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治肩周炎的功能训练

发布时间:2020-12-1026946次浏览

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症会导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,好发于 50 岁左右的人,故又称五十肩。因患者患病以后肩关节不能活动,仿佛被冻结或凝固,故又称冻结肩、肩凝症。肩周炎患者常感觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称漏肩风。

肩周炎是一种病因不明的自限性疾病,有研究认为它与自身免疫病以及感染有关。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连,症状是无诱因的进行性肩关节活动受限,尤以外旋受限为显著特征,同时伴有肩关节疼痛,严重者可影响睡眠。发病后 3~6 个月疼痛和活动受限的程度达到峰值,之后症状逐步缓解,若不经治疗,大多数患者的症状在发病 1 年左右完全缓解,但可能残存有不同程度的肩关节功能障碍。有时一侧肩关节发病后,相隔一段时间后另一侧也可能发作。冻结肩的诊断是一种排除诊断,即需要排除一切可能导致肩关节疼痛、活动受限的疾病,如肩袖损伤、创伤后粘连、肩关节骨性关节炎等,之后才能作出诊断。

引起肩周炎的诱因很多,主要有三个方面。一是肩关节长期保持一个姿势,使肩关节疲劳,加上寒冷等刺激所致。二是肩关节外伤后没有得到很好的医治,恢复差,出现肩周围并发症。三是习惯性肩关节脱位。临床医生认为,前两项是引起肩关节周围炎的主要原因。

肩周炎的主要表现为肩痛、肩关节活动障碍或僵硬、肩周肌肉萎缩。部分病人是由肱二头肌腱鞘炎、冈上肌炎、肩峰下滑囊炎等发展而来。肩周炎发病女多于男(约 3∶1),右肩多于左肩,多数为慢性起病。本病预后良好,多能自愈,但要经数月至两年左右。

大多数肩周炎的治疗不需手术,但必须在医生的指导下进行严格、积极的功能锻炼。其目的是在肩关节活动受限期间尽量保持一定的肩关节活动度,这样在关节粘连自行恢复后仍能维持正常的肩关节活动。对于小部分不能自行缓解的患者需要进行手术治疗。

肩周炎的干预方法有很多,其中功能锻炼尤为重要。患者在发病之初就应积极应对,可采用下列方法:将患侧肘关节屈曲 90°。屈肘90°为最佳,小于90°肩关节摆动范围小,大于90°肩关节摆动大,易造成拉伤。将患肩向前方摆动20~30次,向后摆动20~30次,每天3~4次,每次10~20分钟。同时,还可做患肢向上爬墙法、俯身前后内外摆动法、俯身画圈法等一系列康复动作。一日数次,患者应忍着疼痛主动锻炼。疼痛减轻后,应逐渐增加运动量和范围,但不要被动活动。以上方法既可防止肩关节再次拉伤或损伤,又可以起到肩关节松弛的作用。活动后冷敷半小时有利于消肿止痛,活动后2~3小时可辅以局部热敷理疗。

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缓解肩周炎的办法
肩周炎用什么药好治疗肩周炎的药物有非甾体抗炎药、中药、醋酸泼尼松龙等。1.非甾体抗炎药:可以减轻炎症、肿胀,缓解疼痛。此类药物有胃肠道损害、肾功能损害等副作用,不建议长期应用。2.中药:中药对于肩周炎有一定的治疗效果,中药需要在中医科医生辨证后应用。3.醋酸泼尼松龙:疼痛点局限时可应用醋酸泼尼松龙局部注射治疗,可以有效的缓解疼痛。肩周炎需要及时到医院就诊,遵循医嘱进行治疗,避免自行用药。肩周炎最简单的偏方治疗肩周炎的偏方如下:1、热盐熨烫治肩周炎。用大盐粒五百克,炒热装布口袋捆结实,放在肩部熨烫,这种治疗肩周炎的偏方以治新病为佳,旧病也有一定效果。2、姜葱泥治肩周炎。用老生姜,葱头各250到四百克,捣烂如泥,用文火炒热后,加高度的白酒再炒片刻,睡前趁热敷在疼痛处,再用毛巾或布条包紧,第二天早上取下,到晚上再炒热继续敷,可用三到四个晚上。肩周炎的锻炼方法肩周炎的锻炼方法包括:1、双肩绕环,动作要领:从左肩开始,左肩向上、向前、向下、向后作顺时针运动,右肩跟随运动;头颈保持中立位。这个动作的特点是,左右两肩交替缓慢用力向前后上下划圆,双肩反方向用力,画的圆圈要尽量大。左右往返交替3次,每天坚持做有助于预防肩周炎。2、倒拜观音,动作要领:双手合十上举过头,掌根托于枕骨后方,指尖指向后下方,腰板挺直,枕部发力往后压双手、头、颈,背用力往后伸,面向天花约3~5秒,恢复直立姿势。重复3次。3、梳头法,动作要领:患者双手交替,沿前额—头顶—枕后—耳后的顺序绕头转一圈,每次至少要做20次。肩周炎最佳睡姿有肩周炎的患者可以在睡觉的时候,肩关节下方垫一个垫子,这样可以减少肩关节受到的应力,一个相对来讲松弛的肩关节,疼痛会有一定程度的减轻。在睡觉的时候千万不要压迫自己的患侧肩关节,而且一定不要趴着睡,这样会对肩关节造成巨大的压力。另外在垫起肩关节的时候,也可以在肘关节部位放一个垫子,这样有一个非常好的支撑,肩关节承受的刺激会更小。肩周炎禁忌动作肩周炎禁忌动作首先就是不能提过重的物体,以免肩周部位的关节受到牵拉,引起疼痛的现象。其次,也不可以长时间低头弯腰或者长时间保持同一个动作,也会引起肩周部位出现疼痛的情况。另外还需要注意肩关节部位的保暖,不能让肩关节受寒,避免关肩关节部位有过多的活动,若是疼痛较为严重,还需要使用活血化瘀、止痛的药物治疗,如舒筋活血片、布洛芬缓释胶囊等药物。
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2022-08-18

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肩周炎康复训练动作有哪些
对于肩周炎疾病的治疗来讲,后期的康复训练,是一个非常重要的治疗阶段。但是进行如何进行康复训练动作的选择,也是在临床上很多患者咨询的一些问题。临床上经常对患者医嘱,患者可以选择包括爬墙、画圈、拉轮、梳头等方法。举个例子来说,爬墙训练就是让患者面对墙壁,然后双臂紧贴墙面,手指带动手臂逐渐向上爬墙的动作,每次训练时用力尽量向上爬墙,然后逐渐提高爬墙的高度,直到正常。画圈分为横竖圈,也就是上下左右划,每次可以顺时针或者逆时针方向,各划15-20圈,每天3-5次,可以根据自身的情况逐步增加强度。这些训练的方式,在日常生活中都可以进行,能让患者在肩部受限的情况下,得到明显的改善,改善患者的日常生活质量。训练的过程中要柔和、缓慢、不可暴力。以免引起不必要的损伤。因此功能康复锻炼,也是需要根据病人局部损伤的情况、损伤的程度,选择患者能够耐受的一种康复方法,去进行有针对性的治疗。同时要在训练的过程中,遵循循序渐进的原则,避免过于粗暴,引起进一步的损伤。
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2021-07-09

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肩周炎粘连时间长了能自愈吗
肩周炎粘连时间长,自愈的可能性不大。虽然肩周炎是一种自限性疾病,但如果没有得到早期正规的合理化治疗,病情会产生的后期结局也不理想。如果长期得不到合理的治疗,疼痛、功能活动时间长后会导致局部肌肉萎缩,还有肩关节功能活动明显障碍。肩周炎粘连、肩关节活动受限,如果逐渐加重,活动范围越来越小,有时候还会出现肩关节周围肌腱钙化、骨质损伤、水肿等,出现该情况后,应该及时到正规医院。比如运动医学科进行检查,可能需要进行颈椎,进行肩关节核磁检查,比较严重的可能需要进行肩关节镜等手术治疗。
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肩周炎怎么锻炼最好
在恢复过程中,进行肩关节功能活动,比如对于旋转功能或者上举功能,可能会让患者选取爬墙或者是刷墙一类的运动,比如手指爬墙法、墙画圈疗法。在锻炼之前去专科进行就诊,根据检查的结果评估肩关节病情的轻和重,一般应该进行肩部局部的触诊,肩关节活动范围的检查,对于严重的、中等偏上的病情,建议患者进行核磁的检查,根据磁的检查结果,综合症状、体征,进行治疗方法的选择。手指爬墙法:患者用手摸前面的墙,食指和中指从低到高交替慢慢向上爬,爬到自己极限时做个标记,争取下一次能够突破。每天训练2-3次,每次15-20分钟,对于恢复肩周炎的功能有帮助,但是练习时需要注意身体不要侧弯。墙画圈疗法:患者面向墙壁伸直手臂,对墙象征性的做画圆圈的动作。
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肩周炎引起粘连怎么办
肩周炎会导致肩关节周围软组织出现粘连,影响肩关节的功能,治疗肩关节粘连,主要通过自我功能锻炼,配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗,缓解肩部肌肉的炎症,改善局部肌肉的血液循环。如果肩关节疼痛比较明显,可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,或者口服非甾体类的抗炎消肿止痛药物。如果症状缓解不明显,还可以进行中医特色的小针刀治疗。对于大面积粘连,功能活动严重受限的,可以采取手术松解治疗。治疗后,需要进行积极地肩关节功能的锻炼,防止松解以后的粘连再次发生。
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肩周炎最快的治疗方法
首先,排除引起肩部疼痛、损伤的因素,比如患者长期从事肩部用力的体力劳动,会使肩部着凉等。其次,可以口服消炎镇痛剂,外用贴剂。对于急性疼痛期活动受限特别明显的,也可以进行局部肩关节的封闭治疗,打完以后疼痛可以得到迅速缓解。在封闭治疗时,消炎镇痛药物能够在局部直接作用,形成关节强大的局部消炎镇痛作用,使疼痛症状能够得到快速的缓解,经过临床观察,效果还是非常不错的,注意不能长时间反复的运用封闭治疗。
肩周炎的危害有哪些
肩周炎在临床上的发病率是很高的,好发于五十岁左右的女性,多见于体力劳动者,长期受到病痛的折磨,给患者的生活和工作带来了诸多的不便,严重扰乱了患者的正常生活和工作。那么,肩周炎的危害有哪些?接下来我们就一起来看看相关的介绍
肩周炎该怎么护理
肩周炎在治疗的同时也应做好日常护理,尤其是要注意肩部的保暖,避免受凉。在肩周炎的急性期要注意休息,避免肩部用力,到了缓解期,应积极进行肩部的功能锻炼,平时也可通过食疗的方式促进肩周炎的恢复。
肩周炎能治愈吗
肩周炎属于慢性无菌性炎症,通过中医康复、针灸、理疗、艾灸,配合中药外敷、放血,能够改善肩周炎症状,达到临床治愈。肩周炎如果得病以后及时积极治疗,是有治愈的可能性的,但是临床上肩周炎得了以后,患者他刚开始会觉得一忍就过去了,所以得不到积极有效的治疗。如果他患病时间比较短,粘连不是很厉害,积极治疗也有可能治愈。如果患病时间比较长,肩关节的活动已经明显受限,说明它粘连已经很重了,就很难完全恢复,只能是部分恢复功能。而且肩周炎即使及时治疗以后,还是有复发的可能性。所以肩周炎的患者最重要的是注意保养,减缓肩关节退变的程度和速度。
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2020-08-18

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肩膀酸痛怎么办
首先要明确产生肩膀酸痛的病因,针对病因进行治疗。临床上有许多疾病可以引起肩膀的酸痛。一、颈椎的疾患,如颈椎间盘突出症以及颈椎病等。可以采取牵引局部的热敷、理疗以及对症处理,必要时可以采用手术治疗。二、肩膀酸痛可能由肩周炎所引起。可以采用指导患者功能锻炼,局部的热敷、理疗以及非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。三、肩膀酸痛,不排除是由于肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等原因所引起,这时可行放射式冲击波治疗,或者是药物的局部封闭疗法等进行治疗,必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。四、肩膀疼痛的原因,不排除是损伤所致,可以进行肩部的制动,早期进行局部的冰敷,以及采用非甾体的抗炎镇痛药物等进行治疗。而对于不明原因引起肩膀酸痛,首先要结合辅助检查、体格检查以及病史明确病因,同时可以采用对症处理,如可以采取外用的药物,另外可以采取非甾体的镇痛药物口服,另外可以配合局部的推拿、理疗等,缓解肩膀的酸痛。
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2020-03-19

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肩周炎如何自我锻炼
肩周炎的自我锻炼原则上是肩关节哪个方向活动受限就做哪个方向的运动,通过自我功能锻炼可松解肩关节周围软组织粘连。外展受限时建议使用爬墙法,借助于墙手臂上举,手指摸墙,尽量往上摸、往上爬,这是临床上最常用的锻炼方法。如果是旋转活动受限,行画圈训练,面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圈圈的动作,每组30下,每次3组。如果是前屈及上举受限时,也可以抬手抓单杠、进行牵拉,尽量往上拉、往上举,但以疼痛能够忍耐为宜,每次锻炼以后,感觉肩部发热,有热感为宜,不宜锻炼过多,如果效果良好无疼痛可进一步行引体向上锻炼。如果锻炼之后,第二天感觉肩关节疼痛加重,说明功能锻炼过多。自我锻炼需循序渐进,功能锻炼过度会适得其反,加重病情。
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2020-03-17

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肩周炎如何治疗
肩周炎也叫五十肩,又称为冻结肩。是由于肩关节周围的韧带组织慢性退行性病变而造成,表现为肩关节剧烈的疼痛,尤其是以夜间为主,而且肩关节活动受限。治疗肩周炎主要以保守治疗为主,首先口服非甾体类抗炎药以及肌松剂,比如布洛芬、氯唑沙宗等药物,缓解疼痛症状,使紧张和痉挛的肌肉松弛,使肩部损伤得到修复。其次,可以配合物理治疗,在肩关节周围局部进行中频脉冲、红外线照射以及热敷等治疗,可以改痒局部的血液循环,促进炎症的吸收。如果症状依然得不到缓解,可以采取封闭治疗,同时结合按摩、推拿、功能锻炼等综合疗法进行治疗。
肩周炎的最佳治疗方法
肩周炎是发病率,比较高的一种关节疾病,可以采用中医方法来治疗,包括中药治疗,拔罐治疗以及刮痧治疗,再就是可以做一些物理治疗。在肩周炎恢复期,可进行锻炼治疗,如弯腰转肩、后伸下蹲、手指爬墙。
肩周炎怎么预防
如果肩膀部位在较长的一段时间内都保持了相同的姿势,那么这就可能会增加肩周炎的出现,为了有效的达到预防的效果,首先就应该加强体育锻炼,纠正不良的姿势,同时在日常生活中也应该注意防寒保暖,在日常洗澡的时候最好是选择温水。
肩周炎怎么治疗
当出现的肩周炎的时候,需要及时进行治疗,否则很容易疼痛的感觉就会加剧,疼痛的范围就会扩大。在肩周炎的治疗当中,分为三个期限,分别是急性期,粘连期以及恢复期。在这三个期限当中,分别有不同的治疗方法。出现肩周炎,最主要的症状是肩膀疼痛以及关节活动受到了限制。
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