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肾病综合征最突出的体征

发布时间:2020-08-2852874次浏览

肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群,肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿高脂血症,大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见,那么下面我们就来为您介绍肾病综合征最突出的体征是什么。

蛋白尿:一般尿蛋白的定量在每天不超过3.5g,蛋白尿主要是因为肾小球滤过膜的通透性增加造成的,也是受肾小球滤过率、蛋白摄入量和血浆白蛋白浓度等的影响。

低蛋白血症:低蛋白血症使因为大量蛋白长期流失造成的,会出现毛发稀疏、肌肉消瘦等营养不良的表现。

高脂血症:高脂血症主要是血浆胆固醇、甘油三脂和磷脂出现增加,并且持续时间较长,而且动脉硬化性的并发症比较多造成的。

体征:因为低白蛋白血症,血浆胶体的渗透压下降,水分从血管中内渗出了,而这是造成肾病综合征水肿的基本原因,水分会渗透到组织疏松和低处的间隙中。最多见的是踝部,清晨,眼睑、脸部都比较明显,活动以后下肢水肿就会特别明显,严重的患者为全身性水肿,会有很多胸水、腹水,甚至还会有皮肤破损、白纹等等。

当然了在很多的状况下我们关于肾病综合征这种疾病的理解不只仅限于以上专家的学问总结,关于任何疾病的处置来说都需求灵敏控制,这样不只仅关于肾病综合征的患者有益处,还会增加患者关于疾病治疗的自信心。

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肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。原发性肾病综合症是指不明原因肾小球疾病,导致肾脏病变。继发性肾病综合症主要是由于系统性的红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、多发性骨髓瘤、肿瘤等各种因素导致的肾病综合症。一旦出现肾病综合症以后,早期的症状就会出现水肿,尤其是眼睑、颜面部的水肿最为明显。也会出现尿中泡沫增多,有大量蛋白尿,24小时尿蛋白排泄量大于三点五克以上。血的白蛋白低于30克/升,患者可以有高脂血症。另外患者还会表现有腰酸、全身乏力、腹胀、不想吃东西,特别容易疲劳,活动以后感到气喘。当然有些人会表现有关节疼痛、皮疹、性欲下降、怕冷等各种症状。
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在患有肾病综合征的患者里面,有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下,这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈,比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型,比如IgA肾病长期大量蛋白尿,对于患者肾功能的影响非常大;假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况,24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者,可能对于这样的患者来说,自然病程不超过十年,病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者,虽然也存在大量的蛋白尿,但是,这样的患者自然病程比较长,有可能在10年到15年以后,才会出现肾功能坏转,如果蛋白尿还不缓解,会逐渐进展到尿毒症期。所以,患有肾病综合征的患者,有可能会变成尿毒症,建议患者要注意及时进行治疗。
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肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。第一,大量蛋白尿是肾病综合征患者最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。第二,肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失,当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。第三,肾病综合征时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,造成水肿。第四,高脂血症。
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肾病综合征吃什么好
肾病综合征患者血中大量的蛋白从尿里丢失,使得蛋白急剧减少,随着蛋白的大量丢失,很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,因此,所以肾病综合征的患者首先要通过药物或新鲜的蔬菜水果补充维生素D、钙。第二,注意控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天盐的摄入量要控制在三克左右。第三,注意补充蛋白质,要补充容易消化吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃肉类,因为它会增加肾脏的负担。第四,浮肿时要限制水分,浮肿消退后无需再限制水分。
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