胆囊结石基本知识有哪些-专家文章-博禾医生

胆囊结石基本知识有哪些

发布时间：2020-08-2854849次浏览

胆囊结石基本知识有哪些?很多患者因为胆囊结石小，或者因为胆囊结石没有引起身体上的不适而没有治疗，这是错误的，胆囊结石不能放之任之，今天我们一起来看看，胆囊结石基本知识：

胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

大多数患者无症状，仅在体检时发现，称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下：

1.胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。

2.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。

3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。

医生表示发现胆囊结石应及时到专业结石病医院检查治疗，尽早解除结石才能及时摆脱结石的危害，以免拖延治疗导致恶化。

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2022-07-26 2662次浏览

胆囊结石的微创手术指征

胆囊结石微创手术纸张一般包括以下几方面：第一方面有一些患者要求保胆取石。针对于这样的单纯性胆囊结石没有明显的炎症。如果胆囊收缩功能比较良好的情况下，一般都是做微创保胆取石的手术指征。第二方面所述主张是对一些随性的胆囊炎，多发性的胆囊结石，没有明显的手术史，没有腹部一些外伤史那么这种情况也是胆囊切除微创介入打手术指征。第三方面微创手术指征是胆囊结石如果并发胆管结石可以通过胆囊镜、胆道镜联合作用下采取胆囊切除以及胆总管切开探查，这样都是胆囊结石微创手术的一些指征对于有些穿孔甚至化脓，以及形成弥漫性腹膜炎，针对于这样的胆囊结石可能是微创手术的禁忌症。

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2021-04-15

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胆囊结石右上腹隐痛怎么办

胆囊结石患者出现右上腹隐痛，多以药物保守治疗为主。由于结石病变的长期刺激，患者可出现慢性胆囊炎，临床症状主要表现为右侧上腹部隐痛，主要以阵发性隐痛、钝痛为主，多在患者进食后，特别是吃一些高脂油腻食物后，更容易出现这种腹部隐痛的症状。患者不要过于紧张，可以在医生指导下服用相应的消炎利胆药物，促进症状消退。同时，要注意日常生活习惯调整，作息要规律，饮食也要规律，要以清淡饮食为主，不要吃高脂油腻食物，例如红烧肉，肥肠及鱿鱼等，对于辣椒等刺激性食物也要不吃，更不能够饮酒。同时要注意运动，多喝水，避免久坐等不良生活习惯，确保患者身体素质良好，这样能够减轻对胆囊的刺激，可以降低患者腹部疼痛症状的发生几率。

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2020-12-23

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如何预防胆囊结石

预防胆囊结石需要注意日常生活、还有饮食习惯调整，同时要做好定期体检。胆囊结石的发生和患者日常生活、饮食习惯关系密切，由于各种原因可以导致胆汁代谢异常，淤积于胆囊内，从而形成结石样病变。所以需要患者合理膳食，做到饮食规律，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜新鲜水果，例如菠菜，莴苣，苹果，猕猴桃等，少吃或者不吃含胆固醇较多的脂肪类食物，例如红烧肉，肥肠及鱿鱼等。同时还需要适当的多喝水，注意体育锻炼，注意控制好自身的体重，防止脂肪在体内的蓄积。一定不要抽烟饮酒，这样可以减轻对肝胆系统的刺激。另外，要做好定期体检，通过肝胆B超等检查项目，能够监测胆囊健康，对于发现胆囊结石的病变，及早进行干预和处理。

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胆囊结石的各种症状

我们现在的生活水平比较高，但是人们的生活规律发生了极大的改变，很多人因此而患上了胆囊结石，专家说这是一种非常严重的疾病，日常生活中导致胆囊结石的原因有很多，现在我们一起来了解一下胆囊结石的各种症状。

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老年人胆囊结石怎么办

老年人胆囊结石怎么办?胆囊结石早期没有什么明显的症状，很多老年人都是在一般体检中检查出来的，结石较大时常需开腹进行胆囊切除，下面我们一起来看看，老年人胆囊结石怎么办?

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胆囊结石的预防方法

胆囊结石的成因目前并不是很清楚，因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看，有一些胆囊结石高发人群，比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群，多子女的女性等。从微观来看，胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关，胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，当这三者之间的比例在一个正常范围之内时，胆囊结石不容易形成，当三者比例失衡时，就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多，胆汁中的胆固醇成分增加，还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加，这样也会导致胆囊结石的形成。

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胆囊多发性结石怎么办

胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小，没有症状的胆囊结石，多发结石，可以先观察，若石头超过两公分，即使没有症状，也可能会有潜在的癌变风险，需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应，早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头，由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石，需要积极的外科手术治疗，这类病人可能没有什么症状，但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群，所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞，会出现急性胆囊炎，或者诱发胆源性胰腺炎，建议手术治疗。若是胆囊充满性结石，则是胆囊癌高危发病人群，需要积极外科手术治疗。

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胆囊结石症状有哪些

胆囊结石症状包括腹痛、肩部放射痛、发烧等等，还可能会引起黄疸以及出现血尿淀粉酶升高等等。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候，患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。除胆囊炎的症状以外，胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除胆囊炎本身的症状以外，患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸，同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有相应的临床表现，胆管的增宽，胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。

2019-12-26 55609次播放

胆囊结石术后要注意什么

胆囊结石术后要注意清淡饮食。大部分的胆囊结石手术方式可能是胆囊切除术，这个时候胆囊连同结石都已经拿到体外了，因为胆囊切除术以后身体没有胆囊了，肝脏分泌的胆汁会直接进入十二指肠，胆总管还没有变粗，还没有增宽，还没有代偿的功能。饮食如果油腻比较大容易引起腹泻。所以大约3到4%的患者在胆囊切除术后的一周可能会有腹泻，重了一天可能2到3次，轻的可能每天都有一次腹泻这种不要太担心，可以吃一些多酶片利于消化的药物，然后通过控制饮食，清淡好消化的饮食。胆囊手术刚做完以后，切除术以后近期切记不要暴饮暴食，也不要吃油煎或油炸的食物，这样加重肝胆系统的负担。肝脏生产的胆汁不足，往往不能有效的消化，会引起腹泻，另外还有一种做的手术方式可能是保留胆囊的结石取出术，就是保胆取石，这样的患者胆囊创面还有一个缝合的口，腹腔里面可能还有一个引流管，这个时候要密切观察引流管引出的液体的颜色、量等，因为有些时候保胆取石有可能会有小的胆漏或者胆汁顺着腹腔引流管引出体外，这个时候如果量大要及时报告医生和其他的对等处理。同样在饮食上保胆取石术后的患者也是以清淡饮食为主，胆囊受了伤，有切口又缝合了，也需要休息，这个时候如果高油饮食的话也能加大胆囊的负担，可能诱发胆绞痛胆囊炎等等，所以保胆取石术后的患者也需要清淡饮食。

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2019-12-20

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胆囊结石是怎么引起的

胆囊结石的原因非常复杂，常见的是胆汁循环代谢出现了问题，因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染，引起胆囊理化性质的改变，胆盐就很容易积出成为结石。有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积，就是定期的吃早饭。除了胆盐沉积以外，胆道蛔虫也是引起胆囊结石的一个重要原因。消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里，引起胆囊粘膜炎症，引起胆囊黏膜的损伤，容易引起胆汁理化性质的改变，这部分胆囊结石要通过注意卫生来进行避免。饭前便后常洗手，注意个人卫生，尽量不要发生肠道精虫的感染。

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微创胆囊结石手术疼吗

想必我们很多的朋友都曾经有过微创胆囊结石手术的经历，很多人不愿意去治疗就是害怕疼痛，其实现在的医学技术是可以很好的避免这种情况的，所以我们大家不用过于担心。及时的去医院进行治疗才是最正确的选择。

2018-12-05 61086次浏览

容易得胆囊结石的都有哪些人

胆囊结石发病最多见的是和遗传因素、人种有关系，像印第安人60%人都有胆囊结石；另一部分人和遗传或者饮食有关系。比如说像父母以及特别直系亲属里头，如果患胆囊结石的人数比较多的话，自己患胆囊结石几率也比较高。再有一个和地域和饮食因素有关系，比如说在国的西北地区，还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区，发病率都比较高，所以这个是和人群有关系。最后一个是和饮食有关系，比如说长期吃油脂食物比较高、吃肉食比较多的人，是容易得胆囊结石的。

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2018-09-14

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什么是腹腔镜下胆囊切除术

腹腔镜下的胆囊切除术，是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法，在国内相当一部分的医院里面，都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术，是通过开腹的方式来进行的手术，在上个世纪90年代以前，在我国基本上，都是通过打开肚子的方法，然后把胆囊切除，然后再分开缝住。从92年以后，我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术，简而言之，就是采用腹腔镜的方法，把胆囊切除掉。一般情况下，采用腹腔镜方法的优势就是，不像原来需要打开患者的肚子，来切除胆囊，而是可以在患者肚子的某几个部位，打几个孔。一般来说，常用的方法，就是三孔法，或者是四孔法，把胆囊切除掉，这种手术的治疗方法，是属于一种微创手术。

2018-09-13 58886次播放