肾综患者要进行正确用药-专家文章-博禾医生

肾综患者要进行正确用药

发布时间：2020-08-2855541次浏览

肾综患者要进行正确用药!肾综的治疗一定要根据患者的病症，选择正规的方法进行治疗，下面让我们具体介绍!

肾病综合症治疗一是针对病因治疗;二是治疗并发症，如水肿、血脂异常症;三是治疗蛋白尿，但不能单纯以消除或降低蛋白尿为唯一目的。部分患者患者虽经严格正规治疗，蛋白尿仍无法控制，而且肾功能明显减退，对这种患者，治疗目的应转为保护肾功能为主。

用药治疗时，首选皮质激素，如强的松。对于肾脏病理变化严重者，强的松治疗效果不好者，或者反复发作者，可加免疫抑制剂——环磷酰胺。有高凝现象可加用抗血小板聚集药、抗凝血药。近年又有加用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂的，认为有降低尿蛋白、保护肾功能、降低血压的作用。

现在强调低蛋白饮食治疗，因为高蛋白饮食易引起肾小球硬化。主张每天摄入0.7～1克蛋白/千克体重，以动物蛋白和大豆蛋白为主

中医药治疗肾病综合症的特色在于辨证论治、整体治疗。虽然肾病综合症来势凶，病症重，但只要坚持长期中西医综合治疗，还是能够彻底根治并良好预后的。

肾综患者要进行正确用药!希望通过我们上面的介绍，对您有一定帮助，出现肾病症状选择正规的肾病医院进行治疗，祝您早日康复。

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原发性肾病综合征需要做什么检查

肾病综合征的患者常因为水肿的症状而来就诊，此时我们可以先做一个尿常规的检查，尿常规中一般会提示尿红细胞和尿蛋白的情况，此时为了确诊肾病综合征，我们需要进一步的完善肾功能、二十四小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线。当尿蛋白大于每二十四小时三点五克，血浆白蛋白低于每升三十克时即可诊断肾病综合征。然后，为了明确肾脏疾病的病因，我们还要进一步的做肿瘤指标检查，自身免疫细胞检查、ANCA抗体，尿本周氏蛋白，感染性指标、血糖等检查。最终确定病理类型的话，还是要做肾活检穿刺术。在肾病综合征治疗阶段，我们需要定期的复查，二十四小时小时尿蛋白定量、尿常规，还有肾功能等三大检查，来评估肾脏疾病病情。

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肾病综合征都能吃什么

如果患上了肾病综合征，可以适量的吃些冬瓜，促使体内多余的水分排出体外。也可以吃莴苣，有利于消除水肿，不过要少吃一些。再就是可以适量的吃山药或者是白木耳，除此之外，芹菜也有助于肾病综合征症状的缓解，吃一些有好处。

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肾病综合征不可以吃盐分过高的食物，比如各种腌制食物，避免摄入过多的钠盐，导致水肿现象。也不可以吃胆固醇高的食物，以免加重高胆固醇血症。再就是要远离辛辣刺激性的食物和海鲜类食物，以免影响到疾病后期的治疗。

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肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见，在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多，遗传性肾病综合症并不多见，在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症，少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的，大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是，各种原因导致患者出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于三点五克，低白蛋白血症，血的白蛋白低于30克/升，同时伴有不同程度水肿以及高脂血症，大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。

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如何治疗肾病综合征

肾病综合征是肾小球的滤过屏障受到了严重的损害，患者露出大量的蛋白尿，肾病综合征的治疗，患者需要尽量的修复肾小球的滤过屏障。需要检查和确诊引发肾病综合征的因素。根据不同的病因采用不同的治疗方法，有的患者需要进行化疗和透析。

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肾病综合征复发原因有四方面：第一，病理类型，有的病理类型容易复发，有的不太容易复发，微小病变会出现复发，膜性肾病有时也可以复发；第二，有没有合并症或并发症，患者出现并发症，如感染、拉肚子、上呼吸道感染时，肾病综合征可能出现复发；第三，与患者激素治疗的敏感性有关，有的病人对激素治疗有依赖，比如激素开始的量比较大，逐渐减量后有的病人会复发；第四，与病人的依从性有关，有时病人觉得吃激素心里有抵触情绪，希望尽快减量，或者尽量少吃，所以没有根据医生的要求逐渐减量，而擅自停药，这也是引起复发的重要原因。

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怎么预防肾病综合征复发

肾病综合征预防复发一般有三方面：第一，避免过于劳累，因为劳累以后抵抗力下降，容易出现复发；第二，避免感染，激素治疗以后，病人的抵抗力会下降，如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染，特别容易诱导复发；第三，依从性差，有的病人自己擅自停药，或减的太快，也容易复发。所以一定要遵从医嘱，根据医生的要求逐渐减量，这样可以避免复发的问题。

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肾病综合征严重吗

肾病综合征这种疾病可轻可重，需要具体问题具体分析。如果病人是以单纯的大量蛋白尿、血浆白蛋白减少为主的症状，没有明显的并发症，那这种肾病综合征可能不会危及患者的生命。但是，有一部分病人会合并很严重的并发症，比如血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变病人和膜性肾病的病人，出现严重血栓的情况。在病情严重的时候，患者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓；如果栓子脱落，还可能造成脑梗塞和肺栓塞。少部分患者会发展为肾病综合征，比如合并严重感染、合并急性肾损伤，都属于肾病综合征的严重并发症；如果患者延误的治疗时间比较久，患者的预后就会比较差。如果患者可以及时地进行规范治疗，对于疾病早发现，复发少，这种情况下，一般患者预后较好。

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肾病综合征好治吗

肾病综合征治疗一般包括三部分：一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗（抑制免疫与炎症反应）。第一，一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。第二，对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压；减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。第三，主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。

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