肛周脓肿常见四大类型-专家文章-博禾医生

肛周脓肿常见四大类型

发布时间：2020-08-2852589次浏览

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，另称为肛管、直肠周围脓肿引。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期。

肛周脓肿常见的四大类型

1、肛周皮下脓肿

主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

2、骨盆直肠窝脓肿

患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。天津哪里治肛周脓肿好。

3、直肠后脓肿

全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

4、坐骨直肠窝脓肿

患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、疼痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

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肛周脓肿是怎么回事

肛周脓肿的主要原因是感染因素，尤其是肠道的细菌感染。细菌通过感染肛窦之后，堵塞肛门腺。肛门腺堵塞之后，感染顺着肌间隙、肛门周围的间隙进一步蔓延、感染。造成肛门疏松组织的感染扩散，造成肛周脓肿，肛周脓肿和平常所见的外科脓肿的形成原因有类似之处。肛周脓肿的原因以感染为主，而外伤、或者是烧烫伤，也可以引起肛周脓肿，但是一般常见的肛周脓肿还是感染因素居多。

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肛周脓肿治疗

轻微的肛门脓肿可以使用抗生素类药物治疗，严重的肛门脓肿可以采取手术治疗。肛周脓肿的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗针对于新发生的肛周脓肿，肿块比较小、范围小、疼痛比较轻、位置比较低的肛周脓肿。患者可以用广谱的抗生素，及时服药，能减轻患者的病情。如果保守治疗无效，尤其对于高位的肛周脓肿或复杂的脓肿，建议手术治疗。手术治疗又分为两种：一、单纯的切开排脓，也就是所谓的治标。切开排脓只是暂时的解除患者的疼痛，它解除不了患者的根本原因。二、如果想彻底治好肛周脓肿，只能进行根治性手术治疗。一般建议患者在住院以后，一次性把肛周脓肿彻底根除。

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肛周脓肿会变成癌症吗

肛周脓肿不会变成癌症，形成肛瘘后有变成癌症的可能。肛周脓肿是由于各种原因造成的肛周化脓性的炎症。比如，人体的免疫力低下时，有外伤或者肛腺感染时则容易形成肛周化脓性的炎症，具体表现有：发烧，局部疼痛，脓液破溃流出，剧烈的疼痛等。理论上认为，肛周脓肿并不会引起癌变。但是，如若肛门周围脓肿自行破溃或引流以后，形成了慢性窦道，即俗话说的肛瘘，还未及时治疗，导致长时间的慢性炎症，刺激黏膜修复和破坏，如此情况下，窦道可恶变成肛周癌症。临床上也有过多年的肛瘘，最后恶变成癌症的病例。

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肛周脓肿术后多久愈合

肛周脓肿手术的愈合时间需根据患者情况来看，如果是早期患者做手术，术后护理得当，大概３到４周就可以愈合，如果是病情严重时再做手术，愈合的时间可能需要一两个月。术后多吃高蛋白、低脂肪的食物，多吃水果、蔬菜，便后坐浴熏洗，应用抗生素抗感染等，都可以缩短肛周脓肿术后的愈合时间。

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肛周脓肿的分类

对于肛周脓肿这种疾病的分类，主要是与肛周脓肿发作的部位有关系。所以，一般来讲，肛周脓肿可以分为低位肛周脓肿以及高位肛周脓肿。这种肛周脓肿的分类，主要是与局部的解剖结构，有很大的关系。一般情况下，患有低位肛周脓肿的病人，在疾病发作的时候，外部症状，就会比较明显。所以，有很多的病人，在局部会出现明显的肿块或者是包块，在直视下，就会看得非常清楚；但是，如果是高位肛周脓肿的患者，一般情况下，局部硬块不明显。但是，患有高位肛周脓肿的病人，会出现更为明显的发热症状，会出现肛门周围以及直肠的肿胀、疼痛、下坠或者大便出现障碍。发作的部位都是深部组织，涉及到括约肌更多一点。所以，相对来讲，高位的肛周脓肿，危害更大。

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