小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是在1968年由日本人川崎富作首先发现并命名的一个疾病，所以把叫川崎病。病理的改变主要是全身性的毛细血管炎，在临床上可以表现为多部位的症状，首先是持续性的高热，一般的药物都不能把体温降下来，甚至发烧超过五天，全身皮肤会出现多发性的红斑，多发性就是全身可见，而且没有规则，既不是圆的也不是方的，也不是点，可大可小，可多可少，还有淋巴结，全身可以见到淋巴结的肿大，尤其是腋下、颌下，还有的眼睛会出现充血性的改变，舌头伸出来是杨梅舌，很红很红，而且还有那些红点，所以是个全身性的多部位的这种症状的改变。也有的孩子在整个病程期间会侵犯心脏，造成心脏的冠状动脉增宽。所以说川崎病在体温下降之后，皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解，但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间，后期只要需要定期的一个复查监测，在后面的过程当中一般不会再复发。

川崎病肯定不会传染，因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，这种疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与，比如一些细菌的感染，比如链球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系，但是并不是这些病毒肯定感染以后就会得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接触了川崎病的孩子就会感染到这种疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有传染性，不会得了川崎病给别的孩子接触别的孩子就会得，这是不会的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有传染性。不像其他的发热出疹疾病，比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病，这些疾病又与川崎病有一定类似现象，类似的这种表现，可以具有传染性，但是川崎病本身不具有传染性，所以川崎病是非传染性的疾病。

川崎病患者首先有5天以上发烧症状出现，之后有淋巴结肿大、皮肤黏膜症状、恢复期硬肿部位皮肤蜕皮等症状存在。一、川崎病，首先症状是发热，一般发烧五天以上，目前越来越多发现无热也可诊断川崎病，但要依据其他症状综合判断；二、淋巴结肿大，单侧颈部淋巴结肿大为主，且大都是在一点五公分以上，皮肤不发红、没有化脓、没有波动感；三、皮肤黏膜症状。眼睛，如双眼球结膜充血，看起像结膜炎，没有分泌物。口唇干裂发红，有杨梅舌，可出现口腔黏膜充血、扁桃腺肿大，出现卡疤发红，手脚硬性水肿，或者是发红。手指末梢指端出现皮疹；也可以出现肛门发红。四、孩子恢复期或体温退去后，手脚硬肿部位发生蜕皮。检查时，出现冠状动脉扩张，或者动脉瘤形成。并非所有患者都有该症状，部分患者发现治疗焦躁，可没有这类症状发生。

川崎病基本上都认为它是良性的疾病。目前认为也是多数病人的预后都是比较好的，但这就是前提是在及时的诊断和治疗之后，如果是他的治疗不及时，或者是被误诊了，或者是漏诊了，有的小孩来了之后就做无意中做超声心动图，发现了他有冠状动脉的扩张，或者有动脉瘤形成，就你在追问病史有既往有没有发热不退，有没有这些病史的情况，有的小孩说哪年哪年我小的时候就发烧老不退，怎么用药都不行，抗生素用了好多，换了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的过程。对于川崎病来说，它现在的是现在生后小孩当中，就是获得性的心脏病的当中是占第一位的。像现在风湿性心脏病，其他的先天性心脏病，已经是越来越少了。川崎病有些也可以遗留后遗症，比如说他没有得到及时治疗之后，它引起了心脏的冠状动脉的扩张，或者是动脉瘤形成了，这是在后天性的心脏性疾病当中目前是占第一位的，现在比如说后天性的获得性心脏病，比如说风湿性心脏病现在少多了，但是川崎病的现在发现比较多了，主要是治疗不及时，如果是治疗及时，这些可以不出现，尤其在恢复期，冠脉狭窄的也可以出现。所以说川崎病来说，主要是注意到及时的诊断，早期的治疗，对它的预后就是挺好的，如果是不及时治疗，它还是有一定预后也是比较重的，有些比较严重的后遗症可以留下。

川崎病根据冠脉损伤的情况，决定复查的时间和内容。对于一级、二级冠脉损伤，病程三个月后可以停用阿司匹林，临床随访5年，随访的时间在病程的30天、60天、6个月、1年和5年这个时间段，要随访超声心动图、静息12导心电图，必要时候做胸片，最后一次随访建议做运动心电图。对于三级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林至少持续到动脉瘤的消退；中型动脉瘤需加另一种抗血小板的药物，要终身随访，随访时间为病程的30天、60天、6个月、1年，之后每年进行随访，并给予心血管风险评估和指导。大于10岁患儿每两年行负荷试验或者心肌灌注显像、超声心动图、静息12导心电图、负荷试验或者是心肌灌注显像，如无创性的检查提示心肌缺血，可以进行冠状动脉造影。对于四级的冠脉损伤，长期服用小剂量阿司匹林联合华法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要终身随访，静息12导心电图、超声心动图、胸片、各种负荷试验、心肌灌注显像，可选择性的进行正电子发射断层成像，或者是MRI辅助判断心肌缺血和心功能情况，病程的6到12个月或者是更早，急性期后可进行初次冠状动脉造影，如果非侵入性检查、临床或者实验室检查，提示有心肌缺血，可重复进行冠脉造影，某些情况下如不典型的心绞痛，不能做负荷试验，可以选择性地重复冠状动脉造影。对于五级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林联合华法林或者低分子肝素，为预防缺血性发作或者心功能不全，可同时运用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗，根据治疗的指征选择旁路移植，或者是导管介入等治疗措施，要进行终身的随访，随访的内容同四级冠脉损伤。总之，对于急性期未发现冠状动脉异常，可于起病后的两周到一个月、两个月、三个月、半年、每年这样复查至少坚持五年以上；如果有冠状动脉扩张要长期随访；对于疫苗的问题，丙球使用后的三个月到半年以后可以打疫苗。