新生儿黄疸怎么办
发布时间：2018-08-2757267次浏览
其实和多数的疾病一样，导致新生儿出现黄疸的原因也是比较多的，因此治疗方式需要根据自身情况来决定，因此孩子出现了新生儿黄疸，一定要到正规的医院来让医生来判断具体的治疗方式，那么新生儿黄疸怎么办呢？
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里（眼睛和会阴需要遮蔽），然后在蓝色的荧光灯下照射。患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；男宝宝还要注意保护阴囊。若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次，可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。俯卧照射时要有专人巡视，以免口鼻受压而影响呼吸。
光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。另外，还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯（毯式黄疸治疗仪）包裹起来。
对于新生儿黄疸的治疗，光照疗法通常十分有效，但如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。
另外，你还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如，确保你的宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果你对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保你选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
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新生儿黄疸可以彻底治愈吗
新生儿黄疸是可以彻底治愈的。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，一般生理性黄疸无需特殊治疗，就可以让黄疸消退；病理性黄疸可针对病因应用退黄药、抗生素等药物辅助治疗，或者采取光照疗法、换血疗法等，就可彻底治愈疾病。
新生儿病理性黄疸有哪些特点
新生儿病理性黄疸主要是具有发病时间早的特征，可能会在出生之后24-48小时之内发生。同时所表现出的黄疸症状会比较严重，可能会让全身都出现颜色为金黄色的反应。另外，病理性黄疸病情持续性发作时间可能会超过2周及以上，最重要的是还容易反复性发作。
引起新生儿黄疸的原因有哪些
诱发新生儿黄疸的原因有很多：生理性黄疸跟新生儿红细胞寿命短有关系；母乳性黄疸跟孩子母乳喂养有关系，需要及早治疗；溶血性黄疸跟孩子的血型跟母体不合有关系；感染性黄疸，一般都是细菌感染，又或者是病毒感染引起的。
新生儿黄疸值多少正常值是多少
黄疸分为生理性与病理性两种情况，而且因为宝宝足月生产与早产的区别，黄疸数值也是有差别的。足月宝宝黄疸值是12.9mg/dL左右，早产儿略高一些，15mg/dL左右。如果宝宝黄疸值一直不降，或者是持续增长那么就有可能是病理性黄疸，需要及时就医治疗。
新生儿黄疸正常值多少
新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常，40百分位数之内的曲线值属于正常值。胆红素影响因素包括：新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等，没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线，Bhutani曲线，又称小时胆红素曲线，来判断胆红素是否正常，是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄，纵坐标是孩子的胆红素值。结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素，以红素水平在曲线上的第多少百分位数，可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的；在第40-75百分位数时，需密切观察并复查；如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病，主要由于胆红素太高，没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高，或者同时存在一些高危因素时，可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害，多见于出生后一周之内，最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后的3到5天，早产儿或者是其他原因所致的，多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者体重小于一点五公斤的这些孩子，有这些高危因素的时候，血清胆红素即使低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内，也可以到48小时之内，出现胆红素脑病的症状。
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新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
如果这个孩子发生了嗜睡，说明这个胆红素已经很高了，就是说病理性黄疸，并且这个程度已经很重，主要是胆红素进入大脑，损伤了基底节，而导致了胆红素脑病，所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内，最早也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状，这种多半见于严重的溶血，叫RH血型不合的溶血，所引起来的溶血性黄疸，如果存在着早产窒息，呼吸困难或者是缺氧严重的感染，有低蛋白血症，有低血糖，低体温，或者是体重过低，血清胆红素低于临界值，也容易发生胆红素脑病。总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的，一旦出现了嗜睡那可能是胆红素脑病的一个早期表现，必须要积极的进行治疗。
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新生儿黄疸降了又升高的原因
新生儿黄疸下降之后又出现升高，临床认为这是病理性的黄疸状态。因为，正常生理性黄疸从新生儿出生开始，有一个上升期，然后会逐渐下降，一般14天左右基本降到正常范围，在5毫克每分升左右。如果下降后再出现一次新的升高过程，就是病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因有很多，比较常见的就是感染，比如感染肝胆疾病，会导致黄疸二次升高。当新生儿出现黄疸下降又升高时，不论速度快慢和数值高低，都要做全面检查，判断有没有肠道、呼吸道、泌尿道、皮肤，甚至宫内感染的情况。实际上，黄疸的二次出现代表孩子产生疾病状态，无论黄疸表现是否严重，家长都要提高警惕及时就医，避免对孩子造成更大损伤。
新生儿黄疸的危害有哪些
新生儿病理性黄疸对身体危害大，可出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状，严重持续的可影响神经系统。黄疸是在新生儿时期，由于胆红素代谢等障碍，导致血液中胆红素水平的明显升高，导致皮肤粘膜、巩膜、黄染而出现疾病。一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类，大部分孩子为生理性黄疸。新生儿出生后，多数在第2到3天开始出现黄疸指数的升高，皮肤出现黄染，可以到4到6天达到高峰，7到10天左右会逐渐的消退，这是生理性黄疸的正常的过程。早产儿黄疸持续时间会稍微长，除饮食摄入量会稍微减少外，多数不有其不适症状。一旦出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状，可能病理性的黄疸。如果血清胆红素水平偏高，超过一定的范围，或上升速度太快，比如血清胆红素水平超过每分升20毫克，或上升速度大于0.5毫克每分升每小时，可能会导致急性胆红素脑病。部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统的损害，包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良，造成孩子未来的生活质量极度的下降。所以黄疸的危害很大，及时治疗可以痊愈，尽量避免胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸根据不同病因，退黄时间是不一样的。生理性的黄疸10天左右能够消退，而早产儿和病理性的黄疸时间会延长。一，足月儿在生后2到3天出现黄疸，4到6天达到高峰，一般7到10天就会逐渐的消退。二，如果早产儿生理性黄疸相对时间会延长，可能会到两周、三周左右。三，如果病理性黄疸消退的时间就比较长，当然如果病理性黄疸一定要去医院就诊，根据治疗不同疗程，退黄的时间不一样。如果不给予积极治疗，在家中自己护理病理性黄疸，退黄时间会非常的长。临床也可以通过黄疸延长的时间来判断是生理性的还是病理性的，一般足月儿如果黄疸能够达到2到3周以上，还不能够正常消退，那可能病理性的；早产儿达到3到4周以上不能消退，也要考虑是病理性黄疸。
新生儿黄疸的治疗方法有哪些
想要治疗新生儿黄疸，可以考虑应用药物的方法，比如说输入免疫球蛋白，或者是补充白蛋白、苯巴比妥等。除了药物治疗之外，也可以给患儿照射蓝光，如果说治疗效果不佳，则要考虑进行换血治疗。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理，需要根据黄疸程度的不同，处理方式不同。生理性黄疸，如最高值不超过十二，不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸，就属于病理状态。需要找出病理原因，对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好，且是母乳喂养，较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养，如果停母乳之后黄疸值降低，证明宝宝是母乳性黄疸，可以适当使用益生菌类，促进肠道胆红素的排泄，从而改善宝宝黄疸的状态。
黄疸不吃药可以自愈吗
症状较轻的黄疸不吃药可以自愈。新生儿黄疸需及时接受治疗，对于轻度除了必须的日光治疗外，重度的黄疸则必须要通过吃药来进行治疗，否则后期会让胆红素升高，易引发胆红素脑病。目前临床对于新生儿黄疸主要有碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白、同步外周动静脉换血术、白蛋白等疗法。
新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色，局限在颜面部或者是波及到躯干，巩膜也可以出现有黄疸，一般是2到3天后消退，第5到6天皮肤颜色恢复到正常；重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生，然后遍布到全身，呕吐物及脑积液也可能黄染，时间可以达到一周以上，特别是个别早产儿可延迟到四周，但是大便仍然是黄色的，在尿中没有胆红素，生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色，重症颜色是比较深的，但皮肤是红润的，黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝，膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好，没有贫血，没有肝脾肿大，也没有肝功能不好这些表现，早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见，它可以延迟到1到2天出现，它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早，生后24小时内就出现、程度比较重，足月儿可以大于12.9毫克每分升，早产儿大约15毫克每分升，进展得快，血清胆红素每天上升超过5毫克每分升，持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸，这个黄疸比较重，除了颜面部、躯干以外，可以累及到四肢，波及到手心、足心均可出现黄染；黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色，如果是结合胆红素升高为主，可以呈现暗绿色或者是阴黄；病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现，溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰；感染性黄疸多伴有发烧，感染中毒症状以及体征；梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄，还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高，继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
