诱发前列腺癌的病因有哪些-专家文章-博禾医生

诱发前列腺癌的病因有哪些

发布时间：2020-09-1661409次浏览

前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。那么，诱发前列腺癌的病因有哪些呢？

1.家族史。当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时，该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般是父亲或兄弟。如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌，那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍；如果有2个，将会高3倍。表明前列腺癌的发生与体内一组基因有关。

2.年龄。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见，但随着年龄的增大，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。在40岁后每增加10岁，前列腺癌的发病率加倍，50~59岁男性患前列腺癌的危险性为10%，而80~89岁男性患前列腺癌的危险性可至70%。

3.种族。在欧美等发达国家和地区中的发病率最高，是男性最常见的恶性肿瘤，其死亡率居各种癌症的第二位；在亚洲，其发病率低于西方国家，但近年来呈迅速上升趋势。

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前列腺癌早期通过放疗一般可以治愈。前列腺癌治疗分为手术和放疗两种手段。在欧美国家，好多早期的前列腺癌不需要做手术，完全通过放疗治疗，就可以达到根治的效果；在中国一般早期的前列腺癌，大部分还是在外科做手术以后，通过内分泌治疗，结合放疗能达到治愈效果。如果在前列腺癌晚期，侵犯的范围比较晚，大部分以内分泌治疗为主，主要抑制雄激素的合成、雄激素的产生，雄激素引起相应的副反应的药物，这些药物以抑制雄激素的药物为主。

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前列腺癌术后需要注意复查，同时需要佩戴尿管；需要观察排尿情况，必要情况需要扩张尿道等。前列腺癌手术如果顺利，术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标，另外做抽血化验、B超、ct或者核磁这些检查。但是把前列腺切掉以后，患者的控尿能力可能会有下降。因为手术后，患者要戴尿管，戴尿管的时长根据术中情况不一致，有的人需要戴两周，有的人可能需要戴一个月。尿管拔掉以后，要注意观察排尿情况。有些病人出现排尿困难，或者有些人可能出现控制不住尿，或者尿失禁的问题。术后患者要注意定期看自己排尿情况。如果有问题，要及时告诉医生。如果原尿道有狭窄，可能要做扩张。如果有尿失禁，医生会告诉患者做其他的辅助处理。

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前列腺癌根治手术是常规的一种手术方式，切除范围包括膀胱颈、前列腺整个的切除。医生还要根据术中情况，给患者做淋巴结清扫。手术的范围是把前列腺周围的组织彻底切除干净。手术一般选择早期的患者，肿瘤局限在前列腺包膜以内，没有远处转移，或者没有其他问题的患者。也要根据患者身体情况选择。如果病人是50多岁、60多岁，医生会建议做手术。如果病人是80多岁或者90多岁，即使前列腺癌局限在前列腺包膜内，也不建议做。因为这也是大手术，这个手术其一是手术打击大，其二是全麻，其三是时间很长。如果80多岁，90多岁病人做这么大手术，可能会下不来手术台。所以要综合考虑。

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怎么预防前列腺癌

前列腺癌的预防医生建议男性过了50岁以上每年都要做一个常规体检，包括泌尿系的前列腺B超、尿常规的检查、前列腺的PSA的检查，也就是抽一管血，看看体内前列腺癌的抗原高不高，如果有异常或发现有些灰区的时候建议患者做核磁或前列腺活检。

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治疗前列腺癌要根据中晚期来判断，早期要进行手术治疗，中期或晚期选择内分泌治疗或放疗。早期发现比较及时，局限在前列腺包膜内，没有发生转移，首选前列腺癌的根治，通过腹腔镜或微创把前列腺癌从包膜外完整地切除，清扫周围淋巴结。中期或晚期手术不能完整切除时，可以选择内分泌治疗，把雄激素完全阻断，必要时做放疗。

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