妊娠糖尿病的危害-专家文章-博禾医生

妊娠糖尿病的危害

发布时间：2019-02-2763030次浏览

如果孕妇经常吃高糖的食物，运动量比较少，胰岛B细胞负担太重，可能会引起妊娠糖尿病。有些孕妇担心营养不足影响到胎儿的发育。所以会大量的进补，这就会导致体重超标，此时也可能会出现妊娠糖尿病。那么，妊娠糖尿病的危害有哪些呢？

一、对孕妇的危害
　　1.出现妊娠高血压
　　如果孕妇出现了妊娠糖尿病，容易出现血管病变，导致高血压。
　　2.感染率增加
　　因为糖尿病最常见的并发症就是感染，如果孕妇的血糖没有好好的控制，非常容易出现感染，导致病情加重，甚至出现酮症酸中毒，对身体健康的危害很大。
　　3.出现酮症酸中毒
　　如果孕妇血糖一直偏高，身体的代谢会出现紊乱，如果此时脂肪的分解加速，就可能导致血清酮的升高，严重的话会引起酮症酸中毒。不但有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还会出现心律失常，呼吸加快的不良反应。

4.羊水过多
　　孕妇出现糖尿病。羊水增多的发生率会大大的提高，无论对孕妇还是对胎儿都有很大的影响。
　　5.产伤率高
　　因为孕妇出现糖尿病时，胎儿出现巨大儿的发生率明显增高，所以在生产的时候很容易出现难产，产道损伤等，而且产程也会延长。
　　二、对胎儿的危害
　　1.导致流产
　　如果在怀孕早期血糖太高会导致胎儿发育异常，出现流产的情况。

2.出现巨大胎儿
　　当孕妇出现糖尿病时，胎儿可能会出现过度发育的情况，所以往往会出现巨大儿。
　　3.导致胎儿畸形
　　如果孕妇有糖尿病，胎儿出现畸形的可能性比正常妊娠高7~10倍，严重时还可能会导致胎儿死亡。
　　4.胎儿发育迟缓
　　如果孕妇血糖升高，而且控制的不理想，可能会导致胎管儿的微血管出现病变，胎儿发育会迟缓。

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孕妇奶茶可以喝吗

通常情况下，孕妇可以适量喝奶茶。建议在医生的指导下饮用。具体分析如下：奶茶是由牛奶和茶混合制作而成。奶茶中含有丰富的蛋白质，可以被人体吸收，奶茶还有一定的去油腻、利尿解毒、祛除疲劳等作用，偶尔喝还可以改善孕妇的食欲，可以缓解孕期的压力、紧张情绪，使身心保持愉悦。但是一定要适量喝奶茶，奶茶中的碱浓度很高，容易导致孕妇心跳加速，加重心脏、肾脏的负荷，奶茶中的咖啡因含量比较多，大量食用容易导致子宫收缩，影响胎儿，奶茶中的奶精含量较大，食用过多会导致孕妇患上妊娠期糖尿病，使胎儿出现畸形或者生长缓慢的症状。所以孕妇要适量喝奶茶。日常生活中应清淡饮食，使心情愉悦，保持规律的作息。若出现身体不适，建议早日前往医院，以免出现严重后果。

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怎么样确诊是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验，也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准，就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）此项检查在妊娠24~28周期间实施，从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态，第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本，然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分钟内服下，分别在1小时，2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下，1小时血糖为10mmol/L以下，2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时，则确诊妊娠期糖尿病。

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2022-10-27

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孕妇空腹血糖5.3正常吗

孕妇空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些，需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，看一下糖耐量值。一般情况下，怀孕期间的血糖控制要求比非孕期健康人群更严格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L，但是怀孕期间空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以内。另外诊断妊娠期糖尿病的标准也会比非怀孕期间低一点。因为怀孕是人体的特殊的生理时期，本身怀孕就可能对人体各个器官造成一定的冲击，血糖容易升高，容易发生一些组织器官的损害，所以孕期的血糖控制要求更加严格，血糖监测也更加频繁。对于妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的，怀孕的妇女监测空腹血糖应该小于5.1mmol/L，餐后1小时血糖要小于10.0mmol/L，两小时血糖要小于8.5mmol/L，这三个数值如果有升高，就可以明确诊断。如果空腹血糖是5.3mmol/L，比正常的参考标准稍微高一点，可能受到食物因素、情绪因素影响造成的，也可能是已经出现了糖耐量受损，建议找时间再重新测一下空腹血糖，进行糖耐量试验检查。糖耐量受损的状态下，通过调整孕期的饮食，控制升糖指数高的食物、高脂肪类和高热量食物的摄入，争取控制血糖在正常范围内；如果已经被诊断为妊娠期糖尿病，多建议在医生指导下皮下注射使用胰岛素进行血糖控制。

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孕妇血糖高会有什么症状

孕妇血糖高和怀孕中晚期摄入较多的营养物质有关系，孕妇血糖高会出现以下症状：第一，容易有饥饿感，表现为进食后没有饱腹感，进食量明显增多，但经常饥饿，会不断的添加饮食次数或者吃点零食，胃口看上去非常好。第二，口渴是比较常见的症状，血糖高会导致孕渗透性的利尿，孕妇容易产生尿多、尿频的症状，从而产生口渴想喝水的现象，属于妊娠高血糖的早期症状。第三，尿频、尿多甚至可能会出现泡沫尿，这也是二型糖尿病的典型表现，而且血糖升高了还容易引发尿路感染。第四，血糖高的孕妇经常会感觉到体弱无力、没有精神，是因为糖分从尿液中流失，体细胞缺乏能量导致的。第五，可能会出现体重的变化和孕周不符，这和孕妇自身的体重下降有一定关系，多见于比较严重的妊娠糖尿病患者。由于外周组织对葡萄糖的利用障碍，脂肪分解增多，蛋白代谢负平衡，孕妇本身的体重可能有所下降。第六，皮肤瘙痒、皮肤的伤口不容易愈合，妊娠期糖尿病严重的情况下会造成神经末梢的感觉异常、微循环的障碍等，所以皮肤上会出现一些症状。第七，容易发生外阴瘙痒、阴道炎等妇科病，和血糖升高后造成机体抵抗力下降有关系。如果孕期出现了血糖过高的情况，特别是出现了上述的一系列症状时，一定要引起高度的重视，定期监测血糖，尽快到医院就诊，在医生的指导下控制血糖的水平，有利于母婴健康。孕期高血糖会增加流产或者胎儿畸形的发生率，还可能导致巨大儿，增加宝宝将来发生糖尿病的发生率。

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妊娠糖尿病的饮食注意

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妊娠期糖尿病产后复查项目

妊娠期糖尿病产后也需要做好复查，产后的第1个月与第3个月都要复查。要检查葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验，肝功能血脂等。做好检查的同时也要调理好饮食，控制血糖，另外还要注意做合适的运动，全面的进行调理，才可以促进身体的恢复。

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哪些原因会造成妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病与女性孕期对葡萄糖分泌需求量增加有关系，且胎盘也会分泌拮抗胰岛素的激素，另外孕妇本身胰岛功能也会受到挑战。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本类似，但会多一些妊娠期的特殊情况，有的人看着很瘦也会得妊娠糖尿病，其实与葡萄糖分泌需求量增加有关系，因为怀孕期间，准妈妈体内的葡萄糖除了供给自己，还得供给肚子里的孩子，所以早期可能会出现相对低糖的状况；但当胎盘形成后，胎盘还会分泌拮抗胰岛素的激素，比如胎盘泌乳素、雌孕激素等，都会拮抗胰岛素的功能；另外准妈妈本身胰岛功能也会受到挑战。所以没有怀孕时可能不会表现出糖尿病，但是当怀孕后各个器官受到挑战的时候，就会表现出一些问题，比如妊娠糖尿病等。

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2018-09-21

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哪些孕妇容易得糖尿病

对于妊娠期糖尿病这种疾病来说，易患人群有年龄超过30岁的高龄孕妇；在孕妇的直系亲属当中，已经出现过患有妊娠糖尿病病人的孕妇；在以往妊娠的时候，曾经就已经出现过妊娠糖尿病的孕妇；有异常分娩史的女性，比如孕妇曾经出现过原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或者是巨大胎儿的分娩史。另外，如果在此次的妊娠当中，怀疑出现胎儿偏大或者是羊水过多的情况。对于出现这种情况的孕妇，则容易患上糖尿病；出现反复真菌性阴道炎，而且久治不愈的孕妇，则容易患上糖尿病；肥胖的孕妇，在妊娠前体重超过标准体重的20％，或者妊娠后盲目增加营养，进食过多，活动过少，体重增加太多的孕妇；在早期反复出现尿糖阳性；多饮、多食、多尿的孕妇，也容易患上糖尿病。

2018-09-20 59614次播放

妊娠糖尿病吃什么

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期规律的孕检以外，还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科，都设有相应的营养门诊来进行管理，往往有的时候要持续一天的时间，我们会根据这个孕妇的年龄，她的体重指数，她的孕周，还有她既往有没有其他的一些疾病，还有她的工作性质来给她算出来，她整个平均的每日摄入的热量，再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下，一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人，他可能每天的热卡，应该在1800卡2000卡左右，那么我们根据这个再按照不同的比例来分配，脂肪的多少是来自于碳水化合物，多少是来自于蛋白，然后给她一个平均，我们还要建议她进行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的饮食不要吃得过饱，因为我们希望她的血糖不要忽高忽低，所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表，因为她不是搞营养的，她也不是医生，所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头，多少米饭，它的热卡是多少，然后再给她一个表格，让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它记录下来，同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控，所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育，达到了比较好的监测状态，也有极个别的孕妇不听医生的劝阻，所以孩子很大，确实是有这样的。所以这个是非常系统的，建议去营养门诊就医，一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。

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2018-09-07

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妊娠糖尿病需要终止妊娠吗

如果孕妇患有妊娠糖尿病，在临床的一般情况下，孕期管理较好，血糖水平正常，通过饮食运动，或者必要时使用胰岛素，病情得以控制，此时不建议终止妊娠。如果孕妇合并有严重的子痫前期，可能需要终止妊娠。若妊娠糖尿病患者出现其他症状，如前置胎盘、出血、胎膜早破等，需要提前终止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制较好，没有使用胰岛素，建议在怀孕40周，也就是达到预产期时，再终止妊娠，如果血糖控制不好，导致胎儿偏大或羊水增多，建议在39周终止妊娠。

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怎么预防妊娠糖尿病