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心衰常用的药物有哪些

发布时间:2020-07-2255414次浏览

心衰常用药物种类包括:利尿剂、RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、硝酸酯类药物等。不同的药物种类有其不同的治疗目的以及用药特点,在应用时患者需要结合自身实际病症选择,在应用药物时,应在医生指导下应用,避免用药错误而耽误疾病治疗。

心衰无其它确切性治疗方案主要以药物治疗为主,通过药物治疗可以改善心衰患者在发病期间的各种症状,利于心脏恢复正常功能,缓解病情发展,避免病情进一步恶化。而治疗心衰的药物种类较多,不同药物适宜不同人群。那么,心衰常用的药物有哪些?
  1、利尿剂
  利尿剂是治疗心衰主要适合于病症较为轻微的患者,其主要治疗目的为通过增加患者排尿量,减轻心脏负担,促使心脏功能趋于正常,但是该类药物不可长期应用,长期应用会导致体内电解质紊乱而诱发其他不良反应发生。
  2、RAAS抑制剂
  这类药物主要包括:血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体措抗剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂。这类药物主要用于改善心衰在急性发作期间各种临床症状抑制血管收缩,减轻心肌重构,延长患者生存周期,降低死亡率。而在应用这类药物时,应谨遵医嘱,在医生指导下服用更为安全。
  3、β受体拮抗剂
  β受体拮抗剂其主要作用是抑制交感神经活跃性,长期应用可减轻局部症状,延缓病情发展,改善预后。
  4、正性肌力药
  该类药物主要包括:洋地黄类药物、β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂等。这类药物其主要作用是增加患者心脏收缩力,避免低氧血症、心肌梗塞等其他并发症
  5、硝酸酯类药物
  硝酸酯类药物其代表药物为硝普钠,其主要作用是扩张血管,减轻心脏负担,缓解心衰引起的心绞痛高血压等症状。
  心衰通过合理和规范性的用药治疗,可以控疾病控制在理想范围内,减轻患者心脏负担,促使病情处于缓和状态,不会诱发其他并发症发生提高患者生存率。但是药物治疗心衰时,所以在服用时最好是在医生指导下服用,同时应该注意其主要应用剂量和服用时间,避免用药错误而误诊。

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心衰诊断标准
心力衰竭的诊断,需要结合症状和体征、超声心动图结果以及生物学标志物检查结果综合判断。根据LVEF水平的高低,可分为射血分数降低的心力衰竭、射血分数中间值的心力衰竭以及射血分数保留的心力衰竭3大类。中成药在治疗慢性心衰方面具有独到的优势,如具有益气强心的功效,研究显示,其可增加心肌收缩力,改善心脏的前负荷,防止或逆转心室重构,从而有效改善心衰症状,可在医生指导下使用。
心脏彩超正常能排除心衰吗
心脏彩超正常并不能排除心衰,心衰的诊断,其实更多的是依赖于临床的症状体征,还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定,会看到在心衰的病人当中,如果根据这个心功能进行测定的,比如说心脏收缩功能来测定会分为这种心脏收缩功能,正常的心衰,心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况,所以,不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰,在心衰的病人当中,她的症状,其实主要是表现为这个活动耐量下降的一个过程,在心脏的这个心功能的分级当中,也是依据这个新患者的活动耐量来进行分级,记得想如果是心功能正常一级的就是他日常活动完全不受限,当出现二级,三级或四级的时候,活动耐量就逐渐的出现了问题,比如说平时能够耐受的日常活动,当出现心衰的时候,在做家务的时候会在行走,或者是在日常的买菜过程当中就出现了胸闷气短,呼吸困难,再严重的就坐着,在这儿都感觉到憋气,呼吸困难,或者是这夜间都不能躺平,需要反复的坐起来或者是垫高枕头,这个就是一个活动耐量下降,心衰的一个症状,体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题,会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退,会有液肺部听诊有锣音的一个情况,另外再结合血液检查,这种情况就可以判断是否有心衰了。当然,心脏超声也是非常关键的一个检查手段,他只能会来判断一下他是否是一个收缩功能,正常的还是收缩功能下降的,或者说也可以更好的来为这个心衰病因来进行一些方面的筛查。因此来说,即使心脏超声正常,也并不能排除心衰。
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2021-12-30

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心跳多少次被确定为心衰
心衰的确定标准,并非以心跳的次数为重要标准。心衰的诊断是通过心脏彩超中射血分数以及血伤脑钠肽水平等综合因素进行判定。心衰的分为四级,心功能一级,心脏病病人日常生活活动不受限,一般体力活动不会引起乏力呼吸困难等心衰症状。心功能二级,心脏病病人体力活动轻度受限,休息时没有自觉症状,一般活动下可以出现心衰的症状。心功能三级,心脏病病人体力活动明显受限。休息时没有症状,低于平时一般活动即可引起心衰症状。心功能四级,心脏病病人不能从事任何体力活动,休息状态下有心衰症状,活动后明显加重。
心衰患者能运动吗
相信很多人都听说过心衰这种疾病,此病的发生让一些人不知所措,就是因为此病的极大危害性,专家说这种疾病一般是由于感染性心膜内膜炎而引起的,对患者的生命造成威胁,因此我们应该重视这种疾病,那么心衰患者能运动吗,下面我们来看一下。
心衰最新怎么治疗
一些朋友对于生活方式不注意,给自己的身体健康造成了很多无形的威胁,就比如心衰这种病,患者一定要及时有效治疗,下边给大家介绍一下心衰最新治疗方法,希望帮助大家多多了解这种病。
肺心病右心衰治疗方法有哪些
肺心病右心衰治疗方法有很多,首先要注意进行肾上腺皮质激素治疗,另外还要进行,吸氧治疗,抗感染治疗。另外要改善患者的呼吸功能,必要时行气管切开术。此外利尿剂也是治疗肺心病右心衰的药物,要谨遵医嘱治疗。
心衰的症状
慢性心力衰竭分为左心衰和右心衰,左心衰主要表现为呼吸困难的症状,右心衰表现为体循环淤血的相应症状,包括消化道的淤血、食欲不振。左心衰最初可能表现为劳累性呼吸困难,患者在运动后出现呼吸困难、乏力等,逐渐会出现夜间不能平卧。在夜间平卧后,因为左心房回心血量的增加,导致肺淤血,会使患者造成呼吸困难的症状。患者一般在夜间坐起后,呼吸困难的症状会逐渐缓解。患者在夜间呼吸困难发作时,可能会出现咳嗽、咳痰,一般以白色泡沫状的痰,主要由于肺淤血造成,部分患者也可能会出现痰中带血丝。还可能表现为低心排的症状,如头晕、乏力、代偿性的心率的增高。此外,还有一些全身的脏器灌注不足的症状,比如少尿等。右边心衰一部分病患者,可能会出现颈静脉的充盈,口唇发紫,双侧下肢或低垂部位的水肿,一般均为对称性。胸片可能会发现胸腔的积液、肝脏肿大等。
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怎样确诊心衰
心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。
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心衰的表现
心衰可能会出现呼吸困难、疲乏无力、体循环淤血症状等和其它症状。一、呼吸困难是心衰主要表现之一。严重心衰患者即便在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿、憋喘、端坐呼吸等症状,甚至可以出现夜间呼吸困难而憋醒现象。二、运动耐量降低,可出现疲乏无力、活动后心慌、胸闷、气短等症状。严重心衰患者几乎不能进行任何体力活动,平常走路甚至在吃饭过程中都会出现心衰症状。三、体循环淤血症状主要是指右心衰竭时,由于右心泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起。比如可以出现肝肿大,也可以出现腹部上腹部钝痛,右上腹部沉重感等,还可以表现为食欲下降,恶心呕吐、胃胀气、餐后不适以及便秘这些都是由于胃肠道淤血,导致消化功能障碍。体循环淤血还表现出低垂性水肿。比如患者很容易出现下肢凹陷性水肿。如果平躺过久患者可以在腰骶部出现水肿。四、其它症状。主要是由于心衰晚期终末阶段可以出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至出现肢体冰冷状况。
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心衰是什么原因造成的
心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是心衰患者都会出现心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。心衰最常见的原因是心血管疾病导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等,均可造成心肌结构和功能变化;其他感染、严重心律失常、心脏负荷加大、不当的活动以及情绪激动等也可以造成心衰发生。
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心衰的症状
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸得到改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,使胃肠蠕动下降,导致腹胀的发生。此外,心功能不全会导致肝肾功能下降,进食油腻食物后恶心,呕吐,尿量减少等等症状。
心衰的症状有哪些
心力衰竭对于身体会有极大的影响,心力衰竭分为急性心衰与慢性心衰两大类。一般来说主要的症状是呼吸困难,睡眠异常,面色灰白,常常出汗,或者是夜尿增多等等的情况。在患病后及时的治疗十分重要,可以避免心脏的恶化。
心衰的症状
心衰简单的说,就是心脏循环系统发生了障碍。心脏是一个重要的器官,它负责血液的输送工作,当心脏的收缩功能减退时,血液就不能在输送了,就会导致心脏衰竭。心衰的人会出现心慌、胸闷,一躺下就咳嗽,而且晚上的时候易惊醒。
心衰吃什么药
以前心衰的药物治疗主要强调强心、利尿、活血管。随着医学的发展,现在更主张减少心脏做工,减轻负荷,降低神经内分泌对心脏的损害。主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。出现病症应及时就诊。
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心衰好治吗
心衰只是一个症状,它是各种心脏病后期性功能障碍,先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的,但是多数心衰具有慢性、持续性等特点,如不进行合理治疗,病情发展特别快,五年内的死亡率,可以和癌症对等,甚至威胁到生命。
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