胸腔积液怎样治疗
发布时间：2020-03-3158308次浏览
胸腔积液大多被认为是炎症反应或占位性病变，会导致胸闷和呼吸困难。胸腔积液如果在5到15毫升内的正常生理现象，不需要治疗。但是，如果存在大量的胸腔积液，通常需要采取输液治疗原发性疾病，需要抗结核治疗，并用抗生素或抗病毒药治疗肺炎。
胸腔积液很常见，其原因很多，需要及早检查，胸腔积液常见于肺部炎症，肺结核，肺部肿瘤，心力衰竭等。有必要尽快去医院的呼吸内科检查病因，治疗病因，多吃高蛋白食物，并定期检查病人情况，那么胸腔积液怎样治疗？
诊断出胸腔积液后，应针对不同情况进行治疗。如果胸腔积液严重，首先要吸取一定量的胸膜液，以缓解患者的呼吸困难症状。然后可以检查胸膜液的常规和病原体培养，甚至进行药物敏感性实验。结核性胸腔积液，多数可与抗结核治疗结合使用，并定期抽取胸腔积液以防止休克。此外，与肺炎相关的胸腔积液和脓胸主要用于控制感染。引流胸腔积液用于促进肺扩张和恢复肺功能。也可以使用胸膜灌洗技术。恶性胸腔积液是肺癌。这时的治疗方法主要是穿刺引流，减轻症状的对症治疗和胸膜固定术。
胸腔积液如果在5到15毫升内的正常生理现象，不需要治疗。非感染性积液，可采取胸膜穿刺引流以帮助更快地吸收。其次，对于可能被感染的大量积液，应进行胸腔闭式引流减轻症状，并避免进展为脓胸。对于恶性积液且无手术可能性时，胸膜粘连是可行的。在已形成纤维板且肺扩张效果明显的情况下，应进行胸膜纤维板消融。对于患有胸膜转移性恶性积液的肺癌，可采取部分肺胸膜切开术。
胸腔积液患者常会引起胸痛和呼吸困难的症状。胸腹分流术是治疗恶性胸腔积液的一种新方法。该方法非常简单并且特别安全。非常适合包裹性肺综合征的患者，并且肺部不能再次扩张。分流手术不会引起胸腔积液再次发生，可以保持胸腔积液的稳定性并缓解患者的症状，从而达到良好治疗的目的。
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胸腔积液有什么表现
胸腔积液是很多人都会出现的问题之一，导致胸腔积液出现的原因各种各样，可以分为各种不同的类型，像漏出型胸腔积液，渗出型胸腔积液等，患者会出现胸部疼痛，干咳，呼吸困难等表现，随着病情不断发展患者还会有贫血，身体没有力气等症状。
胸腔积液是怎么什么引起的
胸腔积液实际上是很广泛的疾病，形成的原因有很多。第一，炎症，比如有肺炎的患者，肺炎的炎症刺激，会引起胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，引起脓胸，是炎症相关的胸腔积液。第二，比如结核性的胸腔积液，虽然结核的发病率在下降，但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核，引起结核性的胸膜炎，表现为胸痛，有胸腔积液。第三，全身其他疾病，比如心脏病、心功能不好或肾病，或白蛋白的减少。以上情况，都会引起胸腔积液，但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧的比较多。而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者，出现胸腔积液，需要考虑肿瘤相关的胸腔积液，对于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，会引起癌性的胸膜转移，造成癌症的胸腔积液。
胸腔积液如何治疗
胸腔积液可根据诱因做抗感染、抗结核方面治疗，对恶性肿瘤性胸腔积液可化疗或靶向治疗，必要时可行胸腔镜微创手术快速改善症状。胸腔积液，要根据病因对症治疗。若胸腔积液原因是感染或结核，可用抗生素消灭细菌或结核菌。对于恶性肿瘤引起胸腔积液，需化疗或靶向治疗，药物等治疗原发肿瘤。胸腔积液量比较大时，可穿刺置管，将液体排出快速改善症状。恶性胸腔积液，如果反复且量大，需要穿刺和引流时，可做胸腔镜微创手术，能减少反复穿刺、引流对患者带来痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连，粘连后产生胸腔积液现象的可能性很小，可减少反复穿刺、引流痛苦。
胸腔积液的饮食注意事项
如果是心衰引起的胸腔积液，饮食方面需注意，低盐的饮食，不要吃太咸的食物，控制每天的饮水，因为心衰如果饮水量多，会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液，在做抗感染治疗的同时，身体消耗比较大，需多补充能量，提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食，可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液，肿瘤性的胸腔积液，在治疗的过程中，药物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡饮食为主，不要吃太油腻，太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配，并辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液怎么治疗
胸腔积液的治疗方法首先就是抗生素治疗；其次就是化疗以及靶向治疗；再者就是胸腔镜微创手术治疗。胸腔积液是一种表现和症状，需根据产生胸腔积液的病因对应治疗。一、感染或结核性的胸腔积液，可用抗生素治疗。二、恶性胸腔积液，需化疗，靶向治疗，药物等治疗原发肿瘤。因恶性的胸腔积液产生积液较快，反复发生，积液量较大时，需穿刺置管，使液体排出，可快速改善症状。三、需穿刺和引流的恶性胸腔积液，也可做胸腔镜微创手术，即胸膜固定，手术把胸膜脏层和壁层胸膜粘连后，产生胸腔积液的可能性很小，可减少反复穿刺，引流的痛苦。
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胸腔积液的危害
胸腔积液的危害包括：不适感，胸闷气短、头晕、无法平躺、脓胸、气短等等。胸腔积液的危害有以下几点：一、胸腔积液量较少时，可通过身体的吸收后痊愈。二、胸腔积液量比较大，尤其是恶性的胸腔积液，可有不适感，胸闷气短、头晕、无法平躺。有的患者甚至出现头晕现象，很重要的表现是无法躺平，如晚上睡觉时朝一侧躺，感觉气短，必须做起，才能缓解。三、长期慢性的胸腔积液，抵抗力低下，会合并感染引起脓胸，而脓胸会造成胸膜增厚，在肺表面形成纤维板，影响肺的呼吸运动，长时间导致肺功能显著下降，活动量非常低，比如走路时，气短现象非常明显。
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抽胸腔积液后注意事项
抽胸腔积液后的注意事项包括：首先就是需要及时更换纱布，避免伤口感染；其次就是注意观察症状以及指标；再者就是需要定期复查；最后需要找到病因进行根治性治疗。一、抽胸腔积液后，一般有针眼或伤口，需及时更换纱布，避免伤口感染。二、抽完后，注意观察症状，指标等，避免产生气胸。一旦产生气胸，会明显气短，呼吸困难，需及时处理和治疗。三、抽完胸腔积液后，注意定期复查，观察引流效果，是否把液体抽干净，是否需再次引流或穿刺，可通过B超或X线，确定治疗效果。四、积液的化验和检查，找到产生胸腔积液的病因，针对病因根治性治疗，单纯性引流积液只能改善症状，治标不治本。
胸部积液症状有哪些
胸部积液最常见的症状就是身体日渐消瘦体重下降的症状，这主要是由于病情严重所导致的，另外会出现呼吸运动减弱的情况，还有身体会发生变化，这些症状都是由于胸部积液所导致的，所以在生活中对于所出现的原因要查清楚，这样才能做出合理的判断。
胸腔积液一般多久能好
胸腔积液可以分为很多类型，不同类型治疗周期不同，多数治疗周期都在半年以上。很多因素都会影响到胸腔积液的治疗时间，比如引起疾病的具体原因，患者的年龄，自身的身体抵抗力以及具体治疗方案的选择等。一般疾病原因越简单，疾病程度越轻，患者年龄比较小，治疗的时候难度小一些，治疗周期也会更短。
