病毒性肝炎是如何进行分期的
发布时间：2020-07-0955114次浏览
根据病毒性肝炎病程进展，临床上把病毒性肝炎分三个阶段，患病初期是黄疸前期，无黄疸症状；病情进一步发展进入黄疸期，黄疸症状明显；积极治疗后症状消失，进入恢复期。
1、黄疸前期
患病毒性肝炎常有黄疸症状，患病早期肝损伤不是特别明显，可无黄疸症状，属黄疸前期。患者常有发烧、畏寒、恶心、呕吐、食欲减退等不适症状，大概会持续1到21天。
2、黄疸期
病情进一步发展会进入黄疸期，此时发烧症状逐渐消退，尿黄逐渐加深，巩膜和皮肤也会发黄，做肝功能检查时会发现胆红素明显上升，大概会持续2到6周。
3、恢复期
经积极治疗，病情开始好转，所有症状逐渐消失，黄疸消退，肝功能也逐渐恢复正常，进入恢复期，大概会持续2到4个月。
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哪些因素导致转氨酶升高
导致转氨酶高的因素，分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累，转氨酶可能比正常值升高一点点，但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了，首先要高度考虑肝脏疾病，这是最常见的一大类病因，像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以，转氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去进行病毒筛查，在筛查病毒的时候也一定别忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，这五种病毒性肝炎之外，还有一些少见的，像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史，是否达到了酒精性肝损伤的量。此外，还需要做肝胆超声，排查一下有没有脂肪肝的问题，因脂肪堆积在肝脏，也有可能出现转氨酶升高。另外，还要询问病人，最近3个月有没有用药，使一些中药、西药、保健品，都有可能在体质特殊的人身上，出现药物性肝损伤。此外，如果是一个中年女性，出现了转氨酶升高，还要警惕有没有自身免疫性肝病，这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍，还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检，通过肝穿刺，能够发现一些比较少见的，或者比较罕见的一些疾病，像威尔森病，或者血色病，这些都是遗传代谢的一些疾病，这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能会引起转氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，没有找到，下一步就要到心内科，去进一步进行相应的检查。
病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎严重时，常会引发肝硬化、肝性脑病、门脉高压症、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝癌等严重并发症，有高致命风险。病毒性肝炎还有传染性和遗传倾向。
病毒性肝炎怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起肝脏损伤。这种病毒感染目前在国家比较常见是五种，有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型，主要见于这五种。对于这五种病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎，主要是吃不干净的东西而引起来的。传染途径主要是粪口途径。比如像幼儿园的玩具，如果被污染了，孩子摸到后回家没有洗手，拿起东西就吃，可能就会被传染。对于乙型和丙型来讲，这两个主要是血液和体液传染途径。比如密切接触，还有输血，包括共用注射器，可以通过这样的途径传染上这两个肝炎。另外一个对于乙型肝炎来讲，在国家还比较多见的母婴垂直传播，尤其是在偏远的地区，母亲有乙型肝炎病毒感染，在怀孕期间、生产过程中，血液的接触可能会传染给孩子，所以有一定的家族聚集现象，经常被误认为是遗传性疾病。实际上遗传和传染是两个概念，这个是不一样的。对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
病毒性肝炎注意什么
病毒性肝炎要注意休息，及时就医检查，及时用药和饮食要清淡。一、注意休息，不能说发现转氨酶升高了，还能走动，继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重。二、及时就医检查，不能患者看见眼睛黄黄的，小便也黄，觉得只是上火，也不及时去看医生，这也是不可以的。三、及时用药，吃药要规律，有患者吃药总是不及时，特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是需用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的。四、在饮食上的注意以清淡好消化的为主，避免饮酒和刺激性食物。
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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起的肝脏损伤。病毒感染主要有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型五种。甲型肝炎和戊型肝炎传染途径主要是粪口途径。比如幼儿园的玩具被污染了，孩子摸到以后回家没有洗手拿起东西就吃有可能就会被传染。乙型和丙型主要是血液和体液的传染途径。比如密切接触还有输血包括共用注射器等。乙型肝炎比较多见母婴垂直传播，尤其是在偏远的地区，母亲有乙型肝炎病毒感染，在怀孕生产过程中血液的接触会传染给孩子，所以有一定的家族聚集现象。所以对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
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病毒性肝炎怎么治
对于病毒性肝炎的治疗，比如甲型肝炎和戊型肝炎，治疗主要是对症治疗，卧床休息或简单的保肝药治疗，患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程，不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗，90%的患者病毒可以自然清除，不需要特殊的药物处理；对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎，需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同，用药的选择不同，基本上治疗三个月的疗程，丙型肝炎是完全治愈。
谷草转氨酶偏高的原因是什么
心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、伤寒、结核病、病毒性肝炎、药物化学制剂引起的中毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性或转移性肝癌、胆道疾病都有可能导致谷草转氨酶偏高。1、许多心脏、肝部疾病都可能导致谷草转氨酶偏高，患有心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时，都可能会出现谷草转氨酶偏高。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿等外部表现，心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现也是谷草转氨酶偏高的原因。2、病毒性肝炎则是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种，谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中，因此各类急慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。3、由药物化学制剂引起的中毒性肝炎也会导致谷草转氨酶的升高。在停止服用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后，谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高。肝脏是分解和代谢酒精的主要器官组织，酗酒会加剧肝脏负担，增大肝部损伤，出现谷草转氨酶偏高的症状。酒精性肝病导致谷草转氨酶偏高的患者临床表现与肝炎患者比较相似。5、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。6、一些胆道疾病患者，比如胆囊炎、胆石症急性发作时，除发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应外通常会有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制，谷草转氨酶偏高的现象就会消失。谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶，它是医学肝功能检查的重要指标之一，可以用来判断肝脏是否受到损害。
病毒性肝炎要注意什么
病毒性肝炎患者在日常生活中首先要注意休息，最好是卧床休息，这样能够改善黄疸的症状和肝功能，还要注意个人卫生，避免将疾病传染给他人。在饮食上保持营养均衡，多吃一些容易消化且清淡的食物，尤其要注意禁止饮酒，以免使病情加重。患病后需要慎用抗病毒药物，还要去医院定期复查。
病毒性肝炎看哪些指标
怀疑是病毒性肝炎时，首先要看病毒学标志物指标，还可明确病毒性肝炎的类型；其次要看肝功能和凝血功能指标，了解肝功受损情况；第三要做肝胆彩超、核磁共振等影像学检查，了解病情的轻重；另外，看甲胎蛋白指标，可判断是否有肝癌倾向。
病毒性肝炎如何检查
如果怀疑自己得了病毒性肝炎，第一个要做的检查是肝功能检测，肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其次还有总胆红素、直接胆红素，这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的，有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千，1000多2000多，而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功，看看肝脏的炎症损伤是轻还是重，是需要输液还是需要口服。那么第二步，首先我们查了肝功了，肝损伤很重，那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎，那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体，如果lgM阳性结合肝功能明显异常，这个可以初步诊断甲型肝炎；此外我们要怀疑乙肝，我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA，那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查，那么这是乙肝；那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量，就是HCV-RNA的检测，帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体，那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体，叫抗HEV。病毒性肝炎病原学指标：病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体；丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝HEV抗体；丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样，第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。病毒性肝炎的检查：1、肝功能检测；2、相关病原学检查。
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病毒性肝炎是什么意思
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。不同类型的肝炎临床症状特点不一样。1、甲型肝炎和戊型肝炎来得急症状重，患者突然出现恶心呕吐，全身乏力、小便发黄等症状，但是在临床上积极对症进行治疗一个月左右可以治愈，不会转为慢性肝炎。2、乙肝和丙肝多会慢性发病，被称之为沉默的疾病，临床症状相对比较轻，没有特异性，疾病早期容易被忽略。多出现轻微乏力症状，不爱动，吃东西不消化、没胃口，吃饭后上腹胀堵不消化，也会出现小便轻微发黄。临床上对于慢乙肝、慢丙肝是根据他们的临床检测结果来判断病情，而症状往往是次要的。
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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。不同类型的病毒性肝炎发病形式和预后也是不一样的。1、甲型肝炎和戊型肝炎表现为急性肝炎，起病急症状重，不会有慢性化形式，经过积极治疗后能够恢复正常。2、乙型丙型肝炎既有急性感染的形式又有慢性感染形式，而临床上以慢性感染形式最常见，即慢性乙肝和慢性丙肝。由于乙肝病毒和丙肝病毒会持续性复制，如果不积极进行抗病毒治疗，会造成肝细胞严重损伤。日积月累引起肝纤维化，最终可能进展到肝硬化。肝硬化阶段不进行治疗的患者15%-20%会出现肝癌。
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什么是病毒性肝炎
病毒性肝炎，是由一些嗜肝病毒所导致的肝炎，可以分为甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。甲肝和戊肝，是消化道传染病，是从粪口途径传染，是急性病程，采取保肝降酶和支持治疗为主，一般不会有严重后果。戊肝在老年人或孕妇身上，会导致较严重的症状，比如肝衰竭，死亡。乙肝和丙肝是血液途径和性传播的疾病，一般采取抗病毒和支持治疗、抗肝纤维化、保肝降酶等方式。丁肝，不是完整意义上的病毒性肝炎，伴随乙肝生存。
病毒性肝炎如何引起肝硬化
由于肝炎病毒在肝细胞中长期存在，肝细胞广泛坏死，剩余肝细胞结节再生，结缔组织增生和纤维间隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，随着时间的推移，肝纤维化逐渐改变形态，变硬，发展为肝硬化，给患者的身体健康造成极大损伤。
