胸腔积液有哪些分类
发布时间：2020-03-3163234次浏览
胸腔积液可能是多种不同的疾病所引起的，胸腔积液的类型各种各样，像感染性胸腔积液，非特异性感染性胸膜炎并发胸腔积液，肿瘤性胸腔积液，风湿性胸腔积液等，症状不同可以使用的治疗方法也不一样。
大部分人对胸腔积液并不是非常了解，它的发病原因比较复杂，而且情况是比较严重的，一定要使用正确方式好好治疗，拖延到后面只会让情况变得更加严重，所以不要掉以轻心，下面就给大家介绍一下胸腔积液有哪些分类？
胸腔积液中感染性胸腔积液是比较常见的一种，青年人群出现率比较高，会有呼吸幅度增大，胸部疼痛，发热等症状，有的患者还会有盗汗，潮热，刺激性干咳表现，做胸片检查的时候会发现胸腔一侧有高低不一的密度阴影，当积液比较多的时候就会有纵膈，心脏向健侧位移动。
还有非特异性感染性胸膜炎并发胸腔积液，容易出现肺炎症状，可能在用抗生素治疗以后发热情况没有办法消失，或者消失以后又再次上升，刚开始的时候会有咳嗽，胸部疼痛等症状，需要及时确诊，积极进行治疗。
还有肿瘤性胸腔积液，刚开始的时候有淡黄色渗出液，慢慢地变成血性胸水，40岁以上的人群比较常见，容易出现身体消瘦，咳血，胸部胀痛等症状，一般积液的增长速度比较快，数量也比较多，可以做胸部学检查，胸膜活检以及纤维支气管检查，可以帮助确诊。
风湿性胸膜积液是其中一种，这是比较少见的胸腔积液情况，一般青年女性出现几率比较高，可能是单侧发生，也有可能是双侧发生，还有一些胸腔积液是恶性肿瘤或者外伤，结核等原因导致的。
还有漏出性胸腔积液，这种情况容易出现在低蛋白血症，肾病综合症，充血性心力衰竭人群身上，还有肝硬化胸腔积液，一般患者都会合并腹水问题，像肾病综合症胸腔积液一般是双侧出现的，肺底部位有积液情况，当胸腔积液情况严重的时候全身都会水肿，而且会并发胸痛以及发热等表现，一定要好好检查，确诊病情以后及时治疗。
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胸痛气短怎么回事
胸痛伴随气短是一种非特异性症状，临床见于多种疾病，种类繁杂，需要经过系统检查后明确病因，中医常见于心脉瘀阻证。中医认为，胸痛、气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。从而出现胸闷气短、胸部刺痛的病症，还可伴有心悸不宁。临床常使用中成药进行调理和治疗，如参七心疏胶囊。西医认为，除心血管疾病外，胸痛、气短还可见于呼吸系统疾病，如胸腔积液、气胸、肺部肿瘤等；也可见于消化系统疾病，如胃食管反流病、消化性溃疡等。此外，熬夜、情绪不稳定、压力大等生理因素也能引起胸痛、气短。
胸腔积液中医能不能治
胸腔积液大部分情况下，中医是可以起到辅助治疗作用的，少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况，比如说肺部感染，肺结核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液，中医可以起到主导作用，把完全消除，然后对肺结核引起的胸腔积液，最好是用西药抗结核，也就是抗痨，效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液，应该该手术的手术，该化疗的化疗该放疗的放疗，而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液，除了外科手术以外，中药可以起到辅助作用，部分患者在中药的疏通调理作用下，可以让胸腔积液慢慢的消失。
老人肺部有积水严重吗
老年龄人肺部有积水是较为严重的。肺部积水在临床上也被称之为胸腔积液，虽然这种疾病比较常见。尤其是老年人由于年龄比较大，本身具有多种基础疾病，一旦出现肺积水，对身体的危害要更大。如果没有及时采取相关治疗，很有可能会导致后遗症以及并发症的出现，甚至还有可能使生命受到威胁。老人肺部有积水，可能会出现气促、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。如果肺积水是由于恶性肿瘤导致的，病情要更加严重，肿瘤一般发展比较快，老人的生存时间也会因此受到影响。
心肺积水是怎么引起的
心肺积水的发生可能是由心脏疾病、严重贫血、肝肾功能不全等原因引起的。心脏方面的疾病可以引起心肺积水，例如高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣关闭不全、心律不整、心力衰竭等。严重贫血和肝肾功能不全，也会引起心肺积水。治疗心肺积水，需前往医院呼吸内科或心内科完善相关检查，找到引起心肺积水的原因。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张药、吗啡等药物可改善症状。平时要注意规律饮食，尽量不要吃过咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。
胸腔积液怎样治疗
胸腔积液大多被认为是炎症反应或占位性病变，会导致胸闷和呼吸困难。胸腔积液如果在5到15毫升内的正常生理现象，不需要治疗。但是，如果存在大量的胸腔积液，通常需要采取输液治疗原发性疾病，需要抗结核治疗，并用抗生素或抗病毒药治疗肺炎。
胸腔积液如何治疗
胸腔积液的治疗方法比较多，可以通过药物治疗，胸腔穿刺术，免疫治疗等方法治疗，另外还可以通过中药治疗或者是放射性胶体治疗。不同的病症，需要选择不同的治疗方法，在治疗时患者要注意做好配合工作，促进恢复。
胸腔积液的饮食注意事项
如果是心衰引起的胸腔积液，饮食方面需注意，低盐的饮食，不要吃太咸的食物，控制每天的饮水，因为心衰如果饮水量多，会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液，在做抗感染治疗的同时，身体消耗比较大，需多补充能量，提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食，可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液，肿瘤性的胸腔积液，在治疗的过程中，药物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡饮食为主，不要吃太油腻，太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配，并辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液是什么引起的
胸腔积液的诱发原因包括炎症、结核性因素、全身疾病、肿瘤因素等等。胸腔积液是很广泛的疾病，发病原因有很多。一、炎症，如肺炎的炎症刺激，引发的胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，形成脓胸。二、结核性的胸腔积液，如结核性胸膜炎，可表现胸痛，胸腔积液。三、全身其他疾病，如心脏病、肾病等，或白蛋白的减少，也会引起胸腔积液。但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧发病的情况较多，而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧较多。四、老年患者出现胸腔积液，需考虑与肿瘤相关，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜转移，造成癌性胸腔积液。
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胸腔积液的症状有哪些
胸腔积液的症状包括体温高、发热、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、休克、头晕、低血压等等。原因不同，积液量不同，胸腔积液的症状也会不同。一、炎性和结核性胸腔积液，可表现为体温高、发热、胸痛等感觉，有时深吸气时，胸疼会较明显。二、恶性肿瘤相关的癌性胸腔积液，积液量少时，无症状。积液量较多时，是血性胸腔积液。积液压迫肺部时，可引起胸闷、气短、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。积液压迫纵膈时，回心血量减少，可有循环困难、休克、头晕、低血压等症状。三、恶性胸腔积液合并恶性心包积液时，可引起心脏方面的循环困难、休克等，需及时治疗，缓解病情。
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胸腔积液的危害
胸腔积液的危害包括：不适感，胸闷气短、头晕、无法平躺、脓胸、气短等等。胸腔积液的危害有以下几点：一、胸腔积液量较少时，可通过身体的吸收后痊愈。二、胸腔积液量比较大，尤其是恶性的胸腔积液，可有不适感，胸闷气短、头晕、无法平躺。有的患者甚至出现头晕现象，很重要的表现是无法躺平，如晚上睡觉时朝一侧躺，感觉气短，必须做起，才能缓解。三、长期慢性的胸腔积液，抵抗力低下，会合并感染引起脓胸，而脓胸会造成胸膜增厚，在肺表面形成纤维板，影响肺的呼吸运动，长时间导致肺功能显著下降，活动量非常低，比如走路时，气短现象非常明显。
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抽胸腔积液后注意事项
抽胸腔积液后的注意事项包括：首先就是需要及时更换纱布，避免伤口感染；其次就是注意观察症状以及指标；再者就是需要定期复查；最后需要找到病因进行根治性治疗。一、抽胸腔积液后，一般有针眼或伤口，需及时更换纱布，避免伤口感染。二、抽完后，注意观察症状，指标等，避免产生气胸。一旦产生气胸，会明显气短，呼吸困难，需及时处理和治疗。三、抽完胸腔积液后，注意定期复查，观察引流效果，是否把液体抽干净，是否需再次引流或穿刺，可通过B超或X线，确定治疗效果。四、积液的化验和检查，找到产生胸腔积液的病因，针对病因根治性治疗，单纯性引流积液只能改善症状，治标不治本。
哪些患者需做支气管镜检查
不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鸣音，不明原因的胸腔积液，不明原因的声音嘶哑，胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎，肺炎治疗后不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管及支气管狭窄的患者，通过支气管镜检查来明确病因。支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养，还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。
引起渗出性胸水的原因有哪些
胸腔是一个封闭性腔隙，正常情况下里面存在少量液体，如果胸腔内液体增多就形成了胸积水。引起渗出性胸水的病因可以分为两大类，一是炎症性病变所致，一是肿瘤性所致。
癌性胸腔积液怎么办
癌性胸腔积液是指恶性肿瘤引起的液体积聚在两层胸膜之间的间隙里。恶性胸腔积液是晚期肺癌的一个常见并发症，其发展迅速，如不及时处理，可给患者带来极大痛苦，甚至危及生命。
