宫颈活检的结果有三种：一种是慢性宫颈炎，一种是低级别的上皮内瘤变，一种是高级别的鳞状上皮内瘤变。高级别的鳞状上皮内瘤变，属于宫颈的癌前病变，或者是原位癌，容易发展宫颈的浸润癌，所以需要系统的进行治疗。宫颈癌是目前唯一明确病因的肿瘤，其发生、发展与高危型HPV感染密切相关，如果高危型HPV感染之后，病毒长时间作用侵害宫颈，就会造成宫颈发生癌变，或者是癌前病变，所以早发现、早治疗，对于宫颈癌的预防和发现时间和预后是关系非常密切的。所以国内外的专家们都强调，宫颈癌的筛查，也就是要定期的进行宫颈的液基细胞学检查和高危型HPV筛查，如果两者均有异常，需要进一步做阴道镜的检查，阴道镜检查时要充分暴露宫颈，采取相应的一些试剂涂抹在宫颈上，来判断宫颈是否发生病变。在可疑部位取活检，来根据活检的结果，评判宫颈发生病变的情况，一般对于高级别宫颈上皮内瘤变的时候，需要进一步的做手术治疗，可以做宫颈的锥切或者是利普手术，然后再根据利普的结果，或者锥切的结果来判断宫颈病变的程度。如果是CIN2级，作为宫颈的锥切或者利普手术之后，就可以达到完全治愈，治疗3个月以后再复查；如果宫颈阴道镜的结果是高级别的上皮内瘤变，做了利普和锥切之后病理结果是CIN3级的时候，这时候要小心，做完锥切之后，如果切缘也都是干净的，可以3个月之后再复查。如果没有问题，正常的进行TCT和HPV的筛查就可以。

常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT，TCT也称为宫颈液基细胞涂片，主要是通过一个小刷子，刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞，通过在显微镜下检查，来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种，一个是正常，细胞没有发生变异，是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞，还有低度病变，还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞，或者低度病变、高度病变，还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查，取宫颈的组织来进行检查，看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候，同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称，是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒，是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型，其中有13个分型，与宫颈癌的发生密切相关，所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物，来进行筛查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持续感染，就是感染持续一两年以上，这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性，同时又伴有TCT，出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变，一定要进行宫颈的阴道镜检查，来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病，宫颈癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候，往往要做TCT和HPV的检测同时进行，这样可以更好地提高筛查率，能够更早地发现宫颈的病变，以便更早地治疗，相对来说早发现、早治疗，预后是非常好的。

宫颈癌靶向治疗的原则就是手术后，进行化疗，但化疗效果不明显，然后再去做基因的检测。靶向治疗现在不是很普遍，根据基因检测结果来决定是靶向治疗，把一些基因检测后的结果才能定，所以不存在统一用靶向药治疗。现在用阿法替尼比较多，但很多人都是盲治，没有做好基因检测不提倡这样做。靶向治疗的原则就是化疗无效，再用靶向治疗。所以具体用什么药还要由医生来决定，自己不要去轻易选择。靶向治疗发展比较快，用药也比较多，所以身体的基因检测的项目非常多。所以要如何治疗，要由医生来决定，做了基因检测之后才能决定用什么药。基因检测需要病理，手术后有病理，有病理后才能做，所以不是轻易每个人都用统一的靶向治疗。

宫颈癌的治疗，首先不是用药物治疗而是首先要进行手术，手术很简单把癌症去掉就行了。第二条最常见的就是放疗，包括腔内放疗和体外放疗。单纯的中药治疗现在不多了，以前有三品一条枪，用有毒的东西把宫颈癌的癌组织腐蚀掉，现在不太提倡这些东西。所以现在有很多简单的方法，手术、化疗和放疗都可以做。放疗完了以后还可以做化疗，像环磷酰胺、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。中医的治疗可以起到辅助作用，放疗化疗有好多毒性反应会引起腰酸、腿疼、血象降低、恶心、痛等症状，用补气养血、活血化瘀的药、健脾和胃的中药，对抗它的毒副作用，体现中西结合，两个办法结合起来，疗效会是非常好的。

宫颈癌有的人讲是不是遗传病，其实在临床上发现宫颈癌其实跟遗传关系不大。但有的人说为什么家里同事的妈妈是宫颈癌结果同事是宫颈癌，宫颈癌其实有这种家庭的密集发作性、家庭的聚集性，因为其实宫颈癌主要还是和生活方式有一定的关系，就是说宫颈癌它的引起主要就是高危型人乳头瘤病毒又叫高危型HPV病毒持续性的感染导致的，这种病毒感染女性的宫颈之后就会导致宫颈出现癌前病变，比如说一级、二级、三级进而就是早期宫颈癌，再往后就是中期、晚期宫颈癌。这种HPV病毒最主要的传播方式还是通过性生活传播的，所以有多个性伴侣的或者说男性他的以前的爱人是宫颈癌去世的，这种男性他就属于危险男性，和这种男性同房就有可能感染上致病性的HPV病毒；还有性伙伴特别多的这种男性或者女性，他们相互传播的这种HPV病毒都比较危险；还有一些就是说这种卫生习惯不好的可能有宫颈炎、阴道炎的人，或者有免疫抑制，就是免疫力不行的人，感染了HPV病毒之后不容易把这个病毒清除掉，让病毒持续感染病变持续进展也可以导致宫颈癌，所以宫颈癌的病因主要还是HPV病毒持续感染，而这个病毒主要还是通过性生活来传播的。