博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

葡萄胎的基本知识

发布时间:2020-12-1028373次浏览

葡萄胎也称水泡状胎、水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。

葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子。临床上将葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。临床上大多数为完全性葡萄胎,且临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言。在自然流产的组织中发现百分之四十病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿(黄素化囊肿);阴道排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠,超声检测可见“落雪征”。葡萄胎的典型症状有:闭经、阴道流血、子宫增大较快、腹痛、妊娠中毒症状、无胎儿、卵巢黄素化囊肿、咯血、贫血和感染等,葡萄胎的并发症有:大出血、葡萄胎不全流产、葡萄胎栓塞、恶变、卵巢黄素化囊肿蒂扭转等。临床上葡萄胎需与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤合并妊娠相鉴别。

葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施,高危因素有:年龄>40岁,子宫明显大于停经月份,HCG值异常高,合并妊高征或甲亢,有滋养细胞肺栓塞史,无条件随访者,清宫后HCG仍不下降,第二次刮宫还有生长活跃的滋养细胞等。

葡萄胎清除后,血HCG滴度呈对数下降,正常情况下8-12周恢复正常。良性葡萄胎的恶变率为百分之十四点五,40岁以上妇女恶变机会更高。重复性葡萄胎的发生率为百分之二左右。葡萄胎的疾病预防:患者应随访至少2年,严格避孕1-2年,最好用阴茎套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药。

相关推荐

01:25
葡萄胎能用试纸测出是否怀孕吗
试纸通常指人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测试纸(胶体金法),怀孕指妊娠。葡萄胎一般能用人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测试纸(胶体金法)测出是否妊娠,但不能确定胚胎的类型。人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测试纸(胶体金法)是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠。在正常妊娠以及葡萄胎这种异常妊娠情况下,女性体内的人绒毛膜促性腺激素水平会升高。所以,当女性有葡萄胎时,使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测试纸(胶体金法)通常会显示阳性结果,表明处于妊娠状态。然而,仅依靠人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测试纸(胶体金法)无法确定胚胎的类型。葡萄胎是一种异常的妊娠情况,与正常妊娠在很多方面存在差异。正常妊娠时,胚胎会逐渐发育成胎儿,而葡萄胎是由于胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水疱,形如葡萄而得名。对于疑似葡萄胎这种异常情况,需要结合其他检查手段进行综合判断。
葡萄胎是怎么形成的
葡萄胎的形成与多种因素有关,如染色体异常、营养因素、内分泌失调以及生产年龄过大或过小等都有可能导致葡萄胎的形成。1.染色体异常:染色体异常多来源于父系染色体。这些异常的染色体导致妊娠滋养细胞不正常增殖,绒毛水肿,细胞间质水肿从而形成大小不同的水泡,形似葡萄,故称葡萄胎。2.营养因素:饮食中缺乏叶酸、维生素A、胡萝卜素、动物脂肪的孕妇,发生葡萄胎的概率显著增高。故建议备孕母亲多吃深绿色蔬菜、胡萝卜和柑橘类水果来补充体内营养。3.内分泌因素及年龄因素:数据显示,20岁以下35岁以上的女性患葡萄胎的可能性较大,因为这个年龄段的女性卵巢功能不健全或已衰退。4.前次妊娠有过葡萄胎经历、有过流产和不孕史也是发生葡萄胎的高危因素。总之,葡萄胎可能是由多种因素引起的,备孕母亲要保持良好的饮食习惯和情绪。
语音时长 01:48

2022-07-29

11510次收听

葡萄胎的饮食保养
葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病。正常孕期子宫腔内应是胎儿与胎盘,而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘,而是充满了无数大小不等的水泡状组织,因这些水泡累成串,酷似葡萄而得名。
葡萄胎对身体有害吗
葡萄胎有一些女性也遇到过,这是一种不正常的怀孕,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变成水泡,水泡相连成串像葡萄。出现这一症状如果,没有及时进行手术,则会引起恶性病变。
葡萄胎是怎么回事
葡萄胎其实是异常受精后无法正常发育成胚胎的病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生,间质水肿,终末绒毛转变成大小不一的水泡,相互连接成串,状如葡萄而得名。又被称为“水泡样胎块”,我国很常见。
得了葡萄胎能否进行运动
葡萄胎是一种常见病,多会影响女性的生活,所以女性要及时治疗葡萄胎,葡萄胎其实是一种绒毛基质的沉淀物,葡萄胎是一种良性妇科肿瘤,治疗的主要办法就是清宫手术,那么,得了葡萄胎能否进行运动?我们来看下面的介绍。
葡萄胎需要做什么检查呢
葡萄胎需要做什么检查?很多孕妇对于葡萄胎需要做什么检查并不了解,葡萄胎的典型特点就是增大的子宫跟孕期不符,葡萄胎的早期症状不明显,那么,临床上葡萄胎是怎么检查出来的呢?我们来看下面的介绍吧。
葡萄胎会有恶心反应吗
葡萄胎女性会有子宫异常增大或者高水平hcg刺激,导致恶心,呕吐症状。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,怀孕后,胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一水泡,水泡会相连成串,形如葡萄,从称之为葡萄胎。无论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎,血hcg水平都特别高,通常大于10万以上,且子宫会明显大于相应孕周,卵巢上还会有黄素化囊肿,直径超过6厘米。还会出现水电解质紊乱,严重影响食物摄入。葡萄胎女性会出现恶心反应,反应出现还特别早,在停经30天左右,怀孕40天会出现严重呕吐,并引起阴道流血和腹痛症状。
语音时长 01:33

2019-11-22

63185次收听

葡萄胎孕妇该怎么排查
孕妇要排查葡萄胎可能是有点紧张了,发生葡萄胎的机率是非常低的,亚洲人群可能会稍微高一点,即使如此,最多是八十分之一,非常少见,绝大部分人是不会有这样的情况的,如果在怀孕以后会出血,会有一些流产表现的时候,要赶快到医院去做排查。
语音时长 00:50

2018-09-14

56105次收听

正常怀孕和葡萄胎的区别
B超能看清楚胎儿胎囊是正常怀孕,如果胎儿只是水泡那就是葡萄胎。想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易,但是一般葡萄胎会有类似流产的表现,如出血、腹痛,如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊,一般是好孩子,如果没有胎儿只有水泡,可能是葡萄胎,有一种部分性葡萄胎,是孩子外有坏的葡萄胎,这需要反复检查发现。
语音时长 01:00

2018-09-14

60711次收听

可以治疗侵蚀性葡萄胎吗
侵蚀性葡萄胎是可以治愈,基本上可以达到百分之百的治愈。要积极的治疗,及早的发现,同时要做系统的、正规的化疗,很多女性害怕化疗的副作用会影响将来的孩子,但是如果不治疗会影响正常生命的功能,所以积极的治疗才有机会怀正常的孩子。
语音时长 00:57

2018-09-14

60258次收听

01:30
葡萄胎原因是什么
葡萄胎这个异常可以看到这些病人往往是年纪小的孩子,或者年纪大的妇女容易得,可能跟女性的卵泡质量有关系,但是正常育龄妇女也会有,很多时候跟精子的质量有关,如果非常多的坏的精子围绕着卵巢,可能有坏的就进去了,所以它的来源是夫妻双方的。
01:41
葡萄胎多久能再怀孕
葡萄胎的原因是很多的,有可能不是女性的原因,有可能是她丈夫的原因,如果我们不检查好这些原因提前做治疗的话,可能再次发生葡萄胎,所以葡萄胎以后夫妻双方要做全面检查,当女性子宫大小、月经、HCT值恢复正常以后就可以要孩子,一般要3个月到半年。
01:27
怎么分清葡萄胎和正常怀孕
想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易,但是一般葡萄胎会有类似流产的表现,如出血、腹痛,如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊,一般是好孩子,如果没有胎儿只有水泡,可能是葡萄胎,有一种部分性葡萄胎,是孩子外有坏的葡萄胎,这需要反复检查发现。
01:45
侵蚀性葡萄胎是什么意思
侵蚀性葡萄胎是一个恶性的疾病,这些不好的细胞会把子宫壁、子宫的血管侵蚀掉,然后顺着血管跑走,相当于转移了,这个行为是一个恶性的行为,侵蚀性葡萄胎的诊断要等待,看当宫腔里的东西清除干净以后HCG是不是能够顺利的下降这样来判断。
Baidu
map