十二指肠溃疡现状
发布时间：2020-11-2065480次浏览
十二指肠溃疡是生活中很常见的胃肠科疾病之一，这种疾病是由于多种因素引志的十二指肠黏膜层和肌层的缺损，十二指肠溃疡对患者的正常生活及工作造成了很大的影响 ，那么，十二指肠溃疡现状有哪些呢?
溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，可由气候寒冷或饮食不洁而诱发，胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5～1小时发生，十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后，症状缓解或消失。如无效，应进一步作X线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。大多持续几周的节律性疼痛，会随着缓解数月，可反复发生。
十二指肠溃疡的主要症状是出现胃部疼痛，如果胃部出现痛的坐立不安，难以入睡的时候，建议要到医院做进一步的检查了，我们不能对胃出现的问题掉以轻心。
相关推荐
02:36
十二指肠溃疡可以不做胃镜吗
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。
十二指肠溃疡需要住院吗
当患者出现了十二指肠溃疡的话，在轻度早期的时候，这个时候是不需要住院的，可以通过饮食的调整，并且口服一些药物来达到治疗的效果。所以建议是这十二指肠溃疡早期的患者，这个时候在生活上，可以吃一些少渣，并且容易消化，容易吸收的食物，比如小米粥，红米粥，稀饭，面条，馒头，牛奶包子等，并且可以同时配合一些口服叶酸的药物，从而保护胃肠粘膜，以及促进胃肠动力的药物，如果患者有头晕，并且不排除是贫血引起的，这个时候是建议住院的。因为十二指肠溃疡，很容易复发，也不容易根治，在治疗上需要规范化的治疗。
十二指肠溃疡的危害有哪些
十二指肠溃疡作为一种很常见的消化疾病，它发生的原因有很多的，而生活中十二指肠溃疡疾病的发生与患者饮酒过度或者喜欢吃一些辛辣刺激性的食物是有关系的，那么，十二指肠溃疡的危害有哪些呢?
十二指肠溃疡检查项目有哪些
十二指肠溃疡目前已经是日常生活中很常见的一种疾病了，在日常生活中稍不注意就会引发此病，很多患者都不知道确诊此病需要检查哪些项目，那么下文我们就来看下十二指肠溃疡检查哪些项目，希望对患者能有所帮助。
怎样护理十二指肠溃疡有效
十二指肠溃疡作为难缠的肠胃疾病之一，除了治疗和饮食保养之外，十二指肠溃疡患者家属的护理也是很重要的，正确的护理可以使治疗疾病的过程中事半功倍，那么，怎样护理十二指肠溃疡有效呢?
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是消化性溃疡疾病的一种，是指病变损伤到十二指肠溃疡的黏膜以及黏膜肌层，这个时候患者最常见的临床表现就是腹痛，是以饥饿痛，或者是夜间痛为代表的，伴有节律性和规律性的改变。一般来说，在秋冬季节天气比较寒冷的时候多见，而在夏天天气比较热的时候会比较少见，然后患者一般来说是以青年人群为多见，男性是略多于女性，最常见的病因包括以下几个内容，第一就是幽门螺杆菌感染，百分之80至9百分之0的十二指肠溃疡患者是会合并有幽门螺杆菌感染的一些情况。另外其他的因素就包括非甾体类消炎药，比如老年人常吃的阿司匹林、波立维，这些双抗的药物会引起十二指肠溃疡的损伤，还有一些，比如烟酒、辛辣（食物）的一些刺激，常见部位是在十二指肠球部，95%的溃疡都是在十二指肠球部，最常见的部位是前壁为主，其他的部位包括后壁包括上侧壁，还有下侧壁，一般来说，如果是患者出现了十二指肠球部之外的一些，其他部位的一些溃疡，这个时候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情况的一些溃疡，比如胃泌素瘤引起来的十二指肠溃疡，那可能就需要做腹部的CT增强能进一步了解。
十二指肠溃疡的饮食疗法
十二指肠溃疡我们知道，好多情况之下是和我们的生活、饮食包括情绪也是密切相关的，得了十二指肠溃疡第一条我们就是说，精神上也不要太紧张，目前来说的话，绝大部分的患者可以通过我们的药物来进行控制，甚至是痊愈，第二个就是说饮食上我们还是有一些需要注意的事项，一，就是说我们尽量的避免去，到外面的小摊小贩上去吃，因为我们知道十二指肠溃疡80%的患者是合并有幽门螺杆菌感染的情况，这样如果我们做到较好的一些卫生情况的话，这样就避免幽门螺杆菌感染，或者是再次感染的情况；二，就是说我们尽量的避免辛辣，烟酒，浓茶、咖啡这些刺激类食物的使用，我们知道，烟酒的话它除了可以损伤胃黏膜，同样的话还可以损伤十二指肠溃疡黏膜，减少胃、十二指肠的血液的供应，而浓茶咖啡的话，它有可能会引起胃酸的分泌过多会引起患者腹痛的症状的加剧或者。是诱发十二指肠，这么溃疡的复发的情况；三，就是我们知道，十二指肠溃疡的话，它往往会引起急性期的话，会有幽门的一些水肿、梗阻、十二指肠的变形，这个时候饮食上我们就得建议患者急性期流食或者是半流食，流食半流食我们一般就是说是米汤水、牛奶、烂面条，这一块的话就是流食半流食，如果患者是在急性期，进食米饭，或者是馒头或者是这些，比较坚硬的食物的话，就很容易引起，在十二指肠的话蠕动过慢，然后的话会引起胃酸分泌过多会引起症状的加重。
十二指肠溃疡什么症状
十二指肠溃疡主要表现为腹痛、大便潜血阳性。十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身的症状以及合并症的症状，溃疡本身的症状是腹痛，以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表，还有规律性的节律性的改变，一般来说的话就是饥饿时疼痛明显，进食之后疼痛是减退或者是消失，另外还有季节性的情况，比如说是在秋冬季节变天气变冷的时候，患者症状是出现或者是加重，而在夏季天气炎热的时候，患者的症状减退或者是消失，然后部分患者的话可能还会合并有反酸、烧心、腹胀这些症状，当然都是以腹痛为基础和前提，这是十二指肠溃疡本身的症状。然后十二指肠溃疡如果出现合并症有其他的一些症状，比如说如果患者出现出血，患者可能就会出现大便潜血阳性，大便颜色加深，或者出现柏样大便，如果出现大量的出血，它有可能会出现呕血，或者是呕吐咖啡色样物，这是出血的症状。穿孔的症状是在腹痛的基础上出现，突发的剧烈腹痛，节律性的改变，持续不可缓解，就得高度警惕，患者是否出现了穿孔，这个时候需要进行仔细的查体：做立位腹部平片、腹部CT，进一步了解是否合并有穿孔，而梗阻，是十二指肠溃疡的话，95%是出现在十二指肠球部，如果患者反反复复的出现溃疡发作，会引起幽门管的疤痕形成水肿，这个时候进食之后出现呕吐，需要高度怀疑是否合并有十二指肠溃疡合并梗阻的情况。
十二指肠溃疡治疗有什么
十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗，一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者，前者服用抗溃疡的药物，后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物，主要包括抑酸药手，以前主要是用法莫替丁等，现在主要是用拉唑类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，任选一种即可，同时再加用保护胃黏膜的药物，如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。如果幽门螺杆菌阳性者，就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法，主要是采用拉唑类药物，传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林，再加上克拉霉素，这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外，总的十二指肠球溃疡治疗方案，一般其时间是一个半月左右，主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定，建议及时去医院去就诊，由医生指导具体的用药以及用药的时间。
02:42
十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
02:46
十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后，没有治疗或规范的治疗，病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤，甚至出现喷射性出血，需在内镜下进行治疗，如钛夹、氩气刀或黏膜注射针，出血有可能得到缓解和治疗，如效果不好，需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作，没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔，往往突发剧烈的腹痛，会发现有板状腹，做立位腹部平片或CT检查，发现膈下有游离气体；梗阻，95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，有可能引起球部变形，也可能引起幽门管变形、水肿，严重的出现进食米粥水都会呕吐。
02:54
十二指肠溃疡是什么症状
十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身症状以及合并症的症状。溃疡本身的症状最基础的是腹痛，以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表，进食后疼痛减退或消失，还有规律性、节律性的改变，还有季节性，如秋冬季节天气变冷症状加重，而夏季天气炎热症状减退或消失，部分有反酸、烧心、腹胀，都以腹痛为前提。十二指肠溃疡合并症的症状，如出血，可能会出现大便潜血阳性，大便颜色加深或柏样便，如果大量出血可出现呕血、呕吐咖啡色样物。穿孔是在腹痛的基础上出现突发的剧烈的腹痛，持续不可缓解，需进行查体，做立位腹部平片或腹部CT。进食后呕吐需高度怀疑合并梗阻，95%出现在十二指肠球部，如果反复溃疡发作可引起幽门管疤痕形成、水肿。
02:08
胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便，但是重度出血可以引起呕血，甚至可以出现大出血，引起全身循环的衰竭，出现头晕、头疼、黑蒙，甚至出现休克、血压低、意识的丧失，严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症，千万不要掉以轻心，消化道出血可以危及人的生命，当出现黑便的情况下，应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕，那就说明出血量已经非常大，这时候应该密切就诊、积极治疗，否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡能喝牛奶吗
十二指肠溃疡患者是可以饮用牛奶的，不会对自身病情产生不良影响，不过要注意不能空腹饮用，也不能过量喝。而除此之外，患者要注意避免吃任何对肠胃有刺激的辛辣、油腻和生冷食物，还要改掉不良饮食习惯，并制作麦门冬粥等药膳方进行食疗。
.jpg)
