急性心肌缺血怎么治疗-专家文章-博禾医生

急性心肌缺血怎么治疗

发布时间：2020-08-2060976次浏览

急性心肌缺血的出现也需尽快治疗，目前医学上治疗方法有很多，首先就可以选择中药治疗，能够有效减少副作用，另外可以选择西药治疗，降低心脏缺血所造成的心肌梗死，同时还应该尽快的选择介入性治疗，有效控制病情。

急性心肌缺血就会导致病人出现一系列症状，会有呼吸困难、胸闷寒冷或心悸等表现，如果情况严重还会危害到病人的正常生活，所以一旦在出现心肌缺血之后，就应该尽快的处理。那么急性心肌缺血怎么治疗呢？
　　1、中药治疗
　　在出现急性心肌缺血时，首先就应该选择中药治疗，中药在治疗疾病时早就已经拥有了悠久的历史，比如可以适当性选择当归，当归是一种比较常见的中草药，味道有一些甜，药物的性质比较温和。在选择当初时就能够有效增强心脏的血流量，更具有降低心肌耗氧量的作用，能够达到治疗心肌缺血的效果，所以就应该尽快的选择中药治疗，虽然说中药治疗的速度比较慢，但是长时间坚持会有更好的效果。
　　2、西药治疗
　　另外也可以选择西药治疗，比如选择抗血小板药物，能够有效预防血栓的形成，可以达到降低心脏缺血所造成的心肌梗死，同时还能够有效降低死亡几率。另外还可以有效使用受体阻滞剂，能够有效减轻心肌耗氧的损耗，同时还可以预防猝死的现象。另外我们可以适当性的考虑钙离子抗结剂，在选择西药治疗时，必须要结合病情来作出选择。
　　3、介入性治疗
　　一旦在出现急性心肌缺血时，如果选择一般的药物性治疗效果不是特别的明显，也可以通过介入治疗的方式，介入治疗相对来说是病人所能够接受的一种治疗方式，因为所需要的治疗时间比较短，创伤口很小，但是却有着更快的恢复速度。但是我们也会发现介入性治疗有着各种不同的选择，我们首先必须要按照病人的具体情况来作出选择，最后是可以有效控制病情的。

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心肌缺血存活率高吗

心肌缺血的存活率是比较高的。那我们冠心病的病人都可以认为存在心肌缺血，但是冠心病的严重程度是因人而异的。通常来说，冠心病的狭窄程度如果没有超过百分之七十五，相对来说它的风险是比较低的。但是这里面除外左主干病变。左主干病变超过百分之五十以上，也需要慎重的对待、积极的处理。比如说要考虑介入治疗或者是搭桥治疗。除此之外，除了我们规范的药物治疗之外，要选择其他更进一步的治疗方式。比如说判断患者是否需要介入治疗，或者是否需要搭桥治疗。能够及时的选择合适的治疗方案，并且能够长期坚持。这样的话患者的整体预后都是非常好的。只有一部分的病人，比如说患者他曾经发生过大面积的急性心梗，但是当时没有在非常有效的时间内进行罪犯血管的开通。那这部分的心肌梗死之后不能再生，心脏功能受到了一个很大的影响，出现了心衰，或者是多支多处心脏广泛弥漫的缺血。这一部分的患者他也容易发生一些恶性心律失常和心衰的可能，预后相对就会差一些。一般来讲出现心衰之后五年存活率也就百分之五十左右。

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什么是心肌缺血

心肌缺血是由于心脏的血液灌注量减少，心肌的氧供减少，导致心脏氧的供需失衡的一种病理状态。心肌缺血不是一种疾病，在临床很多疾病的情况下都可以发生心肌缺血，最常见的原因是冠心病。冠心病发生时，由于供给心肌血液的冠状动脉发生了粥样硬化、管腔狭窄、供血减少，造成了心肌缺血。临床上各种类型的心肌病造成心腔扩大，心脏对血液的需求量增加时，由于供血量没有适应性的增加，造成了血液的供需失衡也会发生心肌缺血，以及快速性心律失常时心率加快，供血的时间缩短也会造成心肌缺血；各种类型的肺脏疾病引发低氧血症，同样会发生心肌缺血。因此，在临床上，应该针对引起心肌缺血的不同的疾病，给予相应的治疗改善心脏的供氧供血。

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心肌缺血算严重吗

心肌缺血其实是一个非常广泛说法。首先要判断是不是真正存在心肌缺血。如果患者有典型心绞痛症状，而且在心绞痛发作的时候观察到心电图和没有心绞痛发作时候心电图相比有一定变化，这个时候就可以判定这个病人有心肌缺血。还有一些其他检查手段，比如一些运动检查，或者比如冠脉造影检查等，也可以证明这个病人是不是有心肌缺血。此时患者病情应该需要积极干预，因为长期缺血有可能会导致病人出现心功能减退，心肌缺血也可预示病人有可能存在心脏血管狭窄。一旦血管出现闭塞，那么就可能会出现一个大面积心肌梗死，甚至危及生命。但是其实在临床上也有很多病人，心电图有一些ST-T改变就被判定为心肌缺血，这种判定是不准确也不科学的。单凭心电图而没有任何临床症状时候，很难确定是不是一定存在心肌缺血。因此如果有心电图ST-T改变，患者应该到医院进行进一步检查，来明确到底是否真正存在心肌缺血。

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年轻人心肌缺血好治吗

年轻的患者出现心肌缺血，是否好治主要取决于导致心肌缺血的病因，或者诱因是什么。如果年轻人有高血压、糖尿病、高脂血症，而且还有很多不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒，经常吃肥肉、海鲜等，高油、高脂肪等食物，而且不经常运动、锻炼，体重超标或者肥胖。如果发生心肌缺血，往往是比较严重的，治疗起来就比较困难。不仅要严格改善不良生活习惯，而且用药也要严格规划，必要时候可以做介入治疗。如果是贫血、甲状腺功能亢进、甲状性功能减退，或仅仅是由最近疲劳、熬夜、精神压力大所导致的心肌缺血，这些原因所导致一般可以治好。患者积极用一些营养心肌的药，同时规律休息，纠正甲功、纠正贫血，心肌缺血的情况自然会得到好转。假如患者是由于先天性心脏病或者心肌病所导致的心肌缺血，是不好治疗的，但可结合一些相关预防疾病进展的药物，预防疾病快速进展。还有一种情况就在体检的时候发现心电图有缺血样改变，但是没有任何不舒服的症状，可以说是假性心肌缺血，没有必要治疗，定期复查即可。

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心肌缺血原因

患者心肌缺血原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、全身的血管病、主动脉夹层、增加心肌耗氧量的疾病。一、全身的血管病，最常见的是胶原性的血管病，有可能累及冠状动脉，造成心肌灌注的减少。二、主动脉夹层，升主动脉夹层如果累及冠状动脉时，也可造成冠状动脉的狭窄。三、增加心肌耗氧量的疾病也可造成心肌的相对缺血。比如严重的肥厚性心肌病。心肌缺血是在某些病理情况下，冠状动脉血流减少，心肌灌注减少，造成心肌缺血，影响心脏代谢，使心脏不能正常工作。

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心肌缺血能治好吗

心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物，如降低心率，降低血压的药物。积极的治疗原发病，控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林，他汀类，β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作，或大面积心肌缺血客观存在的依据，根据患者血管病变的情况或年龄，进行血管血运重建，包括PTCA的手术或CABG术。

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虽然冠心病有遗传倾向，但它并不是遗传病，也就意味着如果父母祖辈中有冠心病病人，本人也会有患冠心病几率，但这并不代表他一定会患病。所以家族尤其是一级亲属中有早发冠心病史，家里其他人需警惕。如果没有遗传因素，家里没有冠心病家族史，也并不代表一定不会得冠心病。若病人有相关临床症状或冠心病危险因素，家里又有高血压高血糖高血脂明显病人，还是应该去做相关检查明确有无冠心病。

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心肌缺血怎么办

心肌缺血要做冠状动脉造影，或冠状动脉CT，还有放支架，药物治疗。医生会开运动实验，观察病人在运动状态下，心肌是否会缺血，以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起，狭窄超过75%以上，就要放支架，把通路打通，让过血面积增加，如果没有超过75%，可能要建议吃药物。一，吃让心跳慢一点的药，减少心跳。二，扩张冠状血管类药，就是硝酸酯类药物，比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。

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心肌缺血可以吃三七粉吗

心肌缺血可以吃三七粉。心肌缺血，主要是由于供应心肌血管，在某些因素作用下狭窄或闭塞，导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多，最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成。心肌缺血属于中医里的胸痹范畴。中医认为胸痹是由于心血阻滞、气滞心胸、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚等引起。三七粉主要功效是上瘀止血，消肿定痛。主要治疗吐血、流血、外伤出血、胸腹刺痛、跌破肿痛。现在研究发现，三七具有止血保护心肌细胞、保护脑组织、降血脂、抗血栓、清除氧自由基等作用，而且还有抗动脉硬化作用。动脉硬化本身就是心肌缺血最根本原因之一。再一个三七还具有降压作用。综合这些信息可以发现，心肌缺血患者是可以吃三七粉的。但是在使用时应该注意，食用的量不宜过多，不超过三克为宜。如果超量，反而会引起三七副作用。

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2019-12-18

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心肌缺血的发病原因有哪些

心肌缺血是指心脏的血液减少，导致心脏的供氧也相应减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。导致心肌缺血的原因有很多，主要有以下几点：第一点，血压降低，导致主动脉供血量减少，可以直接引起心脏供血减少，导致心肌缺血。第二点，心肌如果发生病变的话，会使心脏的供血量减少。常见的原因是动脉粥样硬化。第三点，产生炎症也会引起心肌缺血，比如说结缔组织疾病。

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心肌缺血治疗

心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化或患有了一些疾病导致心脏提供的氧气变少，心肌能量代谢出现异常的一种疾病。这时候患者们也不要太着急和害怕，可以通过中药治疗、西药治疗、介入治疗三种方式来进行治疗，让自己尽快恢复健康。

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心肌缺血吃什么药

预防心绞痛发作的药物有改善心肌代谢的硝酸酯类的药物。出现心肌缺血时可以合并吃一些抗血管闭塞的药物。也可以含服硝酸甘油，硝酸甘油等有明确的扩血管作用的药物。一、心肌缺血由冠状动脉狭窄、闭塞或者其它病变引起心肌缺血。出现心肌缺血，心绞痛发作时，可以含服硝酸甘油，硝酸甘油有明确的扩血管作用，但要注意在坐位或卧位时服药，因为血管扩张会引起低血压，导致晕厥，甚至休克。二、预防心绞痛发作的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓的形成。β受体阻断剂，如美托洛尔可减慢心率、减少心肌的秏氧，它是稳定型心绞痛的首选药物。

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心肌缺血怎么办

出现心肌缺血后要注意及时治疗，病情较轻或者体质较弱的中老年人可以选择药物治疗，常用的药物包括阿司匹林等抗血小板药物，美托洛尔等β受体阻断剂，硝苯地平等钙离子拮抗剂，还有他汀类药物，硝酸酯类药物等，可以有效的稳定病情。也可以采取支架介入治疗，病情严重时，可以进行外科冠脉搭桥术等。

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心肌缺血能治好吗

近几年以来，患有心肌缺血的人数一直在不断增加，而有很多患者发现，尽管自己在按照医生建议用药治疗，但还是时常会感觉到胸闷心慌，尤其是身体活动之后会加重，所以就担心这病不能彻底治愈，那么心肌缺血能治好吗？

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