勿把“老年抑郁症”当成“老年痴呆”-专家文章-博禾医生

勿把“老年抑郁症”当成“老年痴呆”

发布时间：2018-06-2262047次浏览

你家中的老人是否经常情绪低落?他们健忘、失眠、吃不下，同时不愿参与活动。请别掉以轻心，老人很可能是患上老年抑郁症。世界各地老年人精神疾病调查显示，抑郁症发病率最高(16%-26%)，其次才是老年痴呆症。

被孤立者、孤独者、失业者或刚遭遇哀伤事件的人，都是老年抑郁症的高危险群。此外，20%的中风或心脏病患者，也会陷入抑郁状态，女性患病的比例是男性的两倍。

健忘问题有别于痴呆症

老年抑郁症患者虽然也可能出现与老年痴呆症相似的健忘问题，但它们最大的分别在于痴呆症患者是真的忘记一切，而抑郁症患者只是坚信自己已忘记。

举个例子，如果问老人痴呆症患者他吃的是什么早餐，他一定说错，或根本答非所问。但如果问老年抑郁症患者，他会对医生说“不知道”或“我记不起来了”，如果医生强调他一定记得，最终他说出来的答案会是完全正确的。

痴呆症患者因为头脑逐渐失去功能，所以走在街上会完全没有方向感，甚至会时常迷路或走失，但这种事情并不会发生在抑郁症患者身上。

因年老体弱产生无力感

抑郁症是指一种不寻常、持续的严重抑郁情，这种极度悲伤的感觉同时会产生一连串生理上的不适，包括失眠、没有胃口、体重减轻、长期感到疲倦及失去体验快乐的能力。患者感受不到生活的乐趣，并经常有头疼、背痛及腹痛的症状，专注力也大幅度下降。

老年人患上抑郁症的几率较高，是因为老人在退休后会寂寞及产生无力感(觉得自己没有用了)，加上收入骤减(或完全没收入)、体力渐渐不支、健康出现问题及老友一个个去世。

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如何战胜抑郁症

想要战胜抑郁症，可以找专业的心理医生或者精神科医生诊治，还要配合医生，进行整体的治疗，例如使用足疗程、足量的药物医治，还要有规律性的心理方案治疗抑郁症。患者可以多和朋友沟通，也可以和朋友多参加体育锻炼以及文娱活动，从而增加患者的社交能力，也能锻炼解决面对问题的能力。想要战胜抑郁症，还要主动认识抑郁症，要知道抑郁症是人的一种神经性障碍，是患者正常抑郁情绪持续时间过长，致使影响患者的社会功能以及日常生活，所以患者要适应抑郁症，才能彻底战胜抑郁症。

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青少年轻度抑郁症如何治疗

部分患者对自己所患的疾病有一定的认识能力，能够通过一些自我调整，比如适当的活动，放松训练，在网上自学一些心理学的知识，症状也会有所改善的。还有一部分抑郁症患者通过自身的努力调整改善不明显时，就需要及时医院就诊，治疗方法有很多，包括抗抑郁药的药物治疗。如五羟色胺再摄取抑制剂，五羟色胺和去甲肾上腺素双通道的再摄取抑制剂，还有很多其他多受体的抗抑郁药，抗抑郁剂效果都是肯定的。药物搭配组合效果更是非常显著的。心理治疗中的认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等治疗方法，作为青少年抑郁症特别是急性发作和轻中度抑郁症的首选治疗方式。还有很多辅助的治疗方法，经颅磁刺激，这些都是治疗抑郁症很好的方法。

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心情压抑大多数由于压力大，心理负担大，无法排解导致，常见于抑郁发作，表现出情绪低落、兴趣减退、快感丧失等相关的症状。患者高兴不起来、悲观，常诉说自己心情不好，高兴不起来、哭泣，觉得活着没意思、压抑、痛苦等相关的表现。出现对过去感兴趣的，或者是喜爱的活动兴趣下降，对任何事情提不起劲头，包括文体活动等。患者离群索居，不愿意见人，在感受快乐上，出现明显的减退，出现脑子反应慢、思考问题困难，觉得自己的学习、判断、理解能力下降。感觉自己注意力不集中，灵活性比较低，更加加重了患者的情绪，有一种无用、无助、绝望的感觉，甚至采用过自伤、自杀的行为。一经确诊，就应该进行系统、规范的抗抑郁治疗，可以取得良好的治疗效果。

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怎么确认自己有抑郁症

抑郁症可由各种原因引起，临床以显著而持久的情绪低落、兴趣下降、乐趣缺乏为主要临床表现，严重者可伴有自杀观念和自杀行为。患者可表现容易悲伤、哭泣、兴趣减退、自信心降低，感到生活没有意义，记忆力下降，理解困难。同时大部分患者伴有其他症状，如精力减退和疲乏、食欲降低，睡眠障碍。如果出现以上症状，且持续时间达到2周以上，并且出现社会功能的影响或自觉痛苦，高度怀疑患有抑郁症，应该及时就医，寻求积极的诊断治疗和帮助。

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抑郁症的发生，首先有可能是一些生物化学方面的因素，比如人体内激素水平的失衡；其次，有可能是遗传的因素，比如父母患有抑郁症，那么子女患上抑郁症的几率会增加；再有可能是生物与环境的因素；最后疾病也是一个因素，比如心脏病以及中风等等。

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注意力不集中的原因

导致注意力不集中的原因有很多，正常的疲劳、脑力使用过度和精神病性的问题、精神分裂症的患者、情感障碍的患者都会有注意力不集中的表现。另外过度疲劳可以导致患者出现许多问题，并且这些问题会在其他的疾病中有所体现，比如常见有各种神经症、焦虑症、恐惧等等的表现。抑郁症病人，注意力不集中也是比较常见。躁狂的病人比较殊，表现为注意力飘忽。如果器质性的精神病，也会有注意力不集中的。所以注意力不集中，不仅有身体的原因，还有精神方面的原因，但是大部分都是疾病的原因，所以如果长期地出现注意力不集中，一定要及时就医，排除疾病原因。

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重度抑郁症还能活多久

重度抑郁症是不影响寿命的。一、患者得了重度抑郁症，情绪极度的低落，兴趣减退，没有动力，觉得脑力也迟钝，记忆力也下降，觉得身体各个器官的机能都在下降，觉得生活无助无望，自己活不了多久了，甚至还有不想活的想法，所以这会影响他的寿命。二、从医生的角度讲，再严重的抑郁症它是一种疾病，是精神心理方面的疾病，身体或躯体没有器质性的病理改变，不像癌症一样，如果是确诊是癌症晚期，生活的预期可能有半年，一年最多超不过五年等，医生会这样判断的，但抑郁症需要经过积极治疗，积极干预，只要情绪好，就会像正常人一样生活，因为没有躯体器质性的病理改变，所以得了重度抑郁症应该积极干预，家属积极配合，尽早干预，给予治疗，包括药物治疗，心理治疗，物理疗法等。

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轻度抑郁症严重吗

轻度抑郁症并不严重。评价患者是轻度还是重度抑郁症，主要观察患者的临床表现，也可以使用汉密尔顿抑郁量表给患者进行评分、诊断。轻度抑郁症并不严重，但是需要大家高度重视。如果不重视、不积极的治疗和调整患者的情绪，轻度的抑郁症，就有可能演变成中度乃至重度抑郁症，这时的治疗会比较棘手。及早给患者进行药物治疗和心理治疗，包括自我调整，见效都非常快，效果也比较好。所以轻度抑郁症不要轻视，也不要忽视。它虽然不严重，但是也需要高度重视它，给予积极诊断。

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产后抑郁症非常常见。产后抑郁的原因比较复杂，一方面是产后的内分泌发生了变化，但更重要的是社会心理因素的关系，她们在产后没办法适应这种家庭结构的变化，各种改变让产后抑郁变得非常突出，所以产后抑郁是非常重要的问题，需要重视。

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产后抑郁症怎么调整

产后抑郁症是女性生产之后最为常见的精神问题，会给身体、情绪、心理带来一系列的变化。产后抑郁症首选心理咨询和心理治疗，专业的心理医生去辅导，同时需要家人以及身边人的的支持以及家庭咨询，在使用药物治疗时会有一定的限制性。

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重复经颅磁刺激治疗

经颅磁刺激(transcranialmagneticstimulation，TMS)是一种在脑的特定部位给予电流刺激的新技术，其操作方法为把一绝缘线圈放在特定部位的头皮上，当围绕线圈的强烈电流通过时，就会产生强度为1，5-2，5特斯拉(teslas，为磁场强度单位，)的局部磁场，局部磁场会透过头皮和颅骨，进入皮质表层的数毫米处。初始电流强度的快速波动会导致磁场的波动，磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流(大约是初始电流强度的1/10万)，产生的感应电流能抑制或促进神经细胞的功能。在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程，称作重复经颅磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulation，rTMS)。

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