晚发性佝偻病临床表现-专家文章-博禾医生

晚发性佝偻病临床表现

发布时间：2020-08-2851047次浏览

晚发性佝偻病临床表现缺乏特异性，易漏诊误诊。由于这个时期儿童的骨骼状况和机体生理状况与婴儿不同，因此其临床表现与婴儿期显著不同。下面让专家来介绍下佝偻病临床主要表现。

1.关节肌肉疼痛。其疼痛具有显著的特异性。相关资料显示膝、踝等关节或下肢肌肉疼痛的，约占70～80，其中膝关节痛最多，占45。主要表现为走远路或上体育课后出现疼痛或使疼痛加剧，可自行缓解，多于夜间出现，部分患儿夜间经常痛醒，严重影响患儿睡眠。由于临床症状不典型，易被误诊为关节炎、关节滑膜炎等。晚发性佝偻病引起的腿痛亦称生长痛，主要是骨痛，安静时疼痛显著，此与风湿性疼痛所致的关节痛(活动时疼痛显著)有明显区别。实验室检查诊断依据为血骨特异性碱性磷酸酶增高，X线腕骨摄片显示骺端有毛刷状改变、皮质变薄、骨质疏松。

2.骨骼改变：少数晚发性佝偻病患儿可有鸡胸、恒牙晚出、O型腿或X型腿等。由于上述表现均无特殊性，故易造成诊断困难。

3.此外患儿常出现乏力、腿麻或腓肠肌痉挛，多在夜间发生，多汗与季节和温度无关，睡眠不安易醒，机体免疫功能低下，易患反复呼吸道感染。

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佝偻病在早期会出现盗汗、枕秃，发育迟缓、腿部畸形的症状。佝偻病实际上是婴儿缺钙造成钙磷代谢异常而产生的一系列的症状，既跟母体因为缺少钙和维生素d的摄入有关，也跟小孩出生以后摄入的营养障碍有关。一般在两岁之前，容易得佝偻病。佝偻病的后期还可能有畸形，腿部罗圈腿，x型腿。主要还是跟小孩在很小的时候，饮食摄入钙质不足，维生素d摄入不足。但也有些孩子是因为本身的肝肾功能不够好。所以如果不晒太阳或者是肝肾有功能有异常，都会造成维生素d的减少钙摄入不足，就容易产生佝偻病。

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佝偻病缺什么

佝偻病主要是钙质的缺失导致。佝偻病主要是骨质发育异常造成。骨的主要成分为钙和磷，磷一般摄入不存在太大问题，所以钙缺失是主要的原因。1、钙摄入不足。2、维生素d的摄入不足，维生素d主要作用是促进钙的吸收，人体摄入足够的钙但缺少维生素d，人体不能吸收钙质，达不到补钙的作用。补钙可以多吃像虾皮、海鲜等富含钙的食物。补充维生素d可以多晒太阳，体表的黑色素细胞可以合成维生素d。肝肾可以将普通的维生素d转化为1，25羟基活性维生素d，可以真正促进钙的吸收。肝肾功能不好的患者可以直接补充活性的维生素d。

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佝偻病能治愈吗

佝偻病如果是轻症，及时给补充维生素D和补充钙剂应该是能够治好，当然佝偻病也分很多种，最常见的是维生素依赖性的佝偻病，补充维生素D后应该是能够缓解。也有一些重症后期的佝偻病，骨骼变形已经形成了，即使是缓解，骨骼的器型也不能够完全缓解。所以这个佝偻病还是早期发现，早期用药干预，应该是效果很好。少见的佝偻病，像肾脏或者其他一些疾病造成的佝偻病，它治疗起来就相对来说不好治，其治愈机会就更低一些。

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