面肌痉挛和面瘫一样吗
发布时间：2020-04-2464202次浏览
面肌痉挛和面瘫是两种不同的疾病，它们的病因、临床表现、治疗方法、预后效果等都不一样。比如面肌痉挛是面部血管压迫神经引起的疾病；面瘫是面部神经损伤引起的疾病。
面肌痉挛和面瘫都是面部神经出现了某些病变，导致的疾病，所以有人认为这是一种疾病，只是叫法不同而已。那么，面肌痉挛和面瘫一样吗？
一、面肌痉挛和面瘫一样吗
面积痉挛和面瘫是两种不同的疾病。虽然都是面部神经出现了病变，但它们的病因、症状、治疗方法、预后效果等都是不一样的。
二、面肌痉挛和面瘫的区别
1.病因不同
面肌痉挛是面部血管压迫到神经出现了病变；面瘫是面部神经出现了损伤导致的疾病，这两种疾病的病因不同。
2.临床表现不同
当出现面肌痉挛时，面部一侧的肌肉经常会不由自主的抽动；出现面瘫后，一侧的面部表情肌会处在瘫痪状态，常会伴随着嘴歪眼斜、流口水等表现。
3.治疗方法不同
面肌痉挛可以选择手术治疗达到治愈的目的；即使不治疗，也不会影响生存期。面瘫一般可以通过药物、针灸等保守治疗，改善症状。
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面肌痉挛要如何用药
面肌痉挛要保守治疗、手术的治疗、注射的治疗等。面肌痉挛的诊治过程中药物的治疗也属于保守治疗的其中的一项，另外还有手术的治疗、注射的治疗等，面肌痉挛在初期发展阶段保守治疗时可以用中西药物进行治疗，比如常用的药物有卡马西平，还可以用神经营养药、扩张血管的药物以及其它的镇静止抽的药物，中药可以用止抽活血化瘀、疏通经络的办法，辨证施治，进行用中药的治疗，还可以配合针灸、按摩等理疗等措施，治疗的过程中用药的原则防止面肌痉挛、防止面神经过度的兴奋造成了效应器面部表情肌的抽搐，也是说痉挛的发作，用镇静剂的同时还要考虑有没有血管的因素，有没有神经根部的刺激的症状的病灶。用药治疗、保守治疗有一定的效果，如果用药治疗效果不好，就应该采取其它的办法，比如针灸、封闭、注射，甚至于最后采用手术的治疗，所以面肌痉挛的用药的治疗也是很复杂的过程，要由专业的医师确诊后，采取有针对性的措施，可以用镇静止抽得要神经营养的药以及对症对因的药物的治疗，避免误会也避免患者自行购药治疗，要在专业医师的指导下开具处方进行处方药物的治疗，效果比较好，避免浪费资源。
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面肌痉挛症状有哪些
面肌痉挛也叫面肌的抽搐，往往是面神经、炎症，治疗效果不好留下的后遗症，也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变，刺激了面神经的神经根，造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水，就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋，可能是阵发或者是持续，也许会是一个不持续的过程，建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐，主要是面神经炎治疗急性期过去以后，在恢复期没有完全的恢复，留有后遗症，面肌就会出现痉挛。症状有眼睑的眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等，在紧张、疲劳等诱发因素的基础上，往往容易发作，有间断性和持续性。面肌痉挛的原因需要专业的医师进行详细的检查，在搜集整理影像学检查和肌电图的检查后，采取相应的措施，可以采取保守治疗，手术的治疗，也可以先有保守治疗再手术治疗，也可能是手术治疗以后，再进行的保守的治疗。总之面肌痉挛原因复杂，引起的临床症状不约而同，但是治疗方法基本原则是一致的，对于面肌痉挛的诊断治疗是有保护的，大多数情况下临床效果还不错。
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面肌痉挛如何用药
可以用中西药物进行治疗，比如常用的药物有卡马西平、神经营养药、扩张血管的药物以及镇静止抽的药物。中医可以用止抽活血化瘀、疏通经络的药物，还可以配合针灸、按摩等理疗措施。面肌痉挛的诊治，药物的治疗属于保守治疗，另外还有手术的治疗、注射的治疗等。治疗过程中用药的原则，防止面肌痉挛、面神经过度兴奋，造成效应器面部表情肌的抽搐。面肌痉挛用药的治疗是一个很复杂的过程，要由专业的医师确诊以后，采取有针对性的措施，可以用镇静止抽和神经营养的药，患者一定要在专业医师的指导下开具处方，避免浪费资源。
哪三大原因会诱发面肌痉挛
引起面肌痉挛的常见原因可能是血管压迫面神经根部、面神经瘫痪、肿瘤压迫。1、血管压迫面神经根部引起，常见血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。2、由于面神经瘫痪引起面肌痉挛，面瘫恢复后，可出现继发患侧面肌痉挛。可能因为神经脱髓鞘病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起。3、肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。
面肌痉挛应该如何治疗才有效
面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗，肉毒素治疗，中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物，如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者，药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的，也是最有效的方法。就是微血管减压术，手术的疗效能够达到90％以上。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻，持续仅几秒钟，之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟，长则数分钟或十余分钟，间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱，影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级，可以分为：零级是没有痉挛；一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动；二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动，没有功能障碍；三级是痉挛比较明显，有轻微的功能障碍；四级是有严重的痉挛和功能障碍，患者有时候不能睁眼，会影响学习和生活。
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