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面肌痉挛手术后复发的原因有哪些

发布时间:2020-04-2454113次浏览

面肌痉挛术后复发的原因之一就是垫片滑落,也有可能是面神经周围的其他血管发生变化,使得神经再次被压迫。除此以外,术后粘连或手术效果不佳也会导致面肌痉挛术后复发。

面肌痉挛这种疾病在生活当中比较多见,虽然经过手术了之后可以恢复到正常的状态,但是术后却有可能会复发。那么,面肌痉挛手术后复发的原因有哪些?
  1、垫片滑落
  面肌痉挛手术所使用的垫片是人为垫入的,如果垫入的时候操作不当就容易滑落,术后随着患者的运动或者是活动也会有滑落的可能性。垫片一旦滑落,面肌痉挛就有可能会复发。
  2、面神经周围其他血管发生变化
  做了手术之后,如果面神经周围的其他血管发生变化,很容易对面神经造成再次压迫,从而使面肌痉挛复发,这种情况在临床上较为少见。
  3、术后粘连
  做完面肌痉挛手术后有可能会形成粘连,术后粘连往往会对神经造成一定的刺激,如果这种刺激过于强烈,面肌痉挛的病情有可能会再次复发。
  4、手术效果不佳
  有些患者一开始做手术的时候效果就不理想,这样就容易增加复发率。

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面肌痉挛手术后多久可以出院
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2021-01-26

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2021-01-26

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面肌痉挛症状有哪些
面肌痉挛也叫面肌的抽搐,往往是面神经、炎症,治疗效果不好留下的后遗症,也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变,刺激了面神经的神经根,造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水,就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋,可能是阵发或者是持续,也许会是一个不持续的过程,建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。
面肌痉挛诱因是什么
有关面肌痉挛的发病原因,目前还不是非常清楚。它是基于什么样的理论。现在存在一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。详细的机理至今不是很清楚,病因也不太清楚。根据面肌痉挛目前的机理,存在一种外科的手术方法能够治疗。为什么说发病机理还不是很清楚,因为面神经和血管时时刻刻在一起,但是面肌痉挛发作一阵一阵,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、疲劳、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程,原因也不是很清楚。
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2019-05-30

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面肌痉挛是不是面瘫
面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。此外,两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。
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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。
如何治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。
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2018-09-21

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面肌痉挛的原因
面肌痉挛患者的病因比较多样。目前,面肌痉挛的病因,还不是很明确。临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。有一大部分的面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,从而导致患者出现面肌痉挛。导致患者出现面肌痉挛的原因,比如小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤以及动静脉畸形,或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,在恢复后,患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。导致患者出现这种面肌痉挛的原因,可能是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;有极少数的一部分患者,是因为外伤、肿瘤或者是外科手术之后,出现患侧的面肌痉挛。
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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛能不能自愈,取决于引起患者出现面肌痉挛的因素。对于大部分面肌痉挛患者不能够自愈,由于血管压迫造成患者出现面肌痉挛,可以通过微血管减压术来治疗,使患者免受血管的压迫,从而达到疾病治愈的目的。一些发病原因不明的面肌痉挛患者,一定要查找面肌痉挛的继发病因,如肿瘤、囊肿等。面肌痉挛患者可以通过药物进行治疗,也可以进行肉毒素治疗。对于严重的顽固性面肌痉挛患者,尽管采取手术的治疗方法,都能够很好的对病情进行控制,但是,确确实实有一部分患者的面肌痉挛不能够完全控制,只能够部分得到缓解。如果患者发现面肌痉挛的症状,必须要到医院进行检查,发现继发性的病因,才能够更好的治疗,也可以更好的控制面肌痉挛。
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