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肝硬化并发肝性脑病有什么治疗方法

发布时间:2020-09-1658452次浏览

肝性脑病又称肝昏迷,是由于急、慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常,可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。对于由肝硬化引起的肝性脑病,可根据患者的具体情况,采取消除诱因、营养支持、纠正氨中毒、肝移植等方法进行治疗。

1、消除诱因:积极寻找诱因并及时排除可有效地制止肝性脑病的发展,应积极控制感染、纠正水电解质紊乱、改善肾功能、纠正贫血等。

2、营养支持:肝性脑病患者日常生活中要注意调整饮食结构,了解自己的蛋白耐受程度,尽量避免过高蛋白饮食。

3、纠正氨中毒:肝性脑病患者应减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收,一般可通过导泻或灌肠来清除肠道内的积血、积食及其他毒性物质。也可口服乳果糖,酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值,开始剂量为30~50毫升,每日3次,进餐时服用。后调整剂量以每日排2次糊状便为佳。

4、肝移植:对于反复发作的各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病,肝移植术是唯一有效的治疗方法。

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儿童手脚发黄挂什么科
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碱性磷酸酶偏高什么情况
引起碱性磷酸酶偏高的原因,可以大致分为生理性和病理性两方面。生理性碱性磷酸酶偏高,主要见于青少年,或者儿童,以及孕妇在怀孕期间。因为这个时候碱性磷酸酶升高,反应的是骨骼旺盛发展生长的过程,这样是正常性的反应,不需要特殊的治疗。病理性的情况,可能就需要治疗了,如果既不是青少年也不是孕妇,出现碱性磷酸酶的显著升高,要怀疑两个方面的疾病。第一,是胆汁淤积性疾病,因为碱性磷酸酶分布在肝内的小胆管里,如果肝内的小胆管出现问题,出现肝内胆汁淤积,就会出现碱性磷酸酶升高,比较典型的碱性磷酸酸酶升高的胆汁淤积性疾病,是PBC,或者PSC。PBC叫原发性胆汁性胆管炎,PSC叫原发性硬化性胆管炎,都是肝内的胆管出现炎症,是自身免疫紊乱造成的,这样两种疾病都需要积极治疗,否则长期处于炎症状态,慢慢的胆管破坏、变形,最后出现肝硬化,甚至肝肿瘤。除了刚才说的PBC,还有PSC之外,药物性肝损伤也可以表现为胆汁淤积型,这种情况下治疗就要停用可能会伤肝的药物,给与积极的退黄,修复胆管的治疗的方案。除了肝内胆汁淤积之外,由于碱性磷酸酶还分布在骨骼当中,所以在病理状态下,碱性磷酸酶的显著升高,还要警惕是不是骨肿瘤,或者其他器官的肿瘤转移到骨骼,出现了破骨细胞的活跃,也会表现为碱性磷酸酶的显著升高。
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2021-11-05

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免疫性肝硬化是否严重
免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了,因为免疫性肝硬化的病人是越来越多。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病,比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统疾病,还有像自身免疫性肝炎。严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析,大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现,有少数的人会因为肝脏炎症,持续不断的炎症刺激出现肝硬化,这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好,没有特别的并发症,如果进展到肝硬化晚期就比较严重。
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2021-06-25

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患了肝硬化能活多久是个很敏感的问题,这是许多肝硬化患者都很想要知道的答案,因为肝硬化疾病是很难治疗的,并且会产生很多的严重的并发症,随时都有生命危险,那么得了肝硬化能活多久?下面我们就来具体的了解一下吧。
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只要是患上病了我们的患者就应该小心的注意一些病,在注意的事项上是需要多加的小心的,一旦患上了肝硬化就会让病人的身体变得很坏,患者要注意一些应该注意的事项,那么,早期肝硬化严重吗?下面我们来具体的看看。
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饮食不当、运动量小,导致脂肪在身体中堆积,会出现生理性肥胖。排除了生理性肥胖,身体突然发胖肚子变大时,有可能是肝硬化、库欣氏综合征等疾病引起;也可能是大剂量服用激素类药物的副作用导致。
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2020-10-30

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肝硬化可以治愈吗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。现有的治疗方法上不能逆转已发生的肝硬化,就是它很难完全恢复到正常肝功能状态,只能通过治疗将其延缓肝硬化进一步进展和恶化,预防其他的并发症的出现。对于代偿期患者治疗,发现比较及时的,及时控制,是可以长期存活,可以有效的改善生活质量,避免病情恶化的。对于肝硬化失代偿期患者,就相当于到了肝硬化的中晚期,可以改善肝功能,治疗并发症,延缓或减少病痛,以肝移植需求为目标。
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2020-03-17

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肝硬化晚期并发症有哪些
肝硬化晚期会出现上消化道出血,腹水,肝肾综合征,肝性脑病,肝性脑病等并发症。一、上消化道出血:肝硬化门脉高压症造成食管胃底静脉回流不畅,食道胃底静脉曲张,饮食不当后划破曲张静脉诱发破裂出血。二、腹水:肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。三、肝肾综合征:肝硬化引起患者全身血液循环的动力学发生改变,导致肾前性缺血,肾功能异常,与顽固性腹水并存。四、肝性脑病:肝硬化晚期,肝脏解毒功能下降,患者会出现认知和行为上的异常,反应迟钝,计算力下降。晚期则会出现嗜睡昏迷的症状。五、肝性脑病:表现为肝硬化伴呼吸困难和杵状指。六、肝癌:30%左右的肝硬化患者会出现肝癌。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,晚期肝硬化是失代偿期肝硬化。
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2020-02-10

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中医如何治疗肝硬化
中药治疗肝硬化主要用药物治疗。一、扶正的方案,可以选择滋补肝肾或温补脾肾的方法,临床上可能会选择附子理中丸或六君子汤达到健脾补肾的作用。如果用一贯煎和六味地黄丸,可起到滋补肝肾的作用。二、对于有淤血的情况,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的药物。而肝硬化比较重的阶段,可能是软坚活血化瘀,如鳖甲、牡蛎、龟板、穿山甲这些软坚散结的药物治疗。三、可以加具有抗肿瘤性质的中成药,比如蛇舌草、半枝莲、半边莲等。
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小腿浮肿是什么原因
小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等,建议患者需要查明浮肿的原因,然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的,一般是由于患者肾脏,心脏还有肝硬化腹水等问题造成的,都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿,需要去肾病科或者是心脏科进行检查,如果单纯的小腿浮肿,那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好,或者肾功能不好造成的浮肿,需要到医院做进一步专科的检查和诊断,然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。
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肝硬化晚期的症状
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