风湿性心脏病能治好吗
发布时间：2020-07-0754360次浏览
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风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中，由于需要开胸来进行手术，因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生，而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征，要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术，能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术，虽然有风险大，但发生严重风险的比例相对还是比较低的，不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊，只要获益远远大于手术的风险，就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术，有利于改善患者的长期预后。
急性风湿性心脏病的临床表现及治疗
如果患有急性风湿性心脏病，有可能引起心肌供血功能下降，从而导致心悸。该病还有可能会导致呼吸困难、胸口疼痛以及晕厥等症状。该病可以采用药物的方法进行治疗，常用的就是抗生素药物和抗风湿药物。如果病情稳定，而且符合手术指征，可以做手术治疗。
风湿性心脏病有哪些早期症状
风湿性心脏病在患病早期，会有咳嗽、发烧、咽喉肿痛等呼吸道感染症状；游走性关节疼痛等风湿热表现；心慌、胸闷、心悸等心脏不适表现；身体浮肿等体循环障碍表现等。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查，可能查体能发现有些病人没有任何症状，检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同，查体时出现的相应的体征，晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状，二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音，可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速；在心尖部的第一心音是减弱的，舒张期可以出现奔马律，在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音，也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音，在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现，部分病人可能在早期有心包摩擦音，也可伴有胸膜摩擦音，还有些病人会出现关节的红肿，活动受限，少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑，这是热的典型表现，或者大关节的身侧，尤其是在肘关节、膝关节、腕关节，在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节，无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说，在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作，挤眉弄眼这是风湿活动的表现，也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等，它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
风湿性心脏病会影响生孩子吗
根据病情的轻重，早期的时候我们干预，可以生孩子，到中晚期的时候瓣膜明显病变了，又没有干预治疗，所以我们早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症、没有心律失常，没有心功能不全的时候，我们及时的找医生做瓣膜的置换手术以后可以怀孩子，如果已经有心衰了，已经瓣膜的严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能的时候，这个时候怀孩子风险太大，因为我们怀孩子以后，我们心脏的负荷要增加将近三分之一，所以这种情况下就不宜怀孩子。那么我们如果说想怀孩子怎么办？你们就应该在早期发现心脏病的时候找医生去治疗，及时的把病情控制住，现在我们生物瓣非常好，还有就是机械瓣，换瓣膜换完以后评估心功能，心功能是一级在二级之间没有严重的心律失常，没有心脏的扩大。那么在这种情况下我们可以怀孩子，但是这也必须在医生的监督下，定期的根据情况去检查，孩子的重量不能太重，可能医生会让你控制体重，控制孩子的大小，控制你的饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。
风湿性心脏病症状有什么
风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变，它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题，当瓣膜狭窄的时候，六十到八十毫升每跳动一次它射不出去，而关闭不全，射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升，而实际射血量减少，这样会出现了缺氧的状态。如果说氧气不够了，是不是我们走道的时候必然就喘气了，所以心慌、气短，是我们的一个常见的症状，而且由于它的长期的瓣膜狭窄，血流的阻力加大，为了射出足够的血液，心脏是不是要加大它的力量，去让舒张期和收缩期使劲的工作，所以心脏的工作的强度加大，效率又降低了，所以心脏容易疲劳，久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。那么在这个情况下，二尖瓣狭窄，比如说到了一定的程度，心房的压力就大了，因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了，形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难，会使一个左心功能不全，甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难，二尖瓣关闭不全的时候，那么我们常常会有轻度的气短，当有风湿活动的时候，会出现腱索断裂的一些症状，突然心力衰竭加重，百分之七十五的二尖瓣狭窄，关闭不全的患者常常合并房颤，房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰，全心衰。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者，在早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症，没有心律失常，没有心功能不全，及时做瓣膜的置换手术以后，可以生孩子。如果已经有心衰，瓣膜严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能，怀孩子的风险就非常大，因为怀孩子以后，心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗，及时控制病情，怀上孩子也必须在医生的监督下，定期的根据情况检查，孩子的重量不能太重，还要控制饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及并发症的治疗。风湿性心脏病范围非常广，可能是由于风湿热，以及风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变，如：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，肺动脉瓣的狭窄。药物治疗主要指的是症状出现，即心跳快，用减慢心率的药，如果有心衰，用利尿剂、减慢心率的药以及洋地黄类药物。治疗风湿性心脏病最好的办法是在早期手术干预治疗，二尖瓣狭窄或者关闭不全，可以换瓣膜，也可以球囊扩张。而在中晚期，在治疗上，要针对并发症选择用药。
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风湿性心脏病的症状有哪些
常见症状包括呼吸困难、活动耐量下降、急性喘憋、难以平卧、下肢水肿、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差、心慌、心悸、头晕、晕厥。风湿性心脏病病程较长，从首次风湿病发病到瓣膜受累，直至出现整个临床症状，可经过5到10年甚至更长的时间，属于慢性进展性疾病，其症状缺乏特异性，与风心病累及的瓣膜位置，瓣膜数量以及瓣膜的病损程度有关。常见症状包括：一、呼吸困难、活动耐量下降，严重时诱发急性喘憋，难以平卧，合并下肢水肿等。二、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差。三、心慌、心悸，合并心房颤动等特殊心律失常，还可能进一步诱发脑血栓等表现，引起肢体瘫痪，活动障碍。四、头晕、晕厥等神经系统的表现。由于心功能不全，心律失常等原因导致大脑供血不足，可发生上述头晕等神经系统改变。
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风湿性心脏病的治疗
风湿性心脏病可采用一般治疗，内科药物治疗和外科手术治疗。该病病程较长，确诊时出现心功能不全的症状，需要积极治疗。一、一般治疗，避免过度体力活动，预防感染，出现水肿的限制摄入的水量，定期吸氧，改善缺氧症状。二、内科药物治疗，包括治疗心衰，心律失常的药物，对于水肿的患者给予利尿剂消肿，缓解症状，合并收缩功能减退的患者，给予强心药物，刚合并心律失常，给予抗心律失常治疗，对容易发生血栓的，酌情给予抗血栓治疗。三、外科手术，风心病的病变以瓣膜为主，一旦出现心功能不全等，需要进行外科手术。对外科手术风险极高的患者，目前有微创型瓣膜置换的方式，总体治疗效果还需要长期评估。
风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病是由于链球菌感染所导致的心脏瓣膜出现受损的一种疾病。风湿性心脏病一旦得了以后，在治疗上分成药物治疗和非药物的治疗。从非药物治疗来讲，因为这种病是链球菌感染引起，所以病人要注意预防感冒，避免上呼吸道感染。除此以外，要适当运动，增强患者免疫力、增加患者体力，尽量避免链球菌感染。患者一旦出现了咽部的链球菌感染，要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗，首先要把感染控制住。如果这个病人出现了心脏瓣膜病的症状，就要在积极控制感染的基础上，密切注意瓣膜病的进展情况。必要的时候，比如患者出现了心衰的症状，要及时给予利尿、扩血管等治疗。如果患者有心律不齐等房颤表现，要给予对症的药物治疗房颤，最严重情况，可能还要给予心脏换瓣手术进行治疗。
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风湿性心脏病治疗
风湿性心脏病非药物治疗，从预防感冒、避免上呼吸道感染方面着手；药物治疗方面。一旦出现链球菌感染，及时采用青霉素、头孢菌素类抗生素药物治疗。若并发心衰症状，加用利尿、扩血管等药物治疗；伴发房颤表现，给予治疗房颤类药物，必要时做心脏换瓣手术。一、非药物治疗。风湿性心脏病是链球菌感染引起，病人要注意预防感冒，避免上呼吸道感染；二、药物治疗。患者一旦出现咽部链球菌感染，要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗，把感染控制住。若病人出现心脏瓣膜病症状，要在积极控制感染基础上，密切注意瓣膜病进展情况。若患者出现心衰症状，及时给予利尿、扩血管等治疗。若患者出现心律不齐等房颤表现，给予对症药物治疗房颤，或进行心脏换瓣手术。
风湿性心脏病早期症状
得了风湿性心脏病早期的时候运动过后会有明显的心悸，呼吸也会变得急促。身体的抵抗力会比较弱，稍稍劳累就会咳嗽，而且还比较容易感冒。腹部和胃部经常会觉得胀，而且食欲也会下降。另外两颧和嘴唇多成紫色。
