胆道结石手术后发烧怎么办
发布时间：2020-04-1558747次浏览
胆道结石手术后发烧，要查看是什么原因引起。如果是术后吸热引起的发热的发烧，需要进行物理降温。但是如果是感染导致的胆瘘，需要进行抗感染治疗，也要控制饮食。
胆道结石手术后一定要注意做好全面的护理工作，要避免出现不良反应，影响到身体的全面恢复。有些患者在手术后出现自己发烧了。那么，胆道结石手术后发烧怎么办？
1.物理降温
胆道结石手术后有发烧情况出下周，应查明发烧的原因，并进行相应的治疗。如果患者手术后只有轻微的发热，没有出现伤口红肿，或者是痒的感觉，应该是术后吸热引起的发热的发烧。这种情况下，不用药物治疗，患者多喝水，可以通过一些物理降温方法调理，患者的发热症状会逐渐缓解。
2.抗感染治疗
要注意的是，如果患者胆道结石手术后发烧，体温在38.5摄氏度以上，患者还会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，要注意查看是不是因为发生胆瘘引起。胆瘘属于腹腔感染，会导致患者有高烧，体温会高于38.5摄氏度，并会伴有一些其他症状，这时就要对患者进行抗感染治疗，患者腹腔引流工作也要做好，可以缓解发烧。
3.控制饮食
胆道结石手术后发烧，患者一定要注意控制好自己的饮食，不能吃一些高热量或者是高糖的食物，会加重发热情况。要多吃清淡容易消化的食物，补充营养，帮助恢复。
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外科切胆手术是什么
外科切胆手术称为胆囊切除术，目前外科行胆囊切除术主要有两种方式，一种是在腹腔镜下操作，无需开腹，手术创口较小；另一种则是传统手术方式，在腹部做一个足够大的切口来进行手术。选择何种手术方式需要根据患者病情的严重程度、身体情况、年龄等因素综合判断。但是胆囊切除并不意味着胆结石就不会复发，部分切除胆囊的患者，仍然存在复发胆管结石的可能，所以行胆囊切除术的患者，还要注意术后口服药物的治疗，以及饮食的调整。口服药物可遵医嘱服用，具有利胆消炎、防石护肝、清热通下等作用，能够增加胆汁排出量，预防胆管结石的发生。饮食上，在术后早期宜低脂肪、低胆固醇，避免油炸、油煎的食物，并保证足量的饮水。
胆管结石饮食应该注意什么
胆管结石在饮食上一定要注意，尽量避免吃一些油腻、高胆固醇、高脂肪的食物，比如一些烧烤、麻辣烫、肥肉、蛋黄、蟹黄、动物内脏以及海鲜等，这些都会影响胆汁的分泌，会加重胆汁分泌量的增加，引起诱发胆总管结石的形成。在饮食上尽量要多吃一些清淡的、低盐、低脂食物，包括新鲜的蔬菜和水果。比如临床上鼓励患者多吃香菜、芹菜、菠菜、木耳、萝卜以及苹果、香蕉、橘子等，这些含有大量的维生素C以及微量元素，对于身体调节。是非常有益的一种食品和菜品，在饮食上同时应该注意减少酒精的摄入量，这些都有助于减少胆管结石形成。
胆管结石的好发人群有哪些
女性出现胆管结石的机率高于男性，更年期女性应用雌激素治疗时，更容易出现胆管结石；另外肝硬化病人、体重超标的人、饮食不当的人也是胆管结石的好发人群。
胆管结石症状严重吗
胆管结石症状严不严重需要根据具体的病情来看，如果没有出现任何的不适感，就说明不是很严重。但是如果出现明显的症状，或者是出现梗阻，情况就属于比较严重的。
胆管结石多久会复查一次
在患有胆管结石以后，要积极地进行手术治疗，治疗的方式主要就是把结石取出来，期取出来以后，一般不存在需要复查的问题，在取出来就不会有影响了，平时的生活中注意一些就好。
胆管堵塞怎么办
胆管出现堵塞主要还是需要考虑为胆管结石、胆管炎症狭窄、胆管肿瘤、胆管囊肿、胆道闭锁、胰腺癌等疾病导致的情况，胆管堵塞后是可以出现皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、食欲降低、尿黄、甚至可以出现发热的症状。主要还是需要做个彩超、CT及ERCP检查证实疾病的严重程度。如果是胆管结石引起的，是需要切除胆囊及胆管切开取出，并需要放置Ｔ管引流，一般来说50天后需要做个胆道镜检查，如果还是存在胆管结石则是需要取出结石后拔除T管。如果是胆管肿瘤或者胰腺癌引起的，需要检查一下是否存在转移，无转移的情况下则是需要采取胰十二指肠手术治疗，如果出现转移的情况下是需要放置T管、胆肠内引流或者U型管引流处理的。胆管囊肿及胆管闭锁属于先天性疾病，首选需要采取手术治疗的。
胆管结石怎么治疗
肝内胆管结石大部分患者不需要治疗，可以密切观察也可以用药物溶解和排石以及进行手术部分切除。胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石的分支比较细，称之为在三级胆管以上的胆管结石，为肝内胆管结石。如果肝内胆管结石的范围比较广泛，涉及到整个肝段都有肝内胆管结石，引起了肝脏的萎缩，反复的炎症刺激，这个时候这部分肝内胆管结石，就需要做肝脏的部分切除。手术要切到肝脏，所以创伤还是比较大的，有严格的手术适应症。一个就是肝脏有萎缩，第二个有明显的症状，上腹的疼痛，胆管炎的表现，才会做肝脏的部分切除。大部分的肝内胆管结石的没有症状，可以密切观察。肝外胆管结石又分两大类，有类的结石比较细小，泥沙样的结晶体。这个时候可以用药物来促进胆汁的排泄，通过调节胆汁的理化性质，提高胆盐的溶解度，来减轻肝内肝外胆管结石的形成，这部分细小的石头可以通过药物来排泄进入十二指肠，这个时候也能很好地控制肝外胆管结石。另外还有一部分肝外胆管结石石头比较大，已经不可能通过药物来溶解和排石了，而且还会引起胆道的梗阻，这个时候就需要手术处理，手术从腹腔镜下胆道探查胆管切开取石T管引流术，也可以做十二指肠镜下的乳头切开取石术，两种方式取决于胆结石的位置，肝外胆管堵塞的程度，选取不同的方法都是微创的方法，患者术后都能得到比较好的恢复，因此不用过于担心。
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胆道结石治疗方法
胆道结石的治疗，分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者，可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状，通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期，主要是针对胆道的感染，进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同，如胆管的结石，包括肝内胆管和肝外胆管的结石，通常采用胆管切开取石、T管引流；肝外胆管不能受限的情况，可以考虑做胆肠吻合术；如肝内胆管结石分布的比较局限，可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗，以减少复发。
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胆管结石怎么治疗
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，治疗方法是不一样的。肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头，在汇合处的石头，可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。如果肝内胆管结石的位置比较深，可能需要做肝脏的部分切除。肝外胆管结石，目前常用开腹或者腹腔镜下通过胆道切开取石，还可以通过十二指肠镜取石，除了手术治疗胆管结石，泥沙样的胆石，可以通过药物促进排出，临床上常用的如熊去氧胆酸、消炎利胆片，通过内科保守治疗达到排石的目的。
胆管结石吃什么食物好
胆管结石主要需要吃3类食物，分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多，比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏，瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复，果蔬汁富含微量元素。
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胆管结石手术风险
胆管结石患者的手术风险大小根据病情的不同来定位。单纯局限于胆总管，患者手术不大，有复杂的肝内外胆管结石，引起长期胆管炎症，导致狭窄，狭窄过后引起梗阻、结石，形成恶性循环。炎症、狭窄、梗阻、结石，长期导致肝脏萎缩变形、增生，患者会发生门脉高压，尤其是结石，如弥散性分布，肝内很多胆管，手术操作棘手难度较大。胆管结石是临床胆石症的一种，分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝胆管结石的手术，根据结石的部位分布不同采取的手术术式不同。
胆管结石是怎么回事
胆管结石可以分成两大类，第一类是肝内胆管，一般肝内胆管结石属于原发性，可以因为感染，寄生虫等因素。第二类是肝外胆管，肝外胆管结石可分成原发性结石和继发性结石。原发性是因为感染引起，而继发性是胆囊里的结石排出胆管形成的结石。
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胆管结石手术指征
胆管结石这种疾病，和胆囊结石不一样。通常情况下，通过体检可以发现，患有胆囊结石的患者，只要是没有症状，就可以一直观察，可以暂时不进行处理。但是，患有胆管结石的病人，一旦出现疾病的发作，就会堵塞胆管，可以导致胆汁出现排出不畅的情况，患者就会出现夏科氏三联征，患者可以出现腹痛、发热以及黄疸的症状。当患者出现腹痛和发热的症状的时候，可以是一种菌血症，甚至可以是败血症的表现，是很危重的情况。另外，有些病人还可以合并胆源性胰腺炎的出现。胆源性胰腺炎，是可能会致命的一个疾病。所以，胆管结石这种疾病一旦发现，无论大小，必须要及时采用手术的方法，进行治疗。通常患者可以通过内镜下的微创治疗，也就是ERCP手术，进行治疗。
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胆管结石手术后多久能好
做完胆总管结石手术以后，多久能够恢复，需要看患者所采用的手术方法。一般情况下，胆总管结石的治疗方法，可以包括外科手术，以及ERCP手术。进行胆总管结石的外科手术的时候，就需要把胆总管切开，然后把石头取出来，再放置T管。而T管可以通过腹壁引出来，在外面要接引流袋，以引流胆汁。一般来说，胆总管结石患者的引流袋，至少要放一个月以上的时间，有时候甚至需要放到两个多月的时间。所以，对于病人的生活来讲，可能就会不太方便。通常情况下，胆总管结石手术本身的恢复，可能不需要很长的时间。但是，T管引流需要放置很长的时间，而且对于病人的生活，也不太方便。但是，相对而言，做完ERCP手术以后，一般只需要两到三天的时间，就能够恢复。
