例子多不胜数。肾癌早期无明显症状,一旦发现身体不对要及早到医院就医,以免耽误治疗。肾癌的早期能治愈吗?我们来看下面的介绍。
常见的肾脏恶性肿瘤
常见的肾脏恶性肿瘤主要有肾癌和先天性中胚叶肾瘤两种,以下给大家简单地介绍一下。
肾癌晚期存活期是多长
肾癌晚期存活期?生存期不能一概而论的,建议患者通过萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对晚期肾癌肺转移的也有特殊的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。减轻痛苦,延长生命,提高生活质量。
引起肾癌的病因有哪些呢
引起肾癌的病因有哪些呢?肾癌是一种发病率很高的疾病,它的出现给人们的身心健康带来了严重的危害,也给患者的生活造成了诸多不便,那么引起肾癌的病因有哪些呢?接下来我们就来认识一下。
母亲肾癌会遗传给子女
母亲肾癌会遗传给子女?肾癌,又称为肾细胞癌、肾腺癌,起源于泌尿小管上皮。肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%,是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为2:1,可见于各个年龄段,高发年龄50-70岁。随着体检的普及,越来越多的早期肾癌得到了及时诊断。
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肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤,很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法,首先要进行肿瘤的积极治疗,控制肿瘤,疼痛也会缓解;如果患者全身广泛转移,无法进行手术,用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射;对于局部特别疼痛的患者,可以采取放疗进行控制疼痛,同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗,首选方法是治疗肿瘤,第二使用鸦片类药物,第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
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肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用,比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等,当出现这些症状后,应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛,可以服用止痛的药物,止痛药物又分很多种,通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位,进行放疗控制疼痛,同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
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