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室间隔缺损的常见部位

发布时间:2020-05-1160465次浏览

高位或膜部缺损,是室间隔缺损中比较常见的,约占室间隔缺损的80%。嵴上或(肺动脉)干下缺损也是其中比较多发的部位。房室通道或隔瓣后缺损,也是室间隔缺损患者中占有率比较高的。还有就是肌部缺损,也是常见的,一旦发现,就要及时治疗。

室间隔缺损是一种在临床上比较常见的疾病,这种疾病是由于在胚胎时期发育不全导致的,属于一种先天性心脏病,并且这种情况也可能和其它的畸形并存,对于生活和身体的影响都非常大。下面就来给说一下,室间隔缺损的常见部位。
  首先就是高位或膜部缺损。这种部位的缺损最多见,约占室间隔缺损的80%。从右心室来看,它位于心室间隔膜,室上嵴的后下方,并且有时候还会延伸到流入道,还有流出道,或者是室间隔小梁部位,然后会形成膜部周围缺损,这种情况常被三尖瓣隔瓣,或者是腱索部分覆盖。
  嵴上或(肺动脉)干下缺损也是比较常见的部位。从右室看位于右室流出道的位置,在室上嵴之上,并且紧贴肺动脉瓣之下。还有就是房室通道或隔瓣后缺损。这个部位的缺损位于膜部缺损下后方的位置,在右室流入道,处于室间隔的最深处。肌部缺损也是室间隔缺损中比较常见的,这类缺损可以位于肌部室间隔的任何部位表现出来,其中就包括流入道,流出道或者是右室小梁部位。
  室间隔缺损最常见的部位是室间隔膜。它是最常见的类型,占室间隔缺损的60%-70%。其余4例为室间隔壁缺损,膈肌皮瓣缺损约20%。部分肌肉位于心尖的顶端,常见的脑室、膜性部分和基底部未发育或有多种缺陷,但这种类型少见。最重要的是观察儿童的症状和体征,有些儿童的缺陷可以自行修复,如果缺陷较大,就需要手术治疗。
  室间隔缺损常发生于膜性室间隔缺损,约占室间隔缺损的70%。周膜性室间隔缺损分为单纯膜性缺损、周膜性缺损和间隔缺损。单纯膜性室间隔缺损在治疗上多属于室间隔缺损,临床症状不明显。它可以通过介入手术关闭,这需要早期的外科心肺转流。对于室间隔缺损,也可采用介入性方法。

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室间隔缺损能自愈吗
室间隔缺损自愈的可能性非常的少。室间隔缺损,后续的治疗的策略的选择以及它对患者的影响,主要是依据于室间隔缺损的大小以及室间隔缺损的一个分型。如果室间隔它属于一个小缺损。相对来说预后比较好。这种情况可能并不非常着急去进行治疗。在后期的这些定可以近期的随诊,有一些就是对它的生长发育儿童影响并不是很大。成年之后再看它的时间隔缺损的情况,现在室间隔缺损,除了以往的传统的外科治疗之外,现在还可以实行这种介入治疗介入的封堵术。相对来说创伤会更少一些,但是是否能够行介入治疗还是要依据室间隔它的一个大小和位置来决定。
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2021-05-12

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室间隔缺损诊断有几点依据
室间隔缺损诊断有几点依据呢?诊断室间隔缺损疾病是一件比较复杂的事情,很多人对于室间隔缺损的诊断都不了解,对于室间隔缺损诊断有几点依据更是不清楚,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损诊断有几点依据。
宝宝室间隔缺损术前及术后的护理有哪些
宝宝室间隔缺损手术之前需要禁食禁水,同时还需要做好心理护理工作。手术之后需要严密观察患儿的病情变化,要让患儿保持平稳的状态4~6个小时。
室间隔缺损手术算是安全吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。如果患者诊断为室间隔缺损,父母并不要过分的去担心孩子今后的健康的情况,随着医务工作者几十年的不断的探索,对室间隔缺损的诊断、筛查、评估、治疗都有了很完整的一套体系。如果患者诊断为室间隔缺损,建议大家到专科医院进行心血管内科的专科医生进行有效的筛查,进行超声的评估。大部分的室间隔缺损都是可以通过外科开刀,以及内科的不开刀的介入进行有效的诊治,但是前提是要患者发现的及时,所以建议大家有条件,给新生儿都进行一个心脏超声的筛查,尤其是可以听到心脏周围有杂音的宝宝,建议患者一定要第一时间去心脏专科就诊,进行心脏超声的评估,一旦诊断为室缺,无论是外科开刀的办法进行闭合、补片的缝合,还是通过不开刀的办法进行微创的修补,都可以达到临床治愈的目的,可以根治疾病,所以早期筛查到正规的医院进行筛查、就诊十分重要。
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2020-02-27

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肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
如果有肺动脉闭锁合并室间隔缺损,不能够通过内科微创介入不开刀的封堵手术解决,医生需要开胸完成手术。首先要打开闭锁的瓣膜,同时对患者室间隔的缺损进一步修补,如果能早期发现进行积极有效的干预,效果应该是比较理想的。如果没有及时发现,效果可能会很差。简单的先天性心脏病,包括有房间隔缺损、室间隔缺损,还有一些先天性的心脏病患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题,则称为复杂的先心病。先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损,是一种复杂的先天性心脏病。
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所有室间隔缺损都可以介入治疗吗
并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法。如果室间隔缺损比较大,甚至大于15毫米以上,或者它的毗邻结构,距离心脏的瓣膜比较近,或者心脏的传导系统,放置封堵器,会对心脏的传导进行压迫等一系列的情况,就局限了封堵器的应用。内科医生可以通过微创介入的办法,从患者腿上的血管放至一个封堵器,到达患者缺损的位置,用封堵器封堵缺损,从而达到临床治愈的目的。
室间隔缺损可以治好吗
患儿的家长非常关心的问题,室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损,如果我们早期手术,在没有发生肺动脉高压的情况下是能够治愈的,室间隔缺损我们分为两种方法治疗。第一个是介入治疗,介入手术损伤小。第二个就是外科手术治疗,外科手术治疗是在体外循环下建立一个通道,然后给孩子进行室间隔缺损的修补。这两个手术目前我们国家非常成熟,是能够治愈的,室间隔缺损大家可以放心,我们只要是早期发现、早期治疗是能够治好的,是不会影响孩子生长发育的。室间隔缺损,我们建议根据孩子的情况,如果缺损小的情况下,有可能会自愈,不需要手术;缺损大就需要手术治疗。就上述我说的介入手术和外科手术治疗,这两个手术,如果治疗及时,在不发生肺动脉高压的情况下治疗效果是非常好的,所以大家放心,室间隔缺损是能够治好的,如果室间隔缺损长期不治,容易发生肺动脉高压和肺炎,所以我们新生儿生下来以后就做常规的体检,早期发现室间隔缺损,早期治疗。所以说室间隔缺损病人,如果能早期地做完手术,是能够治好的,治好以后,生活跟正常孩子一样,所以大家可以放心,室间隔缺损是一个可治的疾病。
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2020-01-03

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室间隔缺损有什么临床表现
室间隔缺损的患者表现为出生时有明显的缺氧,面色发青,甚至充血性心力衰竭,出生后特别容易得呼吸道感染、肺炎,听诊可发现心脏杂音。室间隔缺损的患者在体检时,小的缺损可通过听诊可以发现心尖肌有收缩期的杂音,杂音范围可以不等,可以二到三级,四级到六级,根据缺损范围、程度的不同,小的缺损可能杂音小一点,大的缺损杂音就大一点,。大的缺损可能生下来就可以出现明显的缺氧,面色发青,有的大的缺损明显的还可以出现充血性心力衰竭这些表现,这需要靠医生的临床观察,以及及时进行超声的诊断,判断室间隔缺损的大小。再有就是室间隔缺损的病人,因为室间隔缺损影响了心脏的供血,容易发生肺、反复的呼吸道感染,根据缺损状况有不同的表现,小的缺损可能没有症状,只是听诊的时候能发现心脏杂音,大的缺损比较明显了。
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2020-01-03

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室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种,通过B超检查,可以发现室间隔缺损的大小。小的缺损可以不治,通过临床观察,有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大,通过超声观察室间隔缺损范围的大小,可采取两种方法治疗:第一、介入的方法。损伤比较小。第二、外科手术。一般适合于所有的室间隔缺损患者,采取的手术切口有剑突下、胸骨旁切口,手术要在全麻下进行,而且要建立体外循环,手术损伤较大,恢复时间比较慢。目前国内趋向于介入手术治疗,孩子受损比较小,恢复较快。
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室缺手术风险大吗
室间隔缺损手术非常安全。危险主要集中在以下几方面:第一是体外循环,体外循环可能会存在一些意外,但是目前体外循环技术很成熟,并发症很少。第二是麻醉的并发症,麻醉时病人可能会出现问题,比如造成血肿、外伤、血管的破损等。第三是手术本身的并发症,主要有三个:第一是损伤主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全或小缺口;第二是缺损的残余分流,与针眼漏血、心脏跳动、大夫技术、缝合技巧、材料有关系;第三是传导阻滞,若手术当时发现,要拆掉、重新逢合;若之后发现则要安起搏器,但其使用寿命有限,要不断更换。
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室间隔缺损手术后复查什么
室间隔缺损手术复查包括心脏彩超、心电图和肺。注意病人手术的年龄,如果是孩子,复查次数要多。建议术后一个月、三个月、半年复查。一、查心脏彩超,看缺损是否有残余分流,心脏里是否有别的畸形;二、做心电图,看是否有心律失常、束支的传导阻滞、急性心率,给予合适治疗;三、看肺,是否有肺淤血、反复肺炎,若有,则需口服利尿补钾药物促进恢复。对大人来讲,复查时间可稍长,术后三个月、一年,一年后若没有问题,三、五年复查也可以。
室间隔缺损有哪些检查
室间隔缺损可做心电图、超声心动图、彩色多普勒检查。心电图可检查室间隔缺损口径的大小和病期,超声心动图可发现室间隔缺损处于回声中断和心室心房肺动脉主干的扩大情况,彩色多普勒检查可见缺损处血流分流情况,超声检查有助于发现临床漏诊。
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2018-09-30

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