肾结核的好发人群有哪些
发布时间：2020-06-1656750次浏览
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肾结核怎么治疗
肾结核的治疗包括一般治疗、抗结核化学药物治疗以及外科手术治疗。一般来说，抗结核药物治疗要早期、联合用药、适量、规律和全程使用敏感药物，做到彻底治疗。最常见的治疗失败的原因是治疗不充分。目前主要推荐使用短程治疗方案，总疗程6或9个月。如果有一侧肾脏病变严重，估计化疗不能消灭结核菌和恢复肾功能，而对侧肾功能无明显损害的患者；合并尿路梗阻的患者；肾血管受侵蚀，导致严重的尿路出血的患者需要手术治疗。肾脏切除前抗结核药应强化治疗4~8周；保留肾组织的手术和修复重建术，术前抗结核药化疗需3~6个月。
肾结核有什么症状
肾结核是一种成年人多见有肾脏疾病，会给患者的健康带来很大的危害，肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛。有时在晚期或比较严重时有血尿。但是，这种症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状，到医院检查血、尿，确认尿内有感染，但这种感染用常用的消炎药，或抗生素治疗效果差。
肾结核的治疗
肾结核其实是一种比较严重的疾病，也会伴有着明显的传染性，需要积极的接受治疗，在治疗的过程中有很多不一样的方法可以选择药物治疗，也可以选择外科治疗或者是全身性治疗，如果在使用这些方法之后没有任何的效果，也可以选择抗结核治疗。
肾结核是怎么引起的
肾结核发生的原因一般是继发于患者体内其地方的结核病灶，转移到肾脏引起。比较常见结核是肺结核，但很多病人在肺结核感染早期，可能不是肺结核表现。肺上的病灶不多，但是结核菌在肺内潜伏，或通过肺进入血液，循环到肾脏，结核菌固定在肾脏内，形成结核病灶，造成破坏。如果把肾脏破坏，结核的坏死组织，或结核菌通过尿液排到输尿管，导致输尿管结核。到了膀胱形成膀胱结核，到了尿道或前列腺，导致尿道或前列腺的结核。
肾结核诊断
肾结核诊断除了检查尿常规、血常规，还应做B超、ct，了解肾脏病灶情况，另外，还要做一些特殊检查，如结核三项或在尿内找结核菌。肾结核病人检查时，一般医生会建议多做一些其它病灶，例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核，因为肺结核对病人影响更大，且治疗同时，肾结核也可以得到治疗，如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，因此应多做检查。
肾结核会不会传染
肾结核一般没有传染性，因为通过尿液排出没有传染性，但肾结核的病人常常合并有其他一些地方的病灶。合并有肺结核、骨结核，或其他有破损的地方。例如有些病人合并有附睾结核，附睾结核局部破溃后，形成窦道，向外排结核菌，此时应做相应处理。肺结核通过呼吸道传播，骨结核时腰大肌形成脓肿，或破溃皮肤上出现结核性窦道，结核性窦道内有结核菌，这种结核菌出来后，建议患者把伤口做仔细处理，排出物是结核菌，坏死物，也应做相关严格消毒处理，如果不处理，这些结核菌有一定传染性。
肾结核不切除肾可以吗
如果病灶是结核性病灶，把整个肾脏都破坏，肾脏没有保留价值，或肾脏功能完全丧失，就需做手术切除。如果患者做肾切除之前，应做详细检查，例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能，如果肾脏功能的确很差，且有坏死组织，没有保留价值，医生会告诉患者需做肾切除。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情，所以做肾脏切除以前，会给患者做很多相关的检查，明确相关客观指标，确认肾脏丧失功能后，才会选择做肾切除。
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肾结核的症状
肾结核常见症状是患者会早期出现尿频、尿急或尿痛。有时候在晚期或比较严重时会有血尿。但是，这种症状与泌尿系感染症状也比较类似。如果出现这种症状，到医院检查血、尿，确认尿内有感染，但这种感染用常用消炎药，或抗生素治疗效果差。泌尿系感染用药，一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛这种泌尿系感染症状，用药后症状反复，持续半个月到两个月都不好，应注意是否有泌尿系结核。这时应及时反应给医生，观察是否有其他问题，例如做B超、ct或结核的相关检查。
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肾结核做什么检查
肾结核的检查一般建议患者除做尿常规、血常规这些常规检查以外，还要做B超、ct，了解肾脏病灶情况。另外，还要做特殊检查，例如结核三项，或在尿内连续3天找结核菌。如果能够找到，能够更加明确诊断肾结核。还要做结核的相关实验室检查，抽血的γ干扰素，或者其他的特殊检查。肾结核病人检查时，一般医生会建议多做其病灶。例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核。因为肺结核对病人影响更大，且肺结核治疗同时，肾结核也可以得到治疗。如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，与之接触的家人、朋友，或周围的工作同事，都会因为排菌导致感染肺结核，因此应多做检查。
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肾结核必须切除肾吗
如果病灶是结核性病灶，整个肾脏都被破坏，肾脏没有保留价值，或肾脏功能完全丧失，就需做手术切除。患者做肾切除之前，医生会给患者做详细的检查，例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能，如果肾脏功能的确很差，且有坏死组织，没有保留价值，医生会告诉患者做肾切除，所以患者不用担心医生可能会对自己不太负责任。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情，所以做肾脏切除以前，会给患者做很多相关的检查，明确相关客观指标，确认肾脏丧失功能后，才会选择做肾切除。
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肾结核手术注意什么
肾结核如果诊断明确，术前一般要求患者使用抗结核药治疗半年到一年。也根据病情的进展，还有医生的判断，至少三个月以上的抗结核治疗。如果不用抗结核药，单纯做手术会不安全。因为得了肾结核后，结核会通过肾脏播散到全身各个地方。如果体内有结核菌后直接做手术，手术中的操作会加重结核菌播散。所以在手术前，建议患者使用抗结核药，一般至少需要三个月。吃药的目的是让体内抗结核药的浓度达到一定峰值，从而把大部分的结核菌杀死。之后医生再清除体内形成的结核病灶，配合药物，结核才能从体内彻底清除。即使把这病灶清除，可能体内还会残留有一些比较小的结核菌，或者一些小的病灶，或者一些肉眼看不到的，或者现在检查检查不到的一些病灶。所以，患者术前术后，都要用抗结核药，把结核菌彻底杀死，才是临床治愈，才可以停药。
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肾结核病人平时注意什么
肾结核病人应当注意按时服药，加强营养摄入，多饮水，多排尿。肾结核患者确诊后要按时服药，不能随意断药或者随意停药。因为结核病人免疫力较差，所以一般建议患者在营养、身体方面要加强。建议患者平时注意多饮水、多排尿，让尿液把结核菌或者坏死的组织冲刷出来。
