十二指肠高度扩张如何检查
发布时间：2018-08-1463929次浏览
十二指肠介于胃与空肠之间，成人长度为20～25cm，管径4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段，胰管与胆总管均开口于十二指肠。十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一。
因此，它既接受胃液，又接受胰液和胆汁的注入，所以十二指肠的消化功能十分重要。十二指肠的形状呈“C”形，包统胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。那么十二指肠高度扩张如何检查？下面就来为大家介绍一下。
十二指肠高度扩张的检查方法：
1、手术后早期、长期卧床或过度饱食者，出现上腹部膨胀，并伴有不自主及无力的呕出胃内容物之症状。
2、X线腹部平片可见扩张和充满气体的胃腔，有巨大的胃内气液平面，严重者占据腹腔的大部分。
3、应排除幽门梗阻、高位机械性肠梗阻及急性胃肠炎。
根据病史、体征，结合实验室检查和腹部X线征象，诊断一般不难。手术后发生的胃扩张常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。建议患者积极到专业正规医院进行确诊检查，以免延误病情，遭受不必要的痛苦。
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十二指肠溃疡会大便不成形吗
十二指肠溃疡会大便不成形，因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起，还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡，即十二指肠球后溃疡，往往是胃泌素分泌增高导致的，叫胃泌素瘤，会表现十二指肠不典型的溃疡，同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好，也就是治疗后反复，同时又出现腹泻，且腹泻往往伴有溃疡活动性，这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生，来帮助进行分析和判断，可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查，来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好，同时腹泻也会消失。
十二指肠降部糜烂会癌变吗
十二指肠部位发生糜烂，会不会产生癌变，我们可以从以下几种情况来进行分析，大部分的十二指肠糜烂都是良性的，只要通过饮食的调节和内科系统的治疗，黏膜的损伤都是可以完全愈合的，也根本不会发生癌变，但是也有极少部分的糜烂是很严重的。虽然糜烂有的是良性的，但是治疗了之后并不容易愈合，或者是愈合了之后又反复的发作，并且还可能诱发一些溃疡等等，这样的情况就有发生癌变，也有一些极少部分的糜烂本身是恶性的，想要完全确诊的话，可以通过临床取病理进行检查，确诊以后，一定要积极的治疗。
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是什么，十二指肠溃疡是很常见的慢性疾之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜和肌层的缺损，十二指肠溃疡可发生于身体的任佑部位，一般多好发于十二指肠球部，而溃疡的发生多与胃酸过高有关系的。
十二指肠溃疡危害到底有多大
胃肠道的专家医生说过，十二指肠溃疡是一种具有危险性很大的消化道疾病，溃疡性出血对人体的危害是很大的，严重的时候会发生癌变，甚至会威胁到生命，那么，十二指肠溃疡危害到底有多大呢?
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别
十二指肠溃疡与胃溃疡的区别在于症状不同。胃溃疡和十二指肠会有共同的特点，如出现消化道出血是溃疡病最常见并发症，一般出血的量也与溃疡的大小、溃疡的深度有很大的关系。一、部位的不同。胃溃疡是发生在胃的胃部或者胃窦部以及胃角部的情况，而十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前壁或者十二指肠球部的后壁。二、症状不同。胃溃疡和十二指肠溃疡虽然都是疼痛，而胃溃疡多数是餐后疼痛，一般餐后半小时出现。而十二指肠溃疡多数是空腹疼痛或者夜间部疼痛，一般持续1-2小时可能缓解。胃溃疡的临床表现包括：内脏性质的疼痛，疼痛部位不确定，常表现为餐后痛。十二指肠溃疡的临床表现包括：上腹部疼痛，可为钝痛，灼痛，胀痛或剧痛，常表现为饥饿痛。三、发生的病变不同。胃溃疡多数会容易出现恶变的可能性，一般是在小于1%而十二指肠溃疡是不会发生恶变的。
十二指肠溃疡治疗有什么
十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗，一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者，前者服用抗溃疡的药物，后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物，主要包括抑酸药手，以前主要是用法莫替丁等，现在主要是用拉唑类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，任选一种即可，同时再加用保护胃黏膜的药物，如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。如果幽门螺杆菌阳性者，就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法，主要是采用拉唑类药物，传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林，再加上克拉霉素，这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外，总的十二指肠球溃疡治疗方案，一般其时间是一个半月左右，主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定，建议及时去医院去就诊，由医生指导具体的用药以及用药的时间。
十二指肠溃疡的注意事项
十二肠溃疡要注意饮食和积极持续的应用药物。饮食上要注意，要戒烟戒酒，不吃辛辣的、刺激性的、高盐的、油炸的食物，吃易消化吸收的，对胃肠刺激比较小食物。药物方面，要积极的持续的应用药物。十二指肠球部溃疡的用药时间要4-6周，用完药后要复查胃镜，明确十二指肠溃疡有没有愈合，没有愈合要继续用药。十二指肠溃疡是消化科疾病的严重疾病，深度到达消化管壁的肌肉层，超过了肌肉层后，病变导致十二指肠穿孔了，肠道的内容物就能够穿破肠壁到达腹腔，要由外科开刀做手术治疗。
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十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后，一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出，二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后，给四联疗法根除HP后，十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后，99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了，而70年代及以前，好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好，而不得不进行手术治疗，自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后，95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治，得到痊愈或至少得到症状的缓解。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。
胃十二指肠溃疡的症状
胃十二指肠溃疡是一种常见病。常因情绪波动、不健康生活习惯、药物的不良作用诱发。典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后，症状缓解或消失。如无效应进一步做X线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
什么是十二指肠
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，绝大多数位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确，大体的病因与胃酸分泌的过多，幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生，进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻，很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查，可以发现边界清晰，规则的浅表性溃疡。十二指肠溃疡也可以多次复发，导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形，或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外，可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物，比如康复新液，还有枸橼酸铋钾。
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胃溃疡症状
胃溃疡的症状主要有腹部疼痛、规律性、反复性，以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。一、特殊症状，是一个反复性的疾病，跟季节有关，比如说变天时，秋冬之交、冬春之交症状最容易发生；二、胃溃疡的症状是上腹痛，疼痛的特点往往是两餐之间，也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛，可能吃完东西以后也会加重；三、胃溃疡的特点就是反复性、复发性，并且疼痛有规律性，如果既往有胃溃疡病史的人，腹痛突然变得没有规律性，一定要及时到医院就诊。
十二指肠溃疡的症状及治疗
十二指肠溃疡持续的疼痛给人们带来了很大的困扰。它的症状主要是上腹部的疼痛，可以在进食后缓解，有些患者还会有反酸、恶心的症状。严重者会出现出血、穿孔等并发症。治疗可以服用抑酸药治疗，根除幽门螺杆菌。可以根据情况选择手术治疗，平时还要注意饮食调理。
十二指肠溃疡症状及治疗
十二指肠主要的责任就是负责营养成分的消化是非常重要的，但是却非常容易出现疾病，如果我们经常喜欢吃辛辣刺激的食物，就会导致十二指肠溃疡的出现，这一类的疾病出现就会伴有剧烈的疼痛感，特别是在饥饿的时候隐痛的现象更加明显，但是在吃饭之后就会适当性的缓解，目前我们可以选择药物治疗或者是手术治疗的方法，能够有效的控制并发症的出现。
