宫颈癌前病变的主要如何鉴别
发布时间：2020-09-1663459次浏览
如今很多女性都不注意妇检工作，其实很多疾病都是因为大家的忽视造成的，作为女性来说，妇科疾病的危害性是大家不能忽视的。宫颈癌前病变已经成为一种高发的疾病，女性朋友们要做出正确的诊断，及早的治疗。
1.通过宫颈涂片检查，医生可以检查到一些微小的病变，及是否有微生物的感染。世界卫生组织建议年满18岁以上，且有过性生活的女性，每年应进行一次宫颈癌前病变的筛查。
2.宫颈病的治疗要根据宫颈病变的程度。首先是宫颈活体治疗，病变比较小。第二是宫颈锥切，它在宫颈病变治疗中有重要的地位。第三就是子宫切除术，适用于病变比较深的情况。还有广泛子宫切除术，以及放射治疗。
3.宫颈癌前病变的生成是非常缓慢的过程，从病变到成为宫颈癌前病变大约5到10年的时间，这期间如果进行多次普查，可以阻断宫颈癌前病变的发生。
4. HPV感染是导致宫颈癌前病变发生的一个重要原因，HPV检测的病毒含量，与宫颈病变是相关的，细胞学和HPV阴性者可以坚持这个检查。通过阴道镜检查，医生可以看出一些可疑病变，而且可以在可疑病变处的附近进行活检，提高诊断率。
诊断出疾病就要及早的进行治疗，宫颈癌前病变是一种能够导致死亡的疾病，所以女性患者不能忽视。宫颈癌前病变的治疗方法有很多，患者要积极面对疾病，保持良好乐观的心态，才能够保证治疗的效果。
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宫颈癌前病变是否严重
宫颈癌前病变医学的术语称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变它是一个漫长的阶段，一般我们感染了HPV之后，假如经过一年以上的时间，它就可能慢慢地导致宫颈癌前病变。从宫颈癌前病变一直到癌，这个期间也是一个相当长的时间，通常是3～7年的时间才能达到宫颈癌。宫颈癌前病变它是分等级的，最早我们是按照CIN1、CIN2、CIN3级这样分类的。2014年世界卫生组织又发表了一个宫颈癌前病变的新的分类法，就是低级别病变和高级别病变。它们相互对应的第一级别病变就相当于CIN1，高级别病变相当于CIN2和CIN3。平常在做宫颈癌前病变诊断的过程中，会得到这些病理的和最后的宫颈癌前病变的诊断。无论怎么样，我们大家要记住低级别病变，也就是CIN1它是不太严重的。一般如果保守不治疗，就是这样观察下去，经过一年以后会有57%左右的人会自然消退，还有另外一些会停止在原来的阶段或者是进展。对高级别病变，它可能今后发展成癌的机会就要增加了，所以对高级别病变它应该是相对严重的，我们要给予充分地重视，然后及时地治疗，把它阻断在高级别病变阶段，不让它发展成宫颈癌。
宫颈癌前病变是不是癌
宫颈癌前病变不是癌，是在癌前的比较长的阶段，宫颈癌前病变现在科学家已经相当肯定了，95%以上的都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宫颈之后，假如是持续存在的，一年以上的，就会慢慢地引起宫颈表面的上皮细胞发生癌变。这个癌变是逐渐地往前进展，由CIN1然后变成CIN2，然后变成CIN3，无论是宫颈癌前病变是1级还是2级还是3级，的癌细胞都是限制在表皮层的。就好像橘子皮烂了，但没有烂到肉。只要这些癌细胞老老实实的在上皮内表皮内待着，就不是癌。宫颈癌前病变和癌是怎么鉴别的？这个不是个人能鉴别的，需要在阴道镜下取出活检，把这些取出的活检组织切片染色，然后由医学专家来确定癌细胞是待在表层还是已经进入到实质了。如果待在表层的，就不是真正的癌，是癌前；如果突破了表层，是突破了那层基底膜，进入到宫颈实质组织了，是真正的癌了。癌前病变都是可以治愈的。
阴道镜能否筛查宫颈癌前病变
阴道镜是筛查宫颈癌前病变中间步骤，不是筛查手段。阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变，但不是筛查手段，真正筛查宫颈癌前病变，需简便，经济且易被广大女性朋友们接受。常用来筛查宫颈癌前病变办法是细胞学检查和HPV检测，通常体检时就会做。进一步如有100个人，通常筛查手段是TCT和HPV。阴道镜检查其实是无创的，阴道镜下需仔细地看，如果发现有怀疑组织取活检，阴道镜它不能作为初筛诊断，是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。宫颈阴道镜检查，仔细检查宫颈有没有异常表现，可涂醋酸、涂碘进一步帮助发现有没有可疑病变，如果在阴道镜下发现可疑病变，做几块活检，送去做病理学检查。阴道镜是诊断宫颈癌前病变中间步骤，不是作为筛查手段。
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宫颈癌前病变是怎么回事
宫颈癌前病变叫宫颈上皮内瘤变，又叫CIN。通俗讲就是在宫颈的表皮有一层皮肤，这一层皮肤由二三十层细胞构成。在这层皮肤里面，假如因为HPV感染出现了具有癌细胞特点的细胞，就诊断是有宫颈癌前病变了。这些细胞它会长期地限制在表皮内，只要它在表皮内没有出去，没有到达实质的组织，那它就不是癌，是宫颈癌前的阶段，叫宫颈癌前病变。癌前病变可以分为三个等级，具体叫CIN1、CIN2、CIN3，癌前病变到了哪个等级，都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。
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宫颈癌前病变是癌吗
宫颈癌前病变不是癌，它是在癌之前比较长的阶段。宫颈癌前病变95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宫颈之后，假如它是持续存在的，一年以上它就会引起宫颈表面的上皮细胞发生癌变，癌变逐渐往前进展，由CIN1变成CIN2变成CIN3。宫颈癌前病变和癌的鉴别需要在阴道镜下取出活检，把取出的活检组织切片染色，由医学专家来确定癌细胞是待在表层还是已经进入到实质了。如果待在表层，它就不是真正的癌，是癌前；如果它突破了表层，进入到宫颈实质组织了，它就是真正的癌了。癌前病变都是可以治愈的。
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宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌，高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌，经过一年观察，会有50%左右的人自然消退，只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变，可能只有30%的人能够自然消退，大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。到了CIN3，如果长期不消退，就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变，只要及时治疗，密切随诊，就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗，阻断它的进展程序，不要让它达到宫颈癌的程度。
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得了宫颈癌前病变就一定需要切除子宫吗
得了宫颈癌前病变，95%以上的人不需要切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻的CIN1，进一步发展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宫；CIN2和CIN3极大部分人也不需要切除子宫，因为它不是宫颈癌，只是癌前的阶段。切除子宫的指征，在切除子宫之前，要做一个诊断性的锥切或者LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，我们发现它是CIN3，切缘没有干净，或者是HPV16型、18型引起的宫颈癌性病变，或者是年龄较大随诊不方便的情况，会考虑切除子宫。
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如何预防宫颈癌前病变
宫颈癌前病变的预防方法包括种植宫颈癌疫苗、做宫颈癌筛查、同房戴套、改变生活方式。宫颈癌可防可治。预防宫颈癌前病变，实际上就是预防宫颈癌，有两个重要的武器。一、种植宫颈癌疫苗，疫苗现在有三种，2价和4价和9价，有条件的并且适应人群都应该注射宫颈癌疫苗。二、宫颈癌筛查，女性朋友只要有条件都应该去按时做宫颈癌的筛查，主要的项目就是宫颈细胞学检查和宫颈HPV测定。三、同房一定要戴套，工具套可以预防70%～80%的女性免于宫颈HPV感染。四、改变生活方式，提倡一个性伴侣，提倡固定性关系，这样可以最大限度地减少宫颈癌HPV的感染，进而预防宫颈癌前病变的发生。
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