重症肌无力的检查方法-专家文章-博禾医生

重症肌无力的检查方法

发布时间：2020-08-2856241次浏览

早期重症肌无力常被误诊，因疲乏、无力和复视等不具特异性，常被诊为心因性疾病。但详细询问病史，若有晨轻幕重、活动后加重、休息后减轻的骨骼肌无力；仔细查体发现有易疲劳现象，如眼上视2～3分钟后，上睑进行性下垂，直到盖住瞳孔等。

1.腾喜龙试验腾喜龙是短效的ChEI，能迅速使肌无力好转，故特别适用于MG的诊断和鉴别诊断。

2.甲基硫酸新斯的明 0.5～2. 0mg肌内注射。起效较慢，10～30分钟达最高峰，作用持续2小时。因其M胆碱副作用较大，故需用阿托品对抗，一般主张用阿托品0.5mg与新斯的明一起肌内注射，也有人提出在肌注新斯的明前10分钟静脉注射阿托品0.4～0.6mg。

3.局部箭毒试验

箭毒能与AChR上的ACh结合部位竞争性结合，使有效AChR数减少，安全系数下降而发生传导阻滞。

4.电生理试验

低频超强重复电刺激正常情况下，神经的重复电刺激使每一次神经冲动释放AChR量减少，尽管其ACh量减少，仍能保证正常的神经传导，但MG病人会发生传导障碍。

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重症肌无力是如今人们生活中的一种常见的疾病，它对我们患者的身体和心理都造成了很严重的影响，因此关于重症肌无力疾病是否遗传的问题就成了很多想要孩子的患者所担心的，那么到底重症肌无力遗传吗

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重症肌无力能传染吗

现在说起重症肌无力这种疾病，我想大家应该都不再陌生了吧，随着近年来这种疾病越来越高发，人们也要加大对这种疾病的重视了，那么重症肌无力能传染吗？针对这个问题小编咨询了权威的专家，接下来咱们就来看看专家是怎么说的吧。

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重症肌无力的临床症状有什么

各年龄的人群都可以发生重症肌无力,其中以中年男性居多,眼外肌最常受累,其次是颅神经支配的肌群,症状具有波动性,朝轻幕重,延髓受累时可危及患者的生命.

2020-09-16 65447次浏览

重症肌无力尽快手术疗效好

研究证实,重症肌无力患者起病一年内手术效果最佳.胸腺扩大切除术(微创)具有手术切口小而隐蔽、创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、恢复快、住院时间短、不增加住院费用的优点.

2020-09-16 55948次浏览

什么是重症肌无力

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，会导致骨骼肌收缩无力，抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，患者极度的容易疲劳，稍微活动后它就会出现肌肉的无力。肌肉无力在活动后明显加重，在患者休息后或用胆碱酯酶的抑制剂之后，临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重，早上起来症状比较轻，到了下午或午后或晚上，患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现，在40岁之前，女性的发病率是高于男性，40岁、50岁男女的比例发病率相当，到了50岁后，男性发病率又略高于女性。

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2019-12-20

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重症肌无力发病原因

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了一种累及到神经肌肉之间特殊的结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体，引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍。神经不能发放有效的冲动激活肌肉的运动，所以就导致骨骼肌的收缩无力。抗体最常见就是乙酰胆碱受体抗体，还有非常少见的重症肌无力患者，是由于产生了肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，还有少部分患者，属于产生了叫做低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体，抗体导致患者出现了重症肌无力的症状。重症肌无力主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，极度容易疲劳，疲劳在活动后症状明显加重，在休息以后或者应用胆碱酯酶的药物，胆碱酯酶抑制剂，症状可以明显缓解减轻。重症肌无力在临床上分为好几种类型，最常见是眼肌型，患者会出现眼泪肌的麻痹，出现双侧或者单侧的眼睑下垂。有的患者可以累及到眼球的运动，出现看东西重影事物成双，还可以累及到全身的骨骼肌，称为全身型，全身型可以分为轻度的全身型和中度的全身型。重度激进型是患者的临床症状汇集性的进展加重。还有的患者表现为迟发的重度型，临床症状出现以后，会缓慢地加重到重度型，少部分患者可以出现肌肉的萎缩，叫做肌萎缩型。

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2019-12-20

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重症肌无力鉴别诊断

如果患有重症肌无力，一般的表现是会出现肌肉无力的情况，一般出现这种症状，需要到医院去做一个肌电图来进行检查，这样就可以准确的判断是不是属于重症肌无力，一般来说，重症肌无力的鉴别方法有以下几种，分别是。肌无力危象的鉴别、MG急性肌无力应与其他急性瘫痪疾病鉴别、慢性肌无力需要和以下疾病鉴别。

2019-12-13 56730次浏览

重症肌无力的表现

重症肌无力是一个骨骼肌的无力，这个无力是一个波动性的无力，表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌，就是我们说的上眼皮儿。病人睁着眼看书、看电视的时候，看着看着眼皮就掉下来了，睁不开了，闭上眼睛休息一会儿，再睁又睁开了；另外，还会有三角肌的无力，病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候，刚开始的时候还能洗，还能动，那么刷着刷着，两个手就举不起来了，必须垂下来休息休息，过一会又好了；另外走路的时候，刚开始还能走，走着走着就没劲；严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力，表现为吃饭的时候，头几口还能嚼、能咽，但是嚼着嚼着嚼不动，咽着咽着咽不下去了；最重的时候会出现呼吸肌的麻痹，即我们常说的肌无力危象。

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2019-06-12

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重症肌无力怎么治

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，如果一旦确诊重症肌无力之后，我们首先要检查一下患者的胸腺，因为25％的患者可能会合并有胸腺瘤，还有一部分患者会合并有胸腺增生。目前认为是胸腺产生的抗体导致的疾病，所以，如果有上述的情况之下，病人可以首选做胸腺摘除手术。如果要没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况下，可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂，我们现在首选的是他克莫司，可以进行治疗而且临床效果非常的好。

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2019-06-12

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能根治重症肌无力吗

重症肌无力是个自身免疫病，免疫状态好的时候就可以不犯，所以临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况就需要吃免疫抑制剂或者是免疫调节治疗。那么经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是我们目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分人还需要进一步的调节治疗。

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2019-06-12

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