急性风湿性心脏病病理表现
发布时间：2020-08-1960366次浏览
急性风湿性心脏病在变质渗出期，病变部分的结缔组织基质中会有大量的酸性粘多糖，而且还会形成粘液样变性，之后会发生纤维素样坏死。增生期最明显的表现就是形成风湿小体。进入纤维化期之后，纤维素样坏死物质会吸收，但是会形成纤维细胞增生，风湿小体也会逐渐纤维化。
急性风湿性心脏病是比较常见的一种心脏疾病，是由风湿热所引发。急性风湿性心脏病的病情可轻可重，但都应该要重视治疗。在治疗之前需要先进行详细的检查，同时也需要了解该病的病理表现，这对于后期的诊断和治疗会有帮助。那么急性风湿性心脏病病理表现有哪些？
1、急性风心病变质渗出期的病理表现
在变质渗出期，病变部分的结缔组织基质当中会聚集大量的酸性黏多糖，而且还会形成粘液样变性。之后胶原纤维会出现肿胀和断裂的现象，而且也会和这些变性的机制混合在一起。混合之后会形成无结构的纤维素样物质，这些物质通常呈颗粒状，这种情况被称为纤维素样坏死。在其周围还会出现淋巴细胞、浆细胞以及单核细胞浸润。
2、急性风心病增生期的病理表现
急性风湿性心脏病增生期也叫做肉芽肿期，这个时候最具特征性的病理表现就是形成风湿小体，这属于肉芽肿性病变。在镜下可看到风湿小体的中央有纤维素样坏死，周围还会有很多增生的组织细胞。这些组织细胞主要包括Aschoff细胞、成纤维细胞以及少量浸润的炎细胞。
3、急性风心病纤维化期的病理表现
当这种疾病发展到纤维化期，之前所形成的纤维素样坏死物质基本上都被吸收了，不过这个时候会形成纤维细胞增生。之后便会演变成纤维细胞，而且还会产生胶原纤维。风湿小体也会逐渐发生纤维化，最后会变成梭形小疤痕。
以上所介绍的就是急性风湿性心脏病在不同时期的病理表现。通过这些病理表现可以了解该病在不同时期所发生的病理变化，这些病理变化有助于辨别疾病所在的时期，从而对病情做出更为有效的诊断。
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风湿性心脏病遗传吗
风湿性心脏病并不是遗传性疾病，因此是不会遗传的。风湿性心脏病的发生主要是跟链球菌感染有关系，在链球菌感染以后可以引起反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症。当引起心脏瓣膜的炎症性损害时就会逐渐导致瓣膜的狭窄和关闭不全，从而引起风湿性心脏病的发生，其中最常累及的是二尖瓣和主动脉瓣。风湿性心脏病一旦发生，随着病情的发展会逐渐出现心力衰竭，还会导致心房颤动等心律失常的发生。对于风湿性心脏病器质性的瓣膜损害，如果有手术的指证，要及时的给予手术治疗，避免病情不断的加重造成不良的后果。
风湿性心脏病患者可以喝浓茶吗
有风湿性心脏病的患者是不建议喝浓茶的，由于浓茶里面含有茶碱等兴奋性的物质比较多，会引起交感神经的兴奋，使心率加快，增加心脏的负荷，而且浓茶还容易引起夜间大脑的兴奋，导致出现睡眠障碍，也会使心脏的负担加重。因此喝浓茶有可能导致风湿性心脏病病情的加重，甚至引起不良的后果发生。风湿性心脏病的患者在平时要保持比较好的生活习惯，避免不良的饮食和生活习惯诱发疾病的加重。要长期服用相应的药物控制风湿性心脏病的病情，如果存在手术的适应症，要及时的行手术治疗，能够有效的改善患者的生活质量，延长患者的寿命，从而能够使患者的预后得到有效的改善。
风湿性心脏病是什么
风湿性心脏疾病是因为链球菌所感染的一种心脏疾病，会导致心脏瓣膜表面出现异常。此类疾病的出现会有一系列症状，会因为大脑供血不足，随时都出现晕厥，首先就应该注重于生活的保健措施，尽可能避免过重的体力劳动，同时还需要多吃新鲜的蔬菜水果。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查，可能查体能发现有些病人没有任何症状，检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同，查体时出现的相应的体征，晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状，二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音，可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速；在心尖部的第一心音是减弱的，舒张期可以出现奔马律，在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音，也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音，在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现，部分病人可能在早期有心包摩擦音，也可伴有胸膜摩擦音，还有些病人会出现关节的红肿，活动受限，少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑，这是热的典型表现，或者大关节的身侧，尤其是在肘关节、膝关节、腕关节，在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节，无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说，在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作，挤眉弄眼这是风湿活动的表现，也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等，它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
风湿性心脏病会影响生孩子吗
根据病情的轻重，早期的时候我们干预，可以生孩子，到中晚期的时候瓣膜明显病变了，又没有干预治疗，所以我们早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症、没有心律失常，没有心功能不全的时候，我们及时的找医生做瓣膜的置换手术以后可以怀孩子，如果已经有心衰了，已经瓣膜的严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能的时候，这个时候怀孩子风险太大，因为我们怀孩子以后，我们心脏的负荷要增加将近三分之一，所以这种情况下就不宜怀孩子。那么我们如果说想怀孩子怎么办？你们就应该在早期发现心脏病的时候找医生去治疗，及时的把病情控制住，现在我们生物瓣非常好，还有就是机械瓣，换瓣膜换完以后评估心功能，心功能是一级在二级之间没有严重的心律失常，没有心脏的扩大。那么在这种情况下我们可以怀孩子，但是这也必须在医生的监督下，定期的根据情况去检查，孩子的重量不能太重，可能医生会让你控制体重，控制孩子的大小，控制你的饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动，另一方面要动静结合，适当的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。另外，要限制钠盐的摄入，因为钠盐可以导致水钠潴留，最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的，合并心内膜炎、风湿热，需要抗感染治疗，合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预，既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者，在早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症，没有心律失常，没有心功能不全，及时做瓣膜的置换手术以后，可以生孩子。如果已经有心衰，瓣膜严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能，怀孩子的风险就非常大，因为怀孩子以后，心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗，及时控制病情，怀上孩子也必须在医生的监督下，定期的根据情况检查，孩子的重量不能太重，还要控制饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病症状有哪些
风湿性心脏病是心脏瓣膜的病变，使心脏在运送血液的过程中出现问题，包括瓣膜狭窄和关闭不全，所以心慌、气短，是风湿性心脏病常见的症状。长期的瓣膜狭窄，血流的阻力加大，心脏工作的强度加大，效率降低，容易疲劳，久而久之会导致心室的肥厚、心脏的肥大。二尖瓣狭窄到一定的程度，心房的压力增大，肺静脉和毛细血管的压力增高，容易形成肺淤血、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难、左心功能不全，甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难，可能在后期出现左心衰、右心衰，全心衰。
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风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病属于慢性进展性疾病，早期症状包括心功能不全，胸闷心律失常，头晕等，同时风心病累积的瓣膜位置瓣膜数量以及瓣膜缺损程度不一致，临床症状也不一致。一、心功能不全出现不同程度的呼吸困难、活动耐量下降，严重时候诱发急性的喘憋、急性心衰发作。二、胸闷、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常，心慌等不适症状。由于合并心律失常，部分患者合并心房颤动，进一步可以诱发脑血栓等血栓性事件，导致相应的临床表现。四、头晕、晕厥。由于心脏功能受损，影响大脑血液供应，出现头晕、黑蒙等神经系统的表现，严重者出现晕厥。
风湿性心脏病表现
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的风湿热，是风湿热反复发作、愈后不良时，所导致的心脏出现的一组症状。风湿性心脏病常常会导致心脏瓣膜受损，表现为二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。一旦患有风湿性心脏病，病人除了表现为风湿热，包括链球菌感染所引起的游走性关节疼、发烧、嗓子疼、身上有结节红斑或者环形红斑的症状以外，也可以出现一些典型的心脏症状。比如患者可能会有心慌、憋气的症状，在听诊的时候会在心脏的瓣膜区听到杂音。有的时候，严重的患者可能还会出现心功能不全或者心衰的一些表现。风湿性心脏病，归纳起来就是风湿热久治不愈所导致的一组心脏病，尤其是以瓣膜病变为主。这种病过去几十年比较多见，现在由于链球菌感染的控制手段比较强、比较好，所以这种病慢慢会越来越少。
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风湿性心脏病治疗
风湿性心脏病非药物治疗，从预防感冒、避免上呼吸道感染方面着手；药物治疗方面。一旦出现链球菌感染，及时采用青霉素、头孢菌素类抗生素药物治疗。若并发心衰症状，加用利尿、扩血管等药物治疗；伴发房颤表现，给予治疗房颤类药物，必要时做心脏换瓣手术。一、非药物治疗。风湿性心脏病是链球菌感染引起，病人要注意预防感冒，避免上呼吸道感染；二、药物治疗。患者一旦出现咽部链球菌感染，要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗，把感染控制住。若病人出现心脏瓣膜病症状，要在积极控制感染基础上，密切注意瓣膜病进展情况。若患者出现心衰症状，及时给予利尿、扩血管等治疗。若患者出现心律不齐等房颤表现，给予对症药物治疗房颤，或进行心脏换瓣手术。
风湿性心脏病早期症状
得了风湿性心脏病早期的时候运动过后会有明显的心悸，呼吸也会变得急促。身体的抵抗力会比较弱，稍稍劳累就会咳嗽，而且还比较容易感冒。腹部和胃部经常会觉得胀，而且食欲也会下降。另外两颧和嘴唇多成紫色。
