强直性脊柱炎发作的表现-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎发作的表现

发布时间：2020-08-2851352次浏览

一年之计在于春，一天之计在于晨”，经过一夜的睡眠休息，人们的疲惫一扫而空，用全新的斗志和热情去面对新的一天。可是有些人却害怕清晨醒来，害怕睡眠后的清醒，这些都是强直性脊柱炎发作的表现，他们就是强直性脊柱炎患者。这种疾病的患者通常会出现晨僵现象。那么，什么是晨僵呢?

晨僵，顾名思义，就是清晨僵硬，是强直性脊柱炎早期常见症状之一，通常患者在早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板的状态，这就是晨僵。

其实晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时，腰部活动困难，下床时患者不得不平移至床边再下床，通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵，但如果晨僵持续整天不见缓解，则说明病情比较严重。

晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一，也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。晨僵持续时间越长，说明病情越重，经过治疗后晨僵的时间缩短，则证明该治疗有效，可以继续治疗。在疾病的治疗和恢复过程中，病人应计算每天晨僵的时间，观察病情变化，指导和配合治疗。

这些就是关于晨僵的基本信息，如果您是强直性脊柱炎患者，可以利用晨僵来检测病情，这是一种很好的指标。愿您早日摆脱疾病困扰，享受一个全新的清晨。

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强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎症状，首先一个表现是背部晨僵，患者表现为早晨起来背部发僵，特别是骶髂关节，就是后腰带那个部位。病人表现翻身困难，翻身不是很容易。而且表现为起床以后，适当活动以后，病人症状就会缓解。除了关节症状以外，还可以表现为眼部症状，患者可以表现为眼睛的虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等等。很多病人都是因为眼睛的病变到眼科去就诊，然后眼科大夫建议到风湿免疫科去查一查，有没有强直性脊柱炎这种疾病。还有一些病人表现为胃肠道的症状，很多病人表现为腹泻、肠炎症状，实际上它的病因中感染有一定因素，所以肠炎反复发作的病人，它可以引起强直性脊柱炎。还表现为其他的内脏系统的表现，有很多的患者到了后期以后会影响呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸会变浅，因为肋骨的运动受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髋关节，会影响病人的行走，可能病人不能够正常行走、正常站立而正常的活动。还有一些病人表现是颈部异常，这是最后晚期的了，所以这样的病人可以表现为颈椎部受损症状，所以对于强直性脊柱人来讲，要做到早期发现、早期诊断，这样早期治疗才能够使他的病情得到缓解。

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强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎注意要规律服药，坚持治疗，定期复查、适当锻炼，保持心情舒畅，避免提重物，避免做负重工作，避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻，这个时候就要建议病人去做一些锻炼，包括体操、骑车、游泳等都是可以的，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度，以免变成关节畸形，关节强直，再有一点就是心态，实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想负担，老是想将来会不会瘫痪，将来会不会变成强直，像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样，脖子也不能动了，腰也不能动了，还有小孩会不会得，所以情绪调整，心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼，锻炼不要过度，而且对于强直来讲，尽量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的时候，有一些工作不适合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，尽量的避免，有可能还要调换这些工作，不要去做这些负重的工作，当然还有其他一些环境的因素，尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活，经过注意以及调整以后，强直性脊柱炎的发作会减少，而且配合药物以后，治疗效果也是会很好的，能够很好的控制。

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强直性颈椎炎严不严重

强直性颈椎炎是强直性脊柱炎类型。严不严重取决于病情严重程度。强直性脊柱炎发生从骶髂关节开始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表现为腰椎骶髂关节疼痛，而骶髂关节后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到颈椎，但少数病人起病从颈椎开始，病人可讲是强直性脊柱炎颈椎受损。颈椎受损后，很多病人表现为抬头、低头，甚至转头不方便，很多病人表现为转头费力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。这种程度是严重，发现症状后，及时做早期诊断，到医院做检查，做实验室检查、做X光检查，X方检查包括CT、包括核磁。早期诊断以后，经过用药治疗，包括适当运动等，可来延缓发展，不至于发展到严重阶段，不至于发展到强直阶段。出现症状，如腰疼、背疼、背僵及颈部不适症状后，及时就诊，明确诊断，颈椎病是骨质增生、骨关节炎，还是强直性脊柱炎及其关节疾病，早期诊断后能早期治疗，能控制病情发展。

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强直性脊柱炎怎样治疗

强直性脊柱炎属全身性疾病，严格上属于风湿病或免疫病，它的治疗一定是全身治疗，一定不是说哪疼治哪的问题，这是对强直性脊柱炎一个最大的误区。需要采取非甾体抗炎药止疼；需要采取免疫抑制剂；甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范，要足量足期。病人经常忘吃药，疗程不够、服药剂量不够，这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下，实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常缓慢的。

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强直性脊柱炎的病因有哪些

强直性脊柱炎的发病通常与遗传因素有很大的关系，除了这一诱因之外，颈椎发生病变，颈肩部肌纤维组织出现炎症以及根型颈椎病也同样是其发病的主要原因，除了这些已知的原因之外，年龄、体质、外伤、上呼吸道感染一些未知的因素也与该病发生有很大关系，只是目前还没有得到科学的认证。

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强直性脊柱炎可以治愈吗

强直性脊柱炎属于一种免疫性疾病，所以在临床上是无法治愈的。虽然无法治愈，但是在发病之后采取适当的方法进行治疗，可以控制炎症的发展，阻止疾病对患者骨关节等身体其他关节造成进一步的损害，使疾病处于可以控制的范围，以便患者可以和正常人一样生活工作。

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强直性脊柱炎并发症有哪些

强直性脊柱炎是一种有一定的遗传背景，以腰背部反复僵硬、疼痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎好发于年轻男性，最主要的症状是腰背疼痛。另外它也可以出现髋关节、肩关节、脚踝、膝关节等这些大关节的肿胀疼痛。谈到并发症：第一，强直性脊柱炎经常会出现一些大关节、损毁性的表现，比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致，要及时给予外科干预。第二，强直性脊柱炎的病人，还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎，这种情况也值得高度重视。一旦病情进展，可能会出现视力下降。第三，有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况，这些都值得在临床上给予高度重视。

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2019-10-08

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强直性脊柱炎并发症

强直性脊柱炎常见并发症有股骨头坏死、眼睛虹膜睫状体炎、肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿等。一、强直性脊柱炎经常会出现大关节损毁性表现，如股骨头坏死。股骨头坏死病人在一定程度上由于治疗不及时导致，要及时给予外科干预；二、强直性脊柱炎病人，部分出现眼睛虹膜睫状体炎，这种情况也要高度重视。一旦病情进展，可能会视力下降；三、少部分强直性脊柱炎患者会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿情况。

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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性，常常主诉腰背部僵硬疼痛，就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎，最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查，包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查，检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查，检查一些免疫指标，比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测，检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。

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强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊：第一、根据患者临床表现和遗传因素，判定患者的临床表现是否为炎性背疼，即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断；第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，询问患者家族史；第三、可以查血中的炎症指标，观察炎症指标是否升高，可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。

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