股骨头坏死所形成的原因-专家文章-博禾医生

股骨头坏死所形成的原因

发布时间：2020-08-2857742次浏览

骨科疾病中，股骨头坏死也是很常见的一种类型。股骨头坏死的逐渐形成，使很多人都不知道是什么因素所致。接下来，我们就一起来探究下患有股骨头坏死的原因是由什么所致吧。

1、创伤是导致股骨头坏死的原因之一。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

2、药物是主要的导致股骨头坏死的原因。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物都易出现股骨头坏死的现象。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

以上所讲述的就是患有了股骨头坏死的原因的因素具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的股骨头坏死的知识，及时去治愈好股骨头坏死。如果您还有其它的股骨头坏死的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。

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股骨头坏死最常见的症状是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部，表现为持续痛，静息痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。股骨头坏死的症状、病痛出现时间，发作程度不尽相同，具体如下：1、早期：主要是疼痛，会有酸痛，随疾病发展，疼痛会加重，而疼痛有一定范围，如腹股沟周围、臀部，疼痛可误诊为膝关节疾病，由于早期疼痛不明显，或长期疼痛的过程中，突然出现缓解，让病人误以为疾病缓解或痊愈；2、运动功能受限：运动功能有内旋功能、屈曲功能，其中内旋功能受限明显；3、运动能力下降：与股骨头坏死的程度、病情的进展和发展速度有关；当运动能力出现急速下降时，会出现疼痛、跛行，甚至静息状态下疼痛。到了股骨头坏死晚期，疼痛及关节活动障碍严重，影响正常工作及生活，需行人工关节置换术。

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怎么治股骨头坏死

股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损，骨组织局部缺血改变，使骨组织失去血液供应或者血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构的破坏，股骨头塌陷，引起患者的关节疼痛，关节功能障碍。常见的治疗方法分为非手术治疗方法和手术治疗方法。1、非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。适用于非负重面坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例，病变则应严格避免负重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用轮椅。非甾体类抗炎药、抗凝药、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效，中药和物理治疗也有一定的疗效。2、手术疗法，人工股骨头关节置换术：对于髋和股骨头均受累、出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者可考虑行全髋关节置换术。

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股骨头坏死治疗

股骨头坏死的早期患者可使用药物、功能锻炼等保守方法治疗，中期患者可以做血管移植等微创手术治疗，晚期患者需做股骨头置换术。股骨头坏死在不同时间，不同阶段，不同分期，治疗方法是不一样的，而且是不同年龄，不同人群治疗方法也是不一样的。比如55岁左右的患者，早期可以用保守方法治疗，常用方法有使用通血管的药物、舒经活血的药物、免负重、功能锻炼等。到了中期，虽然有坏死，但是还没塌陷的患者，也可以试着用保守治疗法改善，如使用疏通血管、舒筋活血的药物，也可以做微创手术，比如打压植骨、血管移植。但是到了晚期，股骨头坏死已经塌陷，生活质量严重下降，就要进行股骨头置换术，一般来说，置换的人工股骨头可以用15到30年。

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股骨头坏死能喝酒吗

不建议喝酒。据统计，喝大酒的人，股骨头坏死的概率相对要高一些，但是喝酒并不是主要的加重病情的原因，适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题，因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒，但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起，因为大量喝酒的时候血管会闭塞，血管会硬化，股骨头提供股骨头的血液循环受到影响，可以导致股骨头坏死。

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股骨头坏死有哪些治疗措施

股骨头坏死的早期，可以采用患者避免负重，扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施，需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压，加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期，导致关节疼痛明显，骨性关节炎的症状较重，股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限，需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。

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股骨头坏死早期症状

股骨头坏死在早期可以没有任何症状，只有以少部分患者会有疼痛、跛行的症状。因为股骨头坏死早期并不破坏骨质，骨头坏死了，但骨矿含量还在，能够依然起到一个支撑的作用，所以早期患者中绝大都是没有任何的症状。患者到了第三期第四期才开始出现症状，所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状，表现的就是一个髋部的疼痛，另外因为疼痛的原因有些人会出现跛行，还有就是髋关节的活动受限的情况，外展和内旋的受限。

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骨头坏死的症状

骨坏死的原因有两种：一种是感染性的骨坏死，一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么呢，就是我们知道骨髓炎，大家都知道骨髓炎就是骨头的感染，被细菌感染了，细菌会吃掉一部分骨头，破坏股骨头的血运，最后会造成骨头里有死骨，这是感染性造成的骨坏死。无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死，包括股骨头的坏死，包括这个腕舟骨的坏死，包括距骨的坏死，包括肱骨头的坏死，这些位置比较共同的特征，就是这些骨头的血液血循环都比较差。到后期就会激发骨关节炎，会出现在活动的时候，走路的时候，出现功能活动的受限，后期需要手术治疗，需要做关节置换或者别的一些手术治疗。

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