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肝硬化的检查

发布时间:2020-04-2656407次浏览

肝硬化需要进行的检查是比较多的。首先需要进行实验室检查,实验室检查又包括血常规、病原学检查、纤维化检查、免疫学检查等。还需要进行影像学检查、内镜检查、肝活检检查、腹腔镜检查和门静脉压力测定。

肝硬化是很常见的一种疾病,它给身体带来的危害也是比较大的,是需要及时的确诊,积极的进行治疗的。为了进一步确诊肝硬化,就需要进行一系列的检查。那么,肝硬化的检查是怎么样的?
  1、实验室检查
  肝硬化需要进行实验室检查。实验室检查的内容是比较多的。首先血常规检查会提示血红蛋白、血小板、白细胞值降低。接着需要进行肝功能实验、病原学检查、纤维化检查、腹腔积液检查和免疫学检查。而免疫学检查又分为免疫球蛋白、自身抗体等检查。
  2、影像学检查
  影像学检查分为X线检查、CT检查和B型及彩色多勒普超声波检查。X线检查需要使用造影剂,然后看清静脉曲张的变化。进行CT检查可以看到肝脏各叶的比例失调,出现结节性的改变,密度降低,腹腔积液等情况。而B型及彩色多勒普超声波检查可以查到肝被膜变厚,肝脏的表面不光滑,脾大等情况。
  3、内镜检查
  进行内镜检查可以去顶有没有食管到胃底静脉曲张,还可以了解静脉曲张的程度,从而进行出血风险性的评估。当并发上消化道出血的时候,进行内镜检查还可以看到出血的部位和原因,方便进行止血治疗。
  4、肝活检检查
  肝活检检查就是对肝进行穿刺检查,这样可以确诊肝硬化。
  5、腹腔镜检查
  如果诊断比较困难,就需要进行腹腔镜检查。这样可以比较直观的观察到肝、脾等器官和组织,并且在直视的情况下进行活检。
  6、门静脉压力测定
  肝硬化还需要进行门静脉压力测定。门静脉压力测定需要通过颈静脉进行插管测定,来测定肝静脉楔入压与游离压的差。

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肝硬化门脉高压治疗方法
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肝硬化引发的并发症有哪些?
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引起肝硬化最常见原因
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早期肝硬化的症状
肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等,部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状,如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。二、肝区隐隐作痛;三、若患者有慢性肝病基础,可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血,是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性,即手掌大小鱼际发红,严重者出现黄疸。肝硬化早期积极治疗,预后较好。若肝硬化到失代偿期,出现腹水、消化道出血,容易发现,但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基础,如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤,长期使用药物情况下,定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽,回声增粗、斑片状,即早期硬化迹象,要积极治疗。
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肝硬化怎么才能治愈
肝硬化常规来讲是不可能逆转的,也就是不能治愈。但是目前临床研究表明,早期肝硬化,通过积极针对病因及抗纤维化治疗,部分患者是可以逆转的。肝硬化患者的治疗包括:1、针对病因治疗:病毒性乙型、丙型肝炎患者需要积极抗病毒治疗,药物性肝损伤患者需要立即停用损肝药物,酒精性肝炎患者需要戒酒,非酒精性脂肪性肝炎患者需要控制体重;2、抗纤维化治疗:可以积极应用中成药进行活血化瘀抗纤维化治疗;3、对于病情严重的肝硬化,比如终末期肝硬化,或合并肝脏恶性肿瘤,最后一步只能做肝脏移植,通过肝脏移植,更换正常人肝脏,肝功能会很好的恢复。
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肝硬化注意事项有哪些
肝硬化的患者,要特别注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、适当的药物干预。一、肝病患者应该规律的起居,因为肝病对身体影响较大,特别应该注意休息,避免熬夜,进行适当的锻炼,避免做一些剧烈的体育运动,不要劳累。二、饮食方面,要求营养均衡,好消化好吸收的饮食,避免辛辣刺激性、粗糙坚硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原发病的进展,酒精原因造成的肝硬化,必须严格的禁酒;病毒性肝炎造成的肝硬化,要进行长期的抗病毒治疗。药物原因造成的肝损害,要及时中断药物,特别是一些疗效不确切的保健品,应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物,来控制病情的进展。
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肝硬化早期症状
早期肝硬化可以没有任何症状,也可以因肝功能异常而表现出乏力、厌油腻、疲劳、面色晦暗、面色潮红、蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌的表现。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通过病因、临床表现、抽血化验、影像学特别是腹部CT或核磁、肝脏弹性测定等来综合诊断。对于早期肝硬化的治疗,识别病因非常重要,针对病因进行治疗能够在一定程度上来逆转肝脏炎症,消除肝硬化的一些早期表现。
肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化病人的饮食讲究荤素搭配,羊肉有益气补虚等作用,对于肝硬化没有危害,所以肝硬化病人是可以吃羊肉的。但是肝硬化病人在吃羊肉的时候要注意羊肉不宜和醋同吃,羊肉一定要煮熟,不宜吃太多的羊肉,吃完羊肉后不宜马上喝茶,以免加重病情。
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血吸虫肝硬化的治疗
肝硬化常见的病因多数是由乙肝引起。由于酗酒引起的酒精性肝炎,由血吸虫引起的肝硬化,对肝脏的损伤过程比较棘手。病理学分为代偿期和失代偿期,代偿期肝脏有很强大代偿功能,病人表现不明显。随着病情的进展,到了失代偿期,终末期肝病会出现门脉高压、腹水、黄疸、上消化道出血。病人多数是由于腹水肚子很大或呕血,急诊到医院,检查时肝功能已经很差,要进行肝胆移植或不具有移植条件进行脾切除。门脉高压引起纤维化,食道胃底静脉曲张,也应进行急诊手术。
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