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中药治疗慢阻肺

发布时间:2020-12-1029401次浏览

很多人由于对疾病不了解所以认为最好的办法就是不让自己得病,但是对于这么样才能让自己不得不又不是特别的了解,所以我们要先了解疾病本身以后才能更好的做好预防工作,因为慢阻肺是不能治愈的,而中医在慢阻肺治疗过程中,对于缓解症状、提高患者生活质量有突出效果,因此很多人都关注中医治疗慢阻肺。下面我们了解一下中药治疗慢阻肺。

扶正固表防外感

久咳喘哮,迁延失治,痰浊潴留,肺失宣肃,日久导致肺虚,成为慢阻肺的发病基础。肺虚外卫不固,易感外邪,诱使咳喘反复发作,病情日益加重。早期多以肺气虚为主,渐及脾肾。肺脾气虚、肺肾两虚为临床常见证型。“正气存内,邪不可干”,扶正固表,抵抗外邪,预防感冒,是减缓病情加重的关键环节。

(1)肺脾气虚:主症为咳嗽、或微喘,倦怠、乏力,食少纳呆,大便不实,或食油腻易于腹泻等,自汗恶风、易发感冒。舌质淡或胖大,舌苔薄白或薄腻,脉细弱。治宜健脾益肺法,寓培土生金之意,方用玉屏风散合六君子汤加减。临床常用中成药有玉屏风颗粒、二陈丸、参苓白术丸等,可辨证用药。

(2)肺肾两虚:主症为咳嗽、短气息促,动则为甚,腰酸腿软,夜尿频数,自汗恶风、易发感冒。舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。治宜补肺益肾法。若肾气亏乏,而无明显寒热所偏者,宜平补肺肾,方用补肺汤参蛤散、人参胡桃汤加减;若肾阴偏虚,阴不敛阳,气失摄纳者,可用七味都气丸合生脉饮以滋阴纳气,不宜辛燥之品;若阳气虚损,肾不纳气者,方用金匮肾气丸、右归丸、苏子降气汤化裁之。临床常用中成药有广誉远龟龄集、北京同仁堂赞育丹、固本咳喘片、冬虫夏草胶囊等,可辨证用药。

理脾和胃祛痰浊

慢阻肺缓解期患者多伴有晨起痰多,纳差,腹胀,或大便不爽、溏薄,舌苔腻,脉滑等证候,病机主肺病及脾,脾失健运,胃纳失司。《医宗必读痰饮》:“脾土虚湿,清者难升,浊者难降,流中滞膈,郁而成痰”,后期为肺脾肾俱虚,津液不归正化所致。痰浊既是病理产物,又是致病因素。痰浊日盛,肺气受阻,不得宣降,更伤肺气,使病情日趋严重。缓解期注重调理脾胃,:卷义在于杜绝生痰之源,调养胃纳之功,培补后天之本。临床辨证常选用加味保和丸、香砂养胃丸、二陈丸等中成药,或辨证治疗。

益气活血通肺络

慢阻肺患者随着病程延长及病情进展,咳喘反复,肺气久滞,肺气虚损。气滞或气虚,均可导致血行不畅,肺络瘀阻。慢阻肺缓解期多以气虚血瘀常见,而气滞、气逆尚不明显,气虚血瘀与痰阻并见。形成慢阻肺缓解期的主要病机特点常表现有间断咳喘,胸闷气短,舌暗、或有瘀点、瘀斑,甚者可见唇面指甲青紫,脉细涩或结代。益气活血化痰是慢阻肺缓解期治疗的重要方法,体现中医“整体观念”“扶正祛邪”“标本同治”等优势。此类成药为数尚少,但临床所见尚有寒、热、虚、实的不同的个体差异,应详辨选药。

急性期清热化痰

由于慢阻肺有时可能急性发作,因此在治疗的时候常常以清热化痰为主。在急性发作期,主要以清热化痰的中药为主,比较成熟的经典方剂有很多,如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等,再根据患者的辩证进行加、减后。

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慢阻肺是遗传病吗
慢阻肺是有一定的家族遗传倾向的,通过一些研究发现,如果是慢阻肺的子女那么发生慢阻肺的几率要远远高于正常人,但是目前还没有一个大规模的临床研究能够告诉我们具体的危险性是多少倍,但是我们一般建议如果家族有慢阻肺的患者,那么他的子女或是他的后代应当给予足够的重视,尽量不要接触粉尘和烟雾,因为他们患慢阻肺的风险要比正常人高出很多倍。我们发现不接触粉尘烟雾的后代要比接触的后代发生的概率要低的多。
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慢阻肺有哪些检查项目
慢阻肺的检查项目较多,包括肺功能检查、血常规检查、胸部CT与X线检查、痰液检查、血气分析检查等等,通过这些检查,可以明确肺部受损的性质、程度以及肺部是否有感染等,可以确诊是否为慢阻肺。
慢阻肺症状都有哪些
慢阻肺的临床表现有咳嗽、咳痰、喘息,咳嗽和其他疾病不一样,咳嗽多半有稍许分泌物,是白泡痰。和其他感染性疾病不一样,慢阻肺是非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的。慢性气道炎症表现就是咳嗽,咳少许的白泡痰。慢阻肺发作的频率、发作的时间有特点,睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。喘息特点是慢阻肺发展到一定程度,才会有呼吸困难、喘息。从四季的发作来说,秋冬季节,寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺的发生。有个别人有特殊体质,比如接触到花粉和其他的不良刺激也会发作。
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慢性阻塞性肺病能治愈吗
慢性阻塞性肺炎是不能治愈的,因为该疾病是气流受限性疾病,所以无法逆转和根治。只能通过长期应用支气管扩张剂和糖皮质激素,来控制胸闷、咳痰和呼吸困难等不适症状的发生。另外,还需要增强自身免疫力、减少接触外界刺激因素,从而达到临床治疗目的。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺的诊断,一定要找专业的大夫根据肺功能,临床症状,呼吸困难的指数,近期的发作情况等进行全面的评估,进行严重程度的评级,才能确定慢阻肺严不严重。如果是轻度的慢阻肺,肺功能受到轻度影响,病情没有反复的急性加重,也没有明显的呼吸困难,这样的慢阻肺病人,严重程度就比较轻。如果是轻度的慢阻肺,评级非常严重,患者一定要引起重视,积极地和医生配合,积极治疗,包括氧疗,药物的使用,并发症的处理,肝脏、肾脏功能的支持,营养状态的支持等。
慢阻肺该怎么吃药
慢阻肺需应用改善肺功能,以及改善症状的药物治疗。一、尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气;二、用改善肺功能的药物,减缓肺功能恶化和进展,这类药物基本是以吸入性糖皮质激素为核心,但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂;重度还要合并两种以上的支气管舒张剂,甚至要合并吸入激素。还应该用改善症状的药物,比如稀释痰液、抗气道氧化,甚至增强抵抗力的药物减少症状。所以,慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似,但不完全一样。哮喘病人及时治疗,效果非常好。病人可以长期维持病情稳定,甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺的病人,对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。虽然经过充分的治疗,肺功能也会缓慢下降,药物起减缓下降速度的作用。所以,慢阻肺要尽量避免发病,一旦发病立刻减缓进展的速度,尽早戒烟。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物,可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现,也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期,其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者,首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素,或者是一些祛痰药,来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说,支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下,支气管扩张剂可以分为三类,一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种,一种是短效,一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂,它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗,主要用于减轻患者气短的症状,控制咳嗽和喘息,可以预防慢阻肺的急性发作,或避免出现致命性急性发作。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当,所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状,比如咳嗽、咳痰的表现,同时,患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者,最早出现的症状。随着病程的发展,可以出现终身不愈的情况,常会发生晨间咳嗽明显的症状,患者在夜间可以出现阵咳,或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候,患者通常仅会出现呼吸困难的症状,而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。病症早期,在上楼的时候,慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治疗方式是进行抗炎治疗,也就是抗感染治疗。有大概80%至90%的慢阻肺患者出现加重的原因,是由于细菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗,会非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上,可以进行一些辅助治疗,包括化痰。此外,患者还应该使用一些平喘的药物,来改善症状。在临床的治疗方面,最重要的还是要依据患者的病因,进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者,需要立刻到医院,进行治疗。在住院期间,要采用机械通气的方法,使用医院的呼吸机进行治疗,结合氧疗。这样,可以把患者的病情稳定下来。同时,还应该注意改善患者的营养条件,观察各个指标,及时补充营养。
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慢阻肺发烧怎么办
慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重,伴有呼吸道的感染导致的。这个时候的治疗主要针对感染治疗。还有一些慢阻肺的病人发烧,是由于病毒感染导致的,比如说流感病毒。这个时候常常选择中药治疗,或者相应特殊的,特异性的抗病毒药物来治疗。
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