青春期混合型脑瘫诊断-专家文章-博禾医生

青春期混合型脑瘫诊断

发布时间：2020-08-2858566次浏览

脑瘫对身体的危害是比较大的，了解关于脑瘫患者检查项目具体应该会是有哪些呢?脑瘫的检查知识是关键，下述我们就来介绍一下青春期混合型脑瘫诊断。

因脑瘫在临床上的早期症状不是很明显，加上部分患者对这方面知识孤陋寡闻，需要做一些检查来确诊病情。脑瘫病情不同于感冒，它严重影响着患者的身心发育。

1、脑电图(EEG)：能检测出患者是否合并患有癫痫疾病。

2、遗传代谢性疾病的筛查：对有家族中有出现异常情况的脑瘫患儿做尿、血的遗传你谢性疾病的筛查，同时也可以做血凝固试验判断脑瘫的病因是否为遗传性。

3、智测及心理行为检查：判断和评估脑瘫患儿是否有出现智力和心理方面的问题，及时做康复训练。

4、神经影像学检查(CT MRI)：能显示脑损伤的区域或发育异常。

5、肌电图(EMG)：该检查能有效区分脑瘫患儿是肌源性或是神经源性脑瘫，对脑神经元损伤的具体部位有重要的诊断意义。

6、脑干听觉诱发电位：此项检查能判断出现语言障碍的脑瘫患儿是否也伴随有听力方面的问题。

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脑瘫有治愈的可能吗

脑瘫又称脑性瘫痪，是不存在完全治愈的可能性的。这是由于脑瘫属于大脑的非进行性损伤，多是由于人体从受孕开始到婴儿期的大脑损伤或者是发育存在缺陷引起的，例如在生产时，如果出现婴儿的短期窒息，就会导致大脑缺血缺氧，出现脑瘫的可能。脑瘫的患者常常引起大脑神经皮质的损伤，因此可以出现运动障碍，语言障碍以及姿势异常等主要症状。针对脑瘫的患者并不具备有根治性的方法，只能通过进行综合性的干预治疗，例如进行体能训练，语言练习，感知力练习等项目，借此提高患者的生存能力，减轻患者的症状表现。

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脑瘫原因包括生产前、生产中和生产后的三方面原因。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损害综合征，主要表现是中枢神经系统运动障碍以及姿异常，同时伴有智力、视力、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍。新生儿脑瘫原因可以分为三个方面。一、产前因素，主要包括父母吸烟、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血压综合征，服用过多避孕药。和家族有遗传代谢性疾病史。二、产时因素，生产时，如果大脑缺血缺氧，易引起缺血缺氧性脑病，或操作不当，脑袋严重挤压或脐带出现异常，引起颅内缺氧和出血。三、产后因素。产后黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病。

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脑瘫儿的并发症

脑瘫儿的并发症常见的有情绪和行为的障碍、癫痫发作等。大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常，这个是同脑功能受损是有关系的。脑的边缘系统，特别是海马回受到损伤，可以引起患儿的情绪异常。这种患儿表现好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱，异于激动，在手足徐动型是比较多见。另外脑瘫可以有口、面、牙功能的障碍。大概有25%的小儿脑瘫的患儿出现有吸吮无力，吞咽或者咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常出现流口水，有些患龋齿或者牙齿发育不全，这些也是在以手足徐动型的患儿比较多的。再一个是容易出现有智力低下，2/3以上的患儿会有智力低下，1/4会有重度的智力落后，痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫，智能是更差的。手足徐动型的患儿智能严重低下相对是比较少一些。另外还有一个并发症就是常见的癫痫发作，这个发生率比较高，10%到40%以上会有癫痫发作，以痉挛的四肢瘫、偏瘫、单侧瘫或者是伴有智力低下的更为多见，手足徐动型、共济失调型的患儿就很少。癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种，严重的话可以威胁到生命安全。再一个会有感知觉认知功能障碍，小儿脑瘫常会有触觉、位置知觉、实体觉、两点辨别觉的缺失，所以他对空间或者立体的空间定位不行，容易出现变图能力或者是辨色能力都不行，容易出现感觉认知觉的异常。其他的可以有发育的落后，还有营养的不良。另外，由于活动的受限，免疫功能低下，容易出现呼吸道的感染这些相关的疾病。

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脑瘫的原因

患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯，代谢性疾病，宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有：1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响，或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征，以及服用过多的避孕药。另外，某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害，出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓，也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当，脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常，这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病，最后造成了脑性瘫痪。

2020-01-07 56383次播放

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如何判断早产儿脑瘫

早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫，还需要追溯病史，并结合临床表现与体征综合判断。

2019-06-06 52149次播放

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脑瘫能治愈吗

如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。

2019-06-06 59505次播放

面瘫是如何引起的

大家知道面神经麻痹我们叫贝尔麻痹，是非常常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常跟病毒感染有关系，当然常常这种面瘫可能发生在上呼吸道感染以后，病人过几天以后就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系，我们叫自身免疫性相关性的面神经麻痹。另外还有一些其他的病因，如继发性的像一些桥小脑角区的肿瘤可以压迫面神经引起面瘫。所以，对面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹。如果没有压迫性病变，认为它是一个原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。给予一些积极治疗，面瘫还是有一定好转的机会。

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2019-05-30

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面瘫有什么治疗方法

面神经麻痹（面瘫）是非常常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起的面瘫，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，就治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致，由自身免疫异常所致。咱们主要讲讲周围性面瘫的治疗，周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如我们可以给予一些维生素B1、B12的肌注，让患者的面神经髓鞘得到修复。另外大家都知道，它可能有面神经管的面神经水肿，面神经管受压，也可以给一些激素治疗，减轻面神经的水肿。另外与病毒感染有关系，我们也可以少量的、短时间的给予一些抗病毒治疗。还有一些中医的针灸、理疗治疗也是有一定疗效的。

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2019-05-30

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面瘫表现

面神经麻痹即常说的面瘫，是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，非常影响美观。面瘫的原因很多，有些与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹；也有些与自身免疫异常有关系；还有些是继发性的因素所致，如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样，如中枢性面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪；周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都瘫痪。

2019-05-30 59835次播放