心包积液的好发人群有哪些
发布时间：2020-06-2656658次浏览
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一名59岁男性患者反复胸闷气憋15天，加重伴发热5天，经过我院胸部CT检查和心电图检查，我初步诊断为心包积液。为了缓解患者不适症状，我决定进行心包穿刺引流术后再采取药物治疗方案。经过3周的调理，患者胸闷憋气、发热等症状缓解。
心包积液该如何治疗？4岁小女孩手术和药物治疗经历
一位年仅4岁的患儿因“胸闷、气短、高热”被紧急送到我院就诊，行床旁心脏彩超检查时发现大量心包积液，为了缓解患儿不适症状，我采取心包穿刺置管引流治疗，同时在术后给予药物治疗。患儿的病情在12天后得到了有效控制，符合出院条件。
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心包少量积液怎么回事
正常人心包内部就会有少量积液，不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液，可以维持心脏不停地运动，又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多，甚至会形成大量心包积液，比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液，就需要第一时间到医院就诊，必要的时候进行超声引导下的心包穿刺，心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液有生命危险吗
心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体，包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等，正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用，少量的积液一般不会影响血流动力学，患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多，即使仅有200ml，也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加，引发急性心脏压塞，此时病情会十分的危重。
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心脏积液能治好吗
心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查，心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量，心脏积液的病人首先得找到病因，比如是否是细菌感染、病毒感染，结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因，有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的，仅仅通过心脏积液穿刺抽液后，再进行心脏灌注药物的治疗，心脏积液才能有望得到控制。
少量心包积液会自愈吗
少量的心包积液有自愈的可能。在心脏超声的检查当中其中一个观察的项目就是否有心包积液，心包积液根据量的多少会分为少量的中量的以及大量。对于少量的心包积液，临床上大部分会采用定期观察或者是适当的利用利尿剂来减少心包积液。经过这种治疗和后续的随访当中，一部分的病人心包积液会消失或者基本上在允许的范围之内，当然可能在后续的这种水准当中，心包积液量有可能会增加。当心包积另增加到中量以上的时候，可能就要进行一些新包的穿刺对积液进行一些分析，来明确心包积液产生的原因。所以有了心包积液之后，主要还是看积液的量，少量的话完全是不需要紧张的后续观察它的变化来决定下一步是否去明确心包积液的具体病因。
心包少量积液严重吗
心包少量积液一般来说并不严重。而在临床上通过心脏超声的检查，会看到心包积液有没有以及它的量的多少，对于一些小量的心包积液，对患者本人来说，并没有明显的临床的症状。这种情况，在临床上的处理，也就是观察，因为这么小的积液量，有可能并不会去明确它的原因，有可能是很难发现一些证据。大多的时候因为症状不明显，会让患者定期复查心脏的超声，看看心包积液后续的发展。后期有一部分病人可能会剂量增加。这时候就要进一步的去明确心包积液产生的原因。有一些病人可能持续一段时间，也有可能在去再次复查的时候，心包积液就减少了或者是消失了。
心包积液有生命危险吗
心包积液的危险程度，要看心包积液的量以及所产生的速度。如果出现了急性的心包积液，出现了心包的压塞的情况，这种情况下是有这种心生命危险的。尤其是在出现了这种因为介入治疗或者是手术操作导致的大量的短时间内的一个心包积液、心包填塞或者是外伤导致的这种心包填塞的情况下，如果没有及时的去处理，很容易有这种生命的危险。但是如果心包积液的量比较少，而且是又是一个缓慢进展的，即使后期出现了一个中到大量的心包积液，但是心包压塞的症状并不明显，这种情况下临床的风险相对比较低的。心包积液达到了中重度、中量或或大量以上，即使没有心包填塞，也需要进行相应的处理。这种处理包括心包积液的一个抽吸、排出，或者是应用一些利尿的方法把细胞剂量的减少同时还要明确心包积液产生的原因。
心脏萎缩是什么原因
心脏萎缩一般和心包积液有关，譬如限制性心肌病容易出现心脏萎缩，心脏萎缩的治疗以扩张血管为主，可考虑血管扩张剂改善血液循环，同时还需了解分类，每种不同分类在治疗时有所区别。
心包积液有哪些症状
心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集。心包积液的主要症状有胸痛或者是有压迫感，一般来说少量的心包积液是没有任何症状的，如果较大的心包积液可以造成胸部的疼痛有明显的压迫感。如果心包积液很多，甚至会导致心脏的压塞，这是威胁生命的一个并发症。第二是呼吸困难，这是最突出的症状，就是说只要有心包积液，心包积液量比较大的话就会出现呼吸困难，严重的还会出现端坐呼吸，病人会出现面色苍白、发绀等症状。心包积液经常会合并休克以及呼吸暂停，心包积液还有一些其他的一些非特异性的症状，比方说发热疲劳、肌肉疼痛、气促、恶心、呕吐、腹泻等等症状。
心包积液是怎么引起的
能引起心包积液的原因很多，有感染性因素引起的，最常见的就是结核杆菌感染，其他的病原微生物还有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等等；有自身免疫性疾病引起的，比如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等；有肿瘤引起的，可以是原发的，也可以是其他部位的肿瘤转移来的；代谢性疾病也可以引起，比如甲状腺功能减退、尿毒症、痛风等；邻近组织器官的损伤或疾病，比如急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等等。这些因素可以直接或间接刺激心包膜，导致心包膜的渗透性增加而引起心包积液的增多。还有一些疾病也可以引起，比如肝硬化或肾病综合征引起的低蛋白血症，也可以引起心包积液，主要是由于血液的渗透压降低引起的。外伤或放射性损伤也是引起心包积液的原因之一。
心包积液怎么办
在心脏疾病的类型中心包积液算是临床上比较常见的一种病症。心包积液经常发生的更年期的女性身上，一般情况下没有什么明显的表现症状。稍微严重的情况下，会出现胸痛，气短的感觉。对于心包积液的治疗，一般可以采取药物治疗，穿刺抽液和手术引流。
心包积液严重吗
心包积液属于一种较为严重的手术后遗症，如果突然发生了心包积液的问题，那么就有可能会延长患者的术后恢复时间，并且还会增加患者的住院费用，随着近年临床手术的技术逐渐提高，体外循环的治疗方式也越来越完善。
