导管内癌是原位癌吗
发布时间：2018-07-2049068次浏览
导管内癌，是指乳腺导管内原位癌，该疾病是临床最为常见的一种非侵袭性乳腺癌，由于它的大小是根据微小钙化灶的区域确定的，所以手术往往切除的不彻底，很容易出现复发的情况，因此对于乳腺导管内癌还是需要积极进行治疗的。
乳腺导管内癌是乳腺导管内上皮细胞的瘤样增生，但是尚未突破基底膜，是一类高度异质性疾病，因此还是在原位癌的范围之内的，超声检查作为一种简单快速的检查，对乳腺导管内癌的早期诊断具有重要价值，近年来作为初步诊疗的筛查广泛被应用。
乳腺导管内癌的治疗：
(1)若导管内癌4mm的残留，则应再次手术切除或行乳房切除术。
(2)若病变为多中心或范围 >4cm时，考虑乳房切除术。
(3)病变范围 >4cm，55岁以下，乳腺钼靶提示包块，II或III级的导管内癌患者，有存在侵袭性癌灶的可能，应行前哨淋巴结活检;活检阳性患者按照侵袭性肿瘤处理。
WHO病理分类认为导管内癌是不典型增生发展到浸润性癌的中间状态，是一种癌前病变，不认为它是真正的乳腺癌。若不经治疗，约有53％ 的导管内癌发展为浸润性癌。因此，早期发现导管内癌并行有效治疗显得非常重要。
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乳腺4B良性几率大还是恶性大
乳腺4B结节，恶性的可能性是从5%-50%的区间。乳腺结节的分类或叫分级，是从0-6级，或叫0-6类，随着数字的增加，恶性的风险是逐渐增加的。0类认为是正常乳腺，1类是乳腺增生，2类是乳腺囊肿，3类是乳腺良性肿瘤，最多见的就是纤维瘤。4类又进一步细分为4A、4B和4C，4A的恶性风险是2%-5%，4B的恶性风险是5%-50%，4C的恶性风险是50%-95%。5类的恶性风险就在95%以上，6类就是已经有病理确诊的乳腺癌，已经做过穿刺。所以4B结节，恶性的可能10%-50%，良性的可能性更大一些，但应及时就医，通过穿刺活检或手术切除最终明确诊断，采取进一步的治疗措施。
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钼靶显示乳腺点状钙化怎么回事
钼靶检查，也称为乳腺的X线检查，是乳腺检查最常用检查手段之一。乳腺的其他检查方法，包括乳腺彩超和乳腺核磁检查。乳腺钼靶的最大优势是可以发现乳腺腺体内部的钙化，对于疏松型的乳腺，特别是老年性乳腺恶性肿瘤的判断，也有相当大优势。但是，乳腺钼靶检查也有它的短板。第一、对比较年轻的、致密性的乳腺，分辨力比较差。第二、检查方法给病人的感受较差。第三、有辐射，备孕或者是怀孕的女性，钼靶检查一定要谨慎的应用。
乳腺癌会不会扩散到子宫
乳腺癌最常见的转移部位是肺，其次是肝、骨、脑。转移到肺以后患者会有相应的症状，比如咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、喘息等表现。转移到骨头了以后，患者可能会有骨痛，表现为患者周身的疼痛或者某一个位置骨头的疼痛。转移到脑袋了以后，也会有相应一系列的表现，比如头痛、呕吐、头晕、一侧的肢体乏力等等。转移到肝脏了以后，会有肝区的疼痛、腹胀，如果是有肝功能的破坏，患者可能会出现黄疸、腹水，这是乳腺癌最常见的转移的部位。转移到子宫的有没有？有，但是比较少。因为乳腺癌转移到生殖系统，就是子宫、卵巢，还是很少见的，转移到生殖系统里面，多见的是卵巢的转移，子宫的转移相对是很少见的。为什么乳腺癌转移到子宫比较少见？可能和三个方面的因素相关：第一、子宫本身是很小的。第二、远端的血液到子宫是比较少的。第三、子宫里面纤维组织比较多，这也可能导致的乳腺癌不太容易转移到子宫里面。总之，乳腺癌最常见的转移部位是肺，其次是肝、骨、脑，转移到生殖系统的少见，转移到生殖系统里面，以卵巢多见，子宫转移是很少见的。
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乳腺导管原位癌可怕吗
乳腺导管原位癌并不可怕，导管原位癌也称导管内癌，与小叶原位癌一样，是乳腺癌最为常见的两种原位癌，只是乳腺癌的一种癌前病变。当然，如果完全置之不理，经过一段时间的发展，也会从原位癌发展到浸润性癌，从而往远处转移。但是，在原位癌阶段，如果能够早期及时发现，且进行较彻底地治疗，局部手术切除或后续加上放疗，或乳房全切，并加上必要的内分泌治疗，治愈率几乎可达100%。所以，乳腺导管的原位癌并不可怕，只要及时发现，积极治疗，完全可治愈。
乳腺癌如何确诊
乳腺癌的确诊可以通过细胞学检查结果，也可以通过病理组织免疫组化检查结果来明确。细胞学检查可以通过细针穿刺乳腺肿块抽取细胞化验，也可以通过异常乳腺溢液涂片做细胞学检查。也可以从转移灶的肿块获取细胞标本，或者癌性胸腹水中检验癌细胞。病理组织学检查的标本可以超声或者CT引导下穿刺取得，也可以通过手术切取或者切除来获取。这些结果确诊乳腺癌的恶性后，再完善影像学检查项目来判定分期。
乳腺癌乳头有什么症状
乳腺癌的患者乳头临床上会出现如下的症状：一、乳头会有内陷、回缩、乳头周围皮肤颜色改变，有的会有皮肤湿疹，局部瘙痒、皮肤表面不光滑。二、乳头出现溢液，多数为血性排液，少数为浆液性的分泌物。三、乳头出现位置改变，双侧乳房的乳头出现不对称，有的会有牵拉疼。四、炎性乳腺癌的患者出现乳头周围红肿热痛的表现，乳头出现明显肿胀疼痛的表现。五、有患者会出现乳头处溃破出血，溃疡以及出血反复发作难以痊愈，有的伴发感染局部出现脓性分泌物。
乳腺癌的治疗方法有哪些
乳腺癌的治疗方法许多种，其中手术、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗属于乳腺癌最重要的五种治疗手段。其次微波消融、肿瘤深部热疗、对症姑息止痛治疗、营养支持治疗等辅助治疗方法。手术包括了乳腺癌改良根治术、保乳手术、单纯乳房切除手术、乳腺癌转移灶的姑息手术治疗等手术方式。放疗包括了保乳术后的全乳腺放疗、改良根治术后的辅助放疗、晚期乳腺癌患者转移灶的局部放疗等。靶向药物治疗包括早期和晚期Her-2阳性的乳腺癌靶向治疗。化疗包括了早期患者的术后辅助化疗，局部晚期患者的新辅助化疗以及晚期一线、二线以及后线的姑息化疗等。内分泌治疗适用于激素受体阳性的所有分期的乳腺癌患者。其他的辅助治疗配合主要的五种治疗手段，增强抗肿瘤治疗的疗效。
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如何预防乳腺癌的复发
首先应该听从医生的医嘱，因为乳腺癌的治疗，是手术、放疗、化疗、免疫、靶向、内分泌等多种治疗手段的综合治疗，在治疗当中不要随意的人为中断，一定严格按照医生的要求去做。此外要定期的随访，定期随访需要在两年之内，每三个月要复查，2年到5年是三个月到半年复查一次，复查的内容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窝淋巴结。另外，肺部CT、腹部加盆腔的检查，此外需要抽血，进一步查肿瘤标志物。第三点重要的是个人调养的问题。一、要保持心情的开朗。二、饮食绿色健康的食物。三、参加一定的锻炼。
乳腺癌术后饮食禁忌
乳腺癌手术之后，患者的饮食方面要特别注意，术后要避免食用高脂肪肉类及乳制品，禁止喝酒，还要避免吃甜食、未煮熟的食物以及葡萄柚等可影响药效的水果。术后患者要谨慎吃保健品和中草药，以免引起肝损伤，如果要服用，也应经医生指导。
乳腺癌手术后多久能恢复
乳腺癌手术后一般两周左右可以恢复，但是具体的恢复时间并不确定，要根据患者的实际状况选择的手术治疗方法，以及术后的护理等因素有很大的关系。一般来说，若是选择乳腺癌改良根治术，恢复时间会慢一些；若是选择保乳手术，术后恢复时间比较快。
乳腺有硬块怎么回事
在日常生活中，有些女性朋友在洗澡的时候可能会发现自己的乳腺有硬块。引起乳腺有硬块的原因也是比较多的。当女性朋友患有乳腺小叶增生的时候，患有乳腺纤维腺瘤的时候，就会出现乳腺硬块。另外，当女性朋友患有乳腺癌的时候，乳腺也有硬块。
乳腺癌的治疗方法
乳腺癌作为常见的恶性肿瘤，对女性的健康危害极大，需要尽早的治疗。常用的治疗乳腺癌的方法就是手术治疗，化学治疗，放射治疗，内分泌治疗，生物治疗以及中医中药治疗。
乳腺癌是保乳好还是全切好
乳腺癌手术分两种，保留乳房和切除乳房，是否保留乳房是根据两个条件：一个是主观条件，病人有没有主观需求；第二客观条件是否允许，两个缺一不可。如果仅病人要求，但病情不允许，保留乳房风险很大；如果客观上允许，病人不同意，也不能强行给患者保留乳房。
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乳腺癌术后如何预防复发和转移
对于乳腺癌术后的患者，治疗的目标就是，获得长期的无瘤生存。乳腺癌预防复发的办法，需要根据病人的病理类型，选择恰当的术后的治疗方案。对于患有乳腺癌的病人，治疗是采取综合治疗的方法。手术治疗是乳腺癌治疗的第一步，通过病灶切除，可以获得病灶信息、病理类型，以及复发几率等信息。根据这些信息，可以判断乳腺癌患者出现疾病复发的风险。对于复发风险较高的患者，在乳腺癌术后，需要进行化疗、靶向治疗以及内分泌治疗等，这些方法，都可以预防复发和转移。预防乳腺癌患者出现复发和转移最主要的办法是，要按照医生的要求按时、按量、足疗程地进行治疗。这样，可以把复发转移的风险，降到最低。另外，就是要按时返回医院做复查，这样才能早期发现。
警惕，肥胖让你离乳腺癌更近一步
国外癌症与疾病控制机构研究发现，超重或肥胖的女性患者有乳腺癌的几率大大增高，并常伴有抵抗力下降和易患疾病的症状。资深研究人员告诉我们：“身体越胖的妇女，患有乳腺癌的几率越高。研究表明，脂肪组织很可能是增加炎症几率和患病风险的无形杀手。”
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