视野缺损是脑瘤症状之一
发布时间：2018-04-1864575次浏览
我的一位5岁小患者，在幼稚园玩耍时经常碰到左侧的小朋友，甚至是门框、桌椅，以至于老师家长很是烦恼。孩子自己表达并没有看到左侧的小朋友....妈妈感到很奇怪，明明旁边的事物就处于孩子的视野范围内呀，为什么孩子看不到呢?!家长带孩子检查了视力，发现他左侧视野缺损，究其原因，进一步检查头部核磁共振后发现，孩子竟然患有后枕叶脑瘤，视野缺损是脑瘤在作怪!
有些人视力逐渐模糊，视野逐渐狭窄，一般都认为视眼睛出了问题，会去眼科就诊。其实有时候这是因为脑瘤引起脑压升高，压迫视神经，引起视力模糊，看东西迷蒙而不清晰。至于视野的缺损，一般多在两侧，好像有布帘遮住一样。不少视力差的老年病患，被当作白内障医治，在接受白內障手术后，视力并未获得改善，其实也是因为脑瘤之故。
有些人在一段时间里，眼睛外观变形：包括眼皮下垂﹑眼球外突﹑眼睛无法往外看等，這是因为负责眼球转动的神经受损，问题在于脑部，而不在眼睛。
发现上诉这些眼睛问题，在眼科检查没有异样的时候，应该及时到神经外科就诊，做头部CT检查，以免耽误病情。
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脑转移瘤晚期能活多久
脑转移瘤晚期的患者会影响生命，具体的生存时间跟很多因素有关，这类患者的治疗一般不建议手术，主要就是细胞免疫治疗，优点很多，对患者的病情预后也比较好。
脑转移瘤切除多久复发
脑转移瘤切除有复发可能性，大概会在一两年复发，建议切除的时候将肿瘤周围5mm左右瘤旁组织切除，还需要在手术以后合理用药，放疗等，降低复发的可能性。
脑转移瘤必须要放疗吗
脑转移瘤不一定必须要做放疗的，因为很多肿瘤做放疗不是特别敏感，效果不好，但大多数还需要做放疗。放疗可以抑制肿瘤的继续转移，降低复发的可能性。放疗以后还可能出现脱发、食欲下降，肢体无力，头疼等并发症。
脑垂体瘤症状
脑垂体瘤症状分为两方面，良性肿瘤是膨胀性生长，长到一定体积之后，会对周边的组织造成挤压。另外会导致垂体本身功能性的分泌激素增高或降低。一、垂体瘤是良性肿瘤，比如最常见的症状患者头疼，肿瘤生长到一定体积之后会引起颅压高，引起头疼的表现；其次，肿瘤对周边的组织挤压，比如临近的视神经，会导致视力视野的变化，患者视力下降，看东西看不清楚，视野缩小，称之为管状视野即患者两周是两双颞侧的偏盲。管状视野是患者视野越来越狭窄。此外，还有对正常垂体的挤压，可以引起垂体功能低下，激素水平分泌低。比如，甲状腺功能低下和各种激素水平低下的现象等等都是指因为脑垂体瘤体积增大之后，引起周边的组织挤压。二、垂体本身功能性的分泌激素。人体的各种激素来源于垂体，所以垂体一旦发生，会造成两个方面，即它的激素分泌水平增高，或者激素水平降低，继而对应患者出现两种不同的症状。若患者激素水平高，比如青少年患者的生长激素增高，会出现巨人症。成人患者的生长激素增高，会出现肢体肥大，表现为正常时患者穿40的鞋，几年后穿43、46的鞋，有明显的手脚变大，面部嘴唇特别厚，鼻子特别肥厚特殊的面容。若患者性激素增高，女性会出现闭经、泌乳的现象，男性会出现性功能障碍，性功能低下。所以垂体瘤的症状取决于激素，来源于不同的腺体组织，导致的激素水平的变化也不相同，继而会出现不同的临床症状，医生需根据患者的临床症状加以判断，到底属于哪一类的垂体瘤。
脑垂体瘤一定要手术吗
脑垂体遛一定要手术吗：脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善，并且能维持很长的一段时间，治疗效果不错。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈。剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。脑垂体瘤是良性肿瘤，如果患者疾病复发可以再次手术治疗，也可以达到治愈。
脑动脉瘤严重程度
脑动脉遛严重程度：脑动脉瘤是指颅内动脉。动脉血管一般分三层结构，一般有些患者，他可能有一层结构发生先天性缺陷，导致动脉壁较薄，此时如果受到动脉硬化或者血压的波动，一部分就会凸出来，就像我们自行车车胎用时间较长，它会局部鼓包，同样道理，动脉也会出现局部鼓包，小有几毫米，甚至有大于一公分的鼓包。患者的动脉出现瘤子，因为动脉有血压，有一定压力，一旦动脉瘤破裂，血从高压中突破到血管外，进入脑组织，使得血液对脑组织造成积压，会造成脑组织的破坏，严重时患者大量出血，导致患者有生命危险。所以动脉瘤一旦发生破裂出血，20％的患者可能会危及生命，80％的患者因为出血量比较少，此时如果及时的治疗，可以使患者转危为安，及时处理动脉瘤，保证患者今后不会出现再出血的风险和危险。
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脑垂体瘤严重吗
脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤，可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者，尽早手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜，基本90％以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路，切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度，如果患者术中肿瘤不大，通过手术完全可以切除肿瘤，使患者得到完全治愈，术后症状会逐渐改善。
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脑动脉瘤治疗方法
脑动脉瘤治疗有两种方法。第一，介入治疗。80％的患者可以通过介入治疗，通过患者动脉血管内插入导管，把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后，局部的血管凝固，动脉瘤自然封闭，不会再出血达到治疗动脉瘤的目的。第二，一部分患者目前还是采用开颅手术，用一种特殊的夹子，为钛金属材料，夹闭动脉瘤，使瘤子闭塞，此时不会再出血。它有一定的风险，但是风险也取决于两方面，其一是手术医生的经验，其二是取决患者的状态，如果患者状态很好，正常情况手术非常安全。
脑瘤化疗饮食注意事项
一般的脑瘤病人不管是术前术后，饮食与正常人没有什么太大区别。但是有些病人要注意，有些病人出现电解质平衡的紊乱，比如高钠患者，即体内钠离子水平较高，就要限钠饮食，即限盐、饮食要清淡；有一些患者走向另外一个极端钠低，可以适当的补充一些盐分，多吃一些咸的东西；有一些患者有些内分泌紊乱，要注意有些含糖量高的东西要少吃；还有一些患者吞咽功能不好，比如脑干肿瘤的患者就会出现吞咽功能不好，食用液体食物容易呛咳。所以还是要视患者的具体情况而定。
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良性脑瘤有哪些
绝大部分的脑瘤都是良性肿瘤，包括脑膜瘤、胶质瘤还有垂体瘤。恶性只占很少一部分。比如髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等等。这些肿瘤虽然恶性度比较高，但是占颅内肿瘤的比例比较低。只要是颅内肿瘤，都有可能发生恶变的可能性。
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脑袋里长瘤必须开颅吗
颅内长肿瘤不一定必须要开颅。有些肿瘤不一定非要通过开颅达到治疗效果。如有些垂体瘤的某一类，可能通过吃药把肿瘤缩小，最后达到比较好的治疗效果。但是绝大部分颅内肿瘤，还是需要通过手术开颅达到治疗，使病人有比较长的生存期。
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什么是脑瘤
发生在颅内的肿瘤，统称为脑瘤。最常见的脑瘤主要有星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤。这三样肿瘤占据颅内肿瘤发病率的70%左右，其它的肿瘤大概占30%。种类比较多，种类包括良性肿瘤和恶性肿瘤，这些都不常见，最常见的肿瘤主要就是以上三种。
垂体瘤的治疗方式
垂体瘤的治疗方式比较多，比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤，目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤，如果患者年龄较轻，尤其属于未生育的患者，建议就诊内分泌科，通过口服溴隐亭药物，来抑制泌乳素，改善症状，恢复月经，恢复受孕。但当瘤体的增大，逐渐会导致视力逐渐出现的缺损，视力减退。视野缺损的时候，需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦，在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入，这种治疗方式肿瘤切除的干净，通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效，但是有个别患者，手术会造成嗅觉永久性丧失。因此，应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子，向颅内发展，清晰比较多的，尤其向两侧发展比较多的，可以采用开颅的方式，进行垂体瘤的直接切除，属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格，主要针对大型的新型腺瘤，切除以后，大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意，保护动眼神经、视神经，不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大，由于引起的损伤比较广泛，视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状，选择合适方式治疗。
脑膜瘤，3厘米就该手术
随着人们生活水平的提高，健康意识越来越强，体检已成为大家关注自身健康的常规手段。脑血管疾病以其高发病率、高致死率、高致残率，成为危害居民健康的头号杀手。体检时加做头部CT，甚至头部核磁共振(MR)已成为很多人的选择。
巨大顶叶矢状窦旁镰旁脑膜瘤切除
脑膜瘤常见，良性，生长缓慢，一般有症状被患者感觉到异常时，瘤体已较大。多见于女性。本例瘤体大，是矢状窦旁大脑镰旁脑膜瘤，术中大脑负责运动和感觉的中央前后回皮层极易受累，术后极可能出现对侧(右侧)肢体的瘫痪和感觉丧失。
