骨折内固定物必须取出吗
发布时间：2020-08-2857351次浏览
内固定是治疗骨折的一种主要手术方法，由于它是将金属或期他可吸收的生物材料植入人体内，所以，病人在手术后总爱追问医生何时取出内固定物，唯恐体内的这些材料会作怪。这种担心并非杞人忧天。因为内固定物是一种异物，具有一定腐蚀性、毒性，可能会产生电解作用有过敏反应，影响骨折的愈合及骨组织的生物力学性能。因此，在以下情况时可考虑取出内固定物：1、骨折已经愈合;2、内固定物影响病人;3、骨折不愈合;4、感染。
有些内固定物是不必取出的，主要有以下情况：1钛合金材料可不必取;2、年龄大者内固定物又无明显影响的;3、一些特殊病变，比如上肢内固定因钢板表面已软组织生长，剥离时可能损伤神经，无症状可不必取;前臂骨折取出内固定物可能发生再骨折，也可不取;骨盆骨折内固定病人多无感觉且取出较困难、创伤大，可不必取出;下肢骨折一般要取内固定，但单个螺丝钉内固定及年老者也可不取内固定物。
内固定物的取出一般不应过早，应根据具体情况而言。如遇有感染，内固定弯曲、枪支、折断或部出时，应及时采取措施纠正(如临时外固定等)。有关内固定取出时间，Miler有如下意见：正常情况下，股骨2年，胫骨1年，前臂及肱骨1.5~2 年，但还要结合临床与最近X线摄片情况，以免取出过早而发生再骨折或其他合并症。
相关推荐
骨折能不能吃牛肉
从西医的角度来说，骨折吃任何东西都没有影响的，只要不是吃那种比如激素药物，那种药物可能对骨折有一定的影响。但是平常的食物，是没有任何影响的，这点大家不必要担心。但是在我们中医里面可能有一些个注意点，比如我们吃这个东西，可能影响伤口的愈合，使伤口发炎，尤其是吃海鲜类的，或者是所谓的发物，影响皮肤，影响内科的其他的疾病，这是可能的。但是对骨折，营养越高越好，比如吃鸡鸭鱼肉，西医是鼓励病人吃营养高的，哪怕我吃这一段先胖起来，骨折之后可以再去减肥都可以，但是一定要保证营养越充分越好。西医的主张可能中医现在外科，也应该不会太介意病人吃牛羊肉这些，这些东西营养都很好的，应该是鼓励病人多吃这些。
02:16
骨水泥手术后能久坐吗
骨水泥常用于椎体压缩性骨折、颅骨的骨折或修补，关节置换的手术。骨水泥用于脊柱压缩性骨折手术的时候，尽量不要久坐，避免剧烈活动，要卧床休息一段时间，然后进行逐步的活动和适当的功能锻炼。因此，骨水泥手术不能刚手术完就久坐，以免对骨折的椎体造成负担，影响手术的效果。要采用循序渐进的方法，逐渐恢复腰背肌的功能。如果是做完髋关节置换手术，用了骨水泥，一般做完手术之后是可以久坐的。因为骨水泥髋关节置换以后提倡早期下床，所以久坐对骨水泥没有影响。
02:08
脚趾骨折可以用脚后跟走路吗
我们用脚跟走路的时候，脚趾一般就不受力，所以用脚跟走路是完全可以的。脚跟走路的时候主要的承重是脚跟，脚趾这个时候是悬空的状态，所以说脚趾这时候不受力，一般就没有妨碍。但是这要区别一下，脚跟走路的时候往往是脚后的肌腱，比如说屈指或者伸指的肌腱处于一种紧张的状态，这种紧张的状态如果过度的紧张，是可以牵扯脚趾的，也会引起脚趾的疼痛。用脚跟走的时候，脚趾也并不是说完全的感觉到很舒服，一般还是应该静养，通过静养的方式使脚趾骨折一般需要一个月的时间来愈合。
02:13
胳膊断了能接回去吗
胳膊断并不是指的整个胳膊连皮带肉，带骨头全部给离断了，不是像截肢一样断，应该是最常见的骨头折了，就是骨折了。骨折以后，上肢胳膊的骨折，包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折，还有手的骨折等等。可以通过手术，骨折切开复位、内固定，重建骨的连续性，同时恢复肢体的功能。如果骨折没有移位，可以采取保守的治疗办法。一般要进行拍片、影像学检查，是不是合并血管神经的损伤，是不是需要进行血管神经的探查等。这些措施都是胳膊断接回去的一些办法。如果是整个上臂断了，再植成功率并不高。
02:10
脚扭时有响声是骨折吗
脚的骨折之后，可能当时有一个响声，但是过后就没有响声，如果再有响声是指骨擦感。脚扭时经常出现的响声，往往是脚活动的时候，韧带在骨突表面的划过，这个时候就像手拨琴弦一样出现响声。骨头骨面和骨面之间可能不太光滑，因为外伤的原因或者是骨折或者陈旧骨折，移动的时候可能出现响声，但是这种响声一般来说是陈旧的，这种骨折病人是有记忆的。韧带在骨突表面这种弹响，这种响声不是骨折，一般来说也不需要特殊治疗。
得了骨折会不会死人
我们都是喜欢运动的健儿，运动可以增强我们身骨的发育，但也会经常引起一些骨科疾病，让很多喜欢运动的人们远离运动，使得身体素质不断不降，骨折是会给患者的身体造成非常严重的危害的，那么得了骨折会不会死人？我们可以下了解一下骨折的危害，之后患者就会明白会不会死人。
吃什么能预防骨折
吃什么能预防骨折呢?为了骨骼的健康，大家都很注重补钙，特别是通过奶制品补充。其实，多吃新鲜蔬菜水果和粗粮，一样也能健壮骨骼，预防骨折，近日，发表在美国健康学杂志上的一项新研究发现，中老年人多吃果蔬和粗粮，可以大大减少骨折机会。
四肢骨折后外固定注意事项
四肢骨折后外固定需要注意的事项之一就是要注意夹板或者是石膏的松紧度，随时进行相应的调整。患者还需要多观察患肢的感觉情况，同时也要抬高患肢，确保其高度略高于心脏水平面，以便减轻肿胀。
骨折的脚可以泡脚吗
骨折的脚能否泡脚，要根据骨折时间、治疗方案以及恢复情况而定，如果骨折发生在5天内不可选择泡脚，等局部热疗。而选择石膏或钢钉固定等方法治疗，骨折时也不适于泡脚，若是通过手术治疗，切口愈后和较好则适于泡脚，反之则不行。此外，或者在其他方面也应该注意，要注意多休息、做好向局部保暖工作、控制饮食、定期到医院复查。
骨折的急救原则有哪些
骨折的急救原则是先救命后治病，一旦出现骨折，要先消除会致命的危险因素，然后再对创口进行处理，减少出血，防止创口污染；在就医前还要对骨折处进行简单的固定，必要时可用止痛药物减轻患者的痛苦，然后再进行安全的转运。
成人骨折延迟愈合的原因有哪些
成人骨折延迟愈合的原因有多种，也是很复杂的一个因素。第一与骨折的部位有关系，比如是股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折，这些部位的骨折都会导致局部的血供受损，进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。第二是骨折本身，当时受的暴力比较大，周围软组织损伤比较重，骨折是粉碎性的，有的甚至缺损，也会导致了骨折的延迟愈合。第三是全身因素，也许有糖尿病，一些不良的嗜好，术后不能够配合戒烟，营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。第四是在治疗过程中治疗方式的选择不当，该做外固定的时候可能没有固定，该做内固定的时候反而选择了外固定，或者在手术中间对已有的血供破坏的过于厉害，骨膜剥离的过于广泛，这些都会引起骨折不愈合或者是延迟愈合。
骨折吃什么好
总的来说，骨折后没有特殊饮食要求，因为骨折生物愈合过程中，需要大量钙盐沉积愈合骨折断端，因此饮食上来说，适当需要补充充足钙剂，包括维生素D、钙、磷比例合理的食物，有利于骨折愈合。饮食睡眠规律，营养均衡，合理饮食对骨折及创伤的恢复有一定的帮助。1、因为骨的生长需要无机质、有机质，有机质主要是蛋白类的，可以多吃一些瘦肉、鱼、鸡蛋。无机质主要是钙的成分，补钙的食品，多喝牛奶，多吃奶制品、豆制品、海鲜，尤其带着皮不太硬的虾皮，多吃点，里边有些生物钙对骨折的愈合很有帮助。2、骨折后需患肢制动，运动量减少，不建议食用油腻难消化食物，可多吃水果蔬菜补充维生素、利于营养吸收及消化，多晒太阳利于维生素D的合成。3、骨折以后可适当予以药物治疗，早期疼痛肿胀，予以消炎镇痛、消肿、活血化瘀药物治疗，后期可予以活血通络、改善微循环、促进骨折愈合及适当补钙药物治疗。
胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折需要根据部位及程度来决定。胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折，胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。具体如下：1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。
手指撕脱性骨折是怎么回事
手指撕脱性骨折大多集中在一些韧带以及肌腱的附着点，患者可以感觉到明显肿胀、疼痛或伴有相应的肌腱支点疼痛伴有相应症状，可以表现为早期的近侧指间关节功能障碍。撕脱性骨折主要骨折块较小，早期部分患者的保守治疗效果不佳。肌腱撕脱性骨折，同样伴有相应的症状和体征，侧副韧带的撕脱性骨折，可以表现为关节的不稳定性，侧方应力试验明显阳性。患者本人可以感觉到向侧方掰压手指时，可以明显感觉比被测手指幅度更大。撕脱骨折早期，如果没有明显移位可以采取支具或小夹板固定，以达到固定骨折端，促进骨折愈合的目的。如果发生的骨折块移位较大，则需要行相关的手术治疗。
