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脊髓硬化症临床表现

发布时间:2020-08-1864653次浏览

脊髓硬化症比较常见的临床表现就是感觉异常,主要表现为肢体或者是躯干部位有针刺麻木感。脊髓硬化症还会引起一些眼部症状,比如说单眼视力下降。部分脊髓硬化症的患者还会出现共济失调以及发作性症状,甚至还会出现一些精神症状。

脊髓硬化症实际上是脊髓多发性硬化症,这是一种自身免疫性疾病。发病原因以及发病机制目前都不明确,有可能是病毒感染、自身免疫性疾病、遗传或者是地理环境导致。我们有必要了解其症状表现,以便在早期发现病情。那么脊髓硬化症临床表现有哪些?
  1、感觉异常
  如果患有脊髓硬化症,往往会出现感觉异常的现象。主要表现为肢体、躯干或者面部有针刺麻木感。还会有异常的肢体发冷和蚁走感,有时也会感觉皮肤瘙痒,并且出现尖锐的或者是灼烧样的疼痛,另外还有其他一些定位不明确的感觉异常。
  2、眼部症状
  脊髓硬化症有可能会导致急性视神经炎或球后视神经炎,主要的表现就是单眼视力下降,有些患者是双眼视力下降。随着病情的不断发展,后期可出现嗜睡的情况。有一部分患者会有眼肌麻痹以及复视等现象,如果出现眼球震颤,通常都是水平性或水平加旋转性。
  3、共济失调
  有一部分脊髓硬化症的患者会出现不同程度的共济运动障碍,不过眼震、意向震颤和吟诗样语言这三大主征通常都是发生在晚期患者的身上。
  4、发作性症状
  脊髓硬化症也会导致一些发作性症状,简单来说就是持续时间比较短,容易被某些因素诱发的感觉或运动异常。发作性的神经功能障碍一般都是持续数秒钟或数分钟,频繁过度的换气,精神过度焦虑等都有可能诱发这种症状。强直痉挛、构音障碍以及癫痫等也是比较常见的脊髓硬化症的发作性症状。
  5、精神症状
  很多脊髓硬化症的患者都会出现一些精神症状,主要表现为脾气暴躁、易怒和抑郁。有些患者还会出现过度兴奋的现象,也可出现表情淡漠、嗜睡或者是强哭强笑、反应迟钝等症状。甚至还会有记忆力减退及认知障碍。

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脊髓损伤预后如何
脊髓损伤后的愈后效果和脊髓损伤的严重程度有关。如果脊髓损伤比较轻,比如脊髓震荡通常几天或者几周就会恢复,通常情况下不会留下后遗症。如果是脊髓压迫经过手术治疗也可以快速恢复,并不会对日常生活造成影响。但是如果是脊髓挫伤或者脊髓出血愈后的效果比较差,严重的会失去自理能力。如果是脊髓完全性断裂,恢复的可能性比较小,几乎没有恢复的可能性。另外导致脊髓损伤的原因主要是身体受到撞击引起的,一旦发生需要及时去医院进行治疗,在专业人员的帮助下使用药物配合相关的康复训练,有利于病情的恢复,降低对病人生活造成的影响。
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脊髓损伤严重吗
脊髓损伤较严重。其为低位神经中枢损伤,使损伤平面以下感觉运动及反射功能完全消失。甚至引起其他多脏器和多系统损伤,导致瘫痪,甚至高位截瘫。
脊髓损伤可以恢复吗
脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,可以分为五级,即ASIAA级、B级、C级、D级和E级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言,恢复几率是比较大的,而A级的患者恢复的几率比较小。不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以改善它的功能状态,逐渐的接近正常。而完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复,但是可以通过康复治疗,达到最佳的功能状态,让患者重新回归家庭、回归社会,使其能够完成自理生活能力。
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脊髓损伤如何分级
脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准可以分成五级,也就是临床上所说的ASIAA级、B级、C级、D级和E级。A级主要是指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级主要是指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力都是零级。C级主要是指损伤平面以下的感觉是减退的,会阴部的感觉是存在的,但是肌力均小于三级。D级主要是指有感觉,会阴部的感觉也是存在的,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,这就属于E级。
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脊髓损伤康复治疗方法
脊髓损伤的患者有很多的康复方法,不同的患者采取的康复方法不同,概括起来可以有以下几点:第一,物理治疗,包括激励训练、平衡和协调能力训练、站立训练和步行训练。第二,作业治疗,包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练等。第三,物理因子治疗,包括低频、中频、高频、超短波、超声波的治疗。第四,矫形器的治疗,包括上肢矫形器、躯干矫形器和下肢矫形器。第五,中国传统的康复治疗方法,包括针灸、推拿。第六,心理治疗。针对并发症也有一定的处理措施:对压疮可进行减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗;针对疼痛可以给予药物封闭、物理因子治疗、心理疏导;针对痉挛可以祛除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。
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脊髓损伤是什么
脊髓损伤是一种很严重的损伤,也是一种很严重的疾患。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己是一种严重损害,对社会也是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。
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什么是脊髓损伤
脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己和社会是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此对于脊髓损伤治疗,促进患者的康复都是非常重要的。
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脊髓损伤的原因
导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
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脊髓损伤怎么治疗
脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。二、神经恢复性治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。四、康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。
脊髓损伤的饮食注意事项
脊髓损伤是一个比较糟糕的问题,需要注意好好的治疗和调养,在调养的过程中应该要做好饮食的安排工作,建议多吃一些助消化和通便的食物,其次每天的饮水量应该要保持在3000毫升以上,最后患者应该要减少胆固醇的摄入,因此不要吃猪油,也不要吃鸡蛋黄。
脊髓损伤步态训练方法
脊髓部位出现损伤,患者可以采用合适的方法来进行训练。训练方式的选择需要根据患者的受损情况来进行,一些运动能力比较差的患者,在开始可以选择被动训练的方式来进行锻炼,而在后期,则可以通过主动训练的方法来进行肌肉的锻炼。
脊髓损伤常见的并发症
脊髓损伤的患者会有许多并发症出现,患者下肢的感觉能力会逐渐丧失,不能够出汗对温度的控制失去调节,很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者,可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为,也比较容易长褥疮,都是会出现的并发症。
中央脊髓损伤的治疗方法
当脊髓损伤这种疾病一旦发生首先就应该先处理威胁生命其他器官的损伤,之后再对其病症一一进行处理,而在临床上常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗和牵引疗法,只有根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗,这样在治疗之后才会有好的疗效。
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