如何确诊脑血栓呢-专家文章-博禾医生

如何确诊脑血栓呢

发布时间：2020-12-1029530次浏览

任何疾病的发生都会对我们产生一定的影响，尤其是脑血栓这种危害较大的疾病，专家说只有及时的诊断及时的治疗才能避免发生生命危险，首先要了解脑血栓的诊断方法，下面我们就一起来看一下如何确诊脑血栓。

(1)有高血压、动脉硬化、糖尿病、动脉炎、血压低或高血脂等病史。

(2)有短暂性脑缺血发作(小中风)史。

(3) 发病后一般没有头痛、意识障碍以及大小便失禁等症状。

(4) 常在安静状态下发病，尤其多在早晨或午睡起床时发现有嘴歪、半身麻木甚至偏瘫等症状。

(5) 发病缓慢并呈进行性加重。

(6) 腰穿检查时颅压不高，脑脊液正常、细胞数和蛋白大多正常。

(7) 脑CT检查可见低密度软化灶，中线结构未发生移位。

发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。

多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重医学`教育网整理。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。

脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。

以上为大家介绍了脑血栓的诊断方法，首先先要了解脑血栓的症状，当人们发现自己的身体不适，出现以上的症状时，一定要警惕脑血栓的发生，必须及时的就医以免发生危险。

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预防脑血栓吃什么药

临床上常用的预防脑血栓药物有如抗凝药物、抗血小板聚集药以及活血化瘀类中成药等。患者需要在医生指导下，定时定量服药，切忌盲目自行服药，以免延误病情。脑血栓是指血液中的各种血栓，如动脉粥样硬化斑块等随血流进入大脑动脉阻断血管，导致供血脑组织缺血性死亡，进而使相应的神经功能产生障碍的一组临床综合征。在预防方面，由于患者大多数有基础疾病，需要对应选用相应药物。如高血脂症患者可通过他汀类调脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，降低血栓形成几率。单纯针对血栓形成，则可选用抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班等，或抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。在选用中成药时，则需选用具备活血化瘀、温经通络功效，兼具降血脂、抑制血栓形成，改善患者血液微循环的同仁堂消栓通络片一类的临床常用药，从而起到一定的预防脑血栓的作用。

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突发脑血栓也就是突然出现脑血栓症状，包括半身不遂运动困难，肢体无力。偏身麻木，共济失调，吞咽困难，言语不利等现象。需要及时平卧，避免摔倒，有条件的情况下测量血压，避免血压过高或过低并立即呼救急救车前往医院诊治，因为脑血栓会造成脑细胞缺血坏死，中枢神经细胞对缺血缺氧非常敏感，几分钟的完全缺血就可能导致脑组织彻底坏死。时间就是大脑，早一分钟救治就可以减少一部分脑细胞的死亡，从而多一分好转多一分降低致残程度的希望。去医院救治主要是为了及时诊断病情，并挽救还没有坏死的梗塞周边组织，由专科医生指导诊治，如果在时间窗之内能够应用一些积极治疗对于脑血栓的恢复是有很大帮助的，错过了时间窗任何治疗都不可能对坏死的脑组织产生明显效果。

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脑血栓和脑梗死的区别

脑血栓和脑梗死属于临床中两种不同的疾病，脑血栓是出现在脑血管阻塞脑血管的血栓，脑梗死是由于脑血供紊乱出现短暂性缺血引起的，两种疾病的后遗症有些类似会出现无意识、偏瘫等症状。脑梗死主要是由于各种原因造成局部脑组织区域供血紊乱，导致脑组织缺血、缺氧损伤坏死，进而产生神经功能障碍症状。

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脑血栓有什么症状

患者一般表现为一侧肢体无力、不能运动称为偏瘫，或者一侧肢体麻木称为偏身感觉障碍。有的患者表现为失语，包括运动性失语和感觉性失语。还有的患者表现为吞咽困难、饮水呛咳，有的偏盲，看东西时一边完全看不到，严重时会有昏迷的表现。还有的患者表现为一过性的遗忘综合症等。脑血栓是由于脑血管受到斑块堵塞而引起的脑部血流中断、脑组织坏死而出现的症状。患者如果出现上述情况，必须及时就诊于神经内科进行检查，比如头颅CT、头颅核磁共振平扫、头颅核磁血管扫描、CTA颈部的血管检查以及经颅多普勒，必要时进行DSA也就是选择性的脑血管造影检查，了解脑血管情况，如果已经出现明显的狭窄或者闭塞，可以进行积极的介入治疗。

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脑血栓的危害有什么

脑血栓的危害有运动功能障碍，神经的功能障碍，言语的功能障碍，吞咽功能障碍等危害。脑血栓是缺血性脑血管病、脑梗死。脑血栓的患者最主要的一个临床表现或者是后遗症，会引起患者的运动功能障碍。主要是表现患者会出现单侧的肢体的活动障碍，出现肢体的无力，出现肢体的瘫痪，严重的可能会全瘫，这也是脑血栓最常见一个后遗症。对于瘫痪的患者，患者卧床的时间久了，会引起很多的并发症，这些并发症都会严重的影响患者的生活质量。比如患者严重的瘫痪，运动功能受限，不能及时的翻身，长期的压的一个身体的部位，就会诱发褥疮。长期的卧床患者会诱发很多部位的感染，比如说泌尿系感染、坠积性的肺炎，这些都会严重的影响患者的生活质量。脑血栓的患者会出现感觉神经的功能障碍，主要是表现在单侧的肢体的感觉功能障碍，比如说感觉减退、感觉麻木，这也是脑血栓的一个常见后遗症。虽然感觉功能障碍比肢体的瘫痪症状要轻很多，但是很多患者会因为感觉功能障碍，会出现非常不舒服的表现。门诊经常会遇到患者，得脑血栓恢复之后，肢体的无力恢复得非常好，但是肢体的麻木和感觉减退就让病人很痛苦，这种情况其实也是对病人的生活质量造成很大的影响。患者会出现言语的功能障碍，主要是表现在部分的失语或者完全的失语，这就严重地妨碍了患者正常的社交和人际交往能力。有的患者会出现吞咽功能障碍，影响患者的进食。

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脑血栓形成的原因有哪些

脑血栓实际上就是缺血性脑血管病脑梗死。它的病因是非常多的，目前临床上最常见的有：血管壁的病变，比如动脉粥样硬化，大概70%的脑血管病患者会出现动脉粥样硬化，这是脑血栓最主要的原因；还有动脉炎，比如风湿、结核或者钩端螺旋体的感染、梅毒的感染可能会激发脑血管的动脉炎；另外就是先天性的血管的病变，比如动脉瘤、脑血管的畸形，还有其他的外伤、中毒、肿瘤导致的血管的病变；还有就是血液成分的改变，比如高血脂、高血糖、高蛋白；血流动力学的改变，最常见的就是高血压；另外还有一些低血压功能障碍，比如心率衰竭、冠心病、房颤也可以导致脑血栓。

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脑血栓如何检查

脑血栓实际上就是一种缺血性脑血管病，也就是脑梗死。对于脑血栓的检查，首选的就是头颅CT的平扫，可以准确的除外绝大多数的颅内出血，而且可以鉴别一些非血管性的病变，比如脑肿瘤。对于疑似脑血栓的患者，首选的也是头颅CT。另外还有常规的核磁，可以识别急性的小的梗死灶，对于后循环的缺血头颅核磁也比CT更有优势。而且头颅核磁没有辐射，也不需要打造影剂。另外还可以完善常规的血液学的检查，能帮助看患者是否存在同时合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的脑血管病的危险因素，可以更好的判断脑血栓的合并的危险因素，帮助患者更好的有针对性的进行治疗。

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老人脑血栓怎么预防

老年人容易患有脑血栓，严重影响了身体健康，积极的预防，能够减少发病率。要注重预防脑血栓的危险因素，比如血压、血脂、血糖问题，这是形成脑血栓的最危险的因素，平时一定要控制好，才能有效的预防脑血栓的出现。另外，还可以长期服用抗血小板的药物；日常生活中要注意饮食，多吃防中风的食物，少盐饮食，劳逸结合，适当的进行运动。

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脑血栓的症状有哪些

脑血栓的症状有很多，其中最常见的有肢体无力，会拿着一个东西拿不住，突然掉下。部分患者会出现身体半边包括脸会突然麻木。还有的患者说话不清楚，流口水。对一些“三高”的老年人，会突然出现特别厉害的头晕。出现以上这些症状可能是脑血栓。脑血栓发病很急，老年人是高发人群，不但影响患者的身心健康，严重直接会危及到患者的生命。

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老年人如何预防脑血栓

老年人预防脑血栓，就要注重预防容易造成脑血栓的危险因素。要注意将脑血栓的危险因素消除，减小老年人脑血栓的发病概率。第一，老年人一定要积极地控制血压，把血压控制到一个正常的范围之内；第二，要治疗冠心病、心脏病，特别是房颤的患者容易引起心房的血栓导致血栓的脱落，从而可以形成脑血管病；第三，老年人一定要积极地控制血糖。糖尿病的患者，应该把血糖基本上控制到正常的范围之内，或者是接近正常的范围；第四，老年人要注意积极地控制血脂。可以通过控制饮食，或者是进行药物治疗，把血脂降低到正常的范围；第五，有动脉硬化斑块的患者，一定要积极地抗动脉硬化斑块，用药物进行治疗；此外，较为肥胖的患者，要减轻体重，少抽烟、少喝酒。

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