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心肌梗死有哪些并发症

发布时间:2020-03-2751050次浏览

心肌梗死比较容易引起心脏破裂一类并发症,若心室附壁血栓破碎脱落则可诱发动脉栓塞,甚至会累及到大脑、肾脏和四肢等多个部位。同时不少患者可有心力衰竭的情况发生,可引起二尖瓣关闭不全和室壁膨胀瘤,还有可能并发呼吸道感染及肺炎等多种并发性疾病。

由于人们生活习惯的改变,大多数人都存在有过度劳累和压力过大的情况,而且饮食也会变得不节制,这就会大大增加心肌梗死的发生几率。而在心肌梗死发病后若不得到及时有效治疗,就可能会诱发多种严重并发症。那么心肌梗死有哪些并发症呢?
  1、心脏破裂
  心肌梗死容易急性发作,可能会给心脏带来不可逆损伤。由于心肌梗死会导致心包堵塞急性发作,且会形成心包积血,就可能会引起心室游离壁破裂,偶尔可出现心室间隔破裂穿孔的不良情况。而此时便会发生心脏破裂等比较严重的并发症,但一般在发病后一周内发生,早期较为少见。
  2、动脉栓塞
  心肌梗死可能会并发动脉栓塞,主要是因为心室附壁血栓变得破碎并发生脱落所致,但在临床方面发生几率比较低,大约为10%。同时要注意的是若血栓来自于左心室,则可能会导致大脑、肾脏、脾脏以及四肢等多个部位发生动脉栓塞,甚至还有发生肺动脉栓塞的可能性。
  3、心力衰竭
  心力衰竭是心肌梗死在临床方面最为多见的一种并发症。当发现心肌梗死时会导致二尖瓣乳头肌供血供氧不足,可发生缺血坏死,从而出现收缩无力或者断裂的情况,可造成严重的二尖瓣关闭不全,让心尖区产生收缩期杂音,诱发心力衰竭。
  4、其它并发症
  一旦心肌梗塞发生范围比较广泛,就可能会导致梗塞部位出现心室壁向外膨出的不良表现。此时如果接受心电图或心脏B超检查,可以发现右心界扩大,心脏搏动会变得广泛,还可伴随有心音减弱和异常搏动的情况,可表现出室壁膨胀瘤一类病症。除此之外,还有可能会出现呼吸道或肺部感染等反应,可出现发烧胸痛和气急咳嗽等心肌梗死后综合征。

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心肌酶高怎么降下去
没有药物可以直接降低心肌酶的含量,最重要的是对原发病的治疗。引起心肌酶升高的病因,通常是急性心肌梗死、心肌炎和严重的心力衰竭,针对这些疾病的治疗,最重要的是对原发病的治疗,如急性心肌梗死,最重要的治疗就是血运重建治疗,要在有效的时间内尽早的开通梗死相关动脉,采取冠脉内介入治疗、冠脉内支架植入术或紧急的冠脉搭桥术,改善梗死相关动脉的供血,以期减少坏死心肌的数量,从而降低心肌酶升高的程度,使心肌酶升高的峰值提前。对于心肌炎或心力衰竭,也要针对原发病的治疗,对于已经出现严重心力衰竭的患者,一方面要积极治疗引发心力衰竭的基础心脏病,另一方面要进行心力衰竭改善预后的相关药物治疗,必要的时候,要进行相关的治疗,以改善心力衰竭的预后。
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心肌梗死会引起早搏。在急性心梗,尤其是前臂的心梗会看到早搏,尤其是频发的室性早搏会比较多。另外急性心肌梗死进行溶栓治疗之后,也会出现再灌注性的心律失常,也会伴有室性早搏的一个频发。部分病人还会伴有短暂的室速或有室颤等等。我们并不能因为单纯的早搏就认为可能是心肌梗死。早搏在临床上非常常见。一部分病人的早搏可能是一个功能性早搏,并没有非常确切的心脏疾病。心肌梗死可以引起早搏。大多是因为梗死之后心脏的电活动的不稳定引发,并不能说有早搏的病人会有心肌梗死。
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心肌梗死注意什么
心肌梗死不仅是一种很严重的心脏疾病,而且心肌梗死的死亡率也是很高的,因此对于心肌梗死患者正确合理的治疗是非常重要的,在日常生活中也应该注意很多事情,那么心肌梗死注意什么,才利于疾病的恢复呢。
心肌梗死的心电图特征是什么
心肌梗死的心电图特征之一就是病理性Q波,若是心内膜下心肌梗死,不会出现这种心电图特征。ST段抬高是心肌梗死心电图的特征之一,随着病情不断发展,还会出现T波倒置现象。
如何治疗心肌梗死
心肌梗死是一种很常见的疾病,这种疾病对人体的健康危害是特别大的,对于治疗心肌梗死的发法有监护及一般治疗、镇静镇痛、灌注治疗缩小梗死面积等,主要的治疗方法,患者需要积极的配合医生,根据病情选择有效的治疗。
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心肌梗死日常注意事项
心肌梗死平时要注意修心养性,不要发脾气,不要酗酒。如果有血压高,控制好血压,不要突然地用力或搬重物,大便保持通畅,清淡饮食。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生。心梗的病人发生后容易出现心律失常,要使用相应的药物。总之,心肌梗死患者日常尤其要注意不要突然用力。
心肌梗死溶栓的最佳时间
心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内,且越早越好。部分特殊患者发病后12-24小时内,可有持续性胸痛,无法缓解,或者出现休克的血流动力学改变,这类患者溶栓时间会延长到24小时。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。要根据具体病情治疗。
大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管,挽救更多心肌不发生坏死。大面积心肌梗死是一种危机重症,很容易出现心衰以及各种心律失常,抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管,挽救更多心肌不发生坏死。心梗发生后,立即停止患者一切活动,观察脉搏呼吸以及气道有没有阻塞,同时拨打120急救电话,出现心跳骤停,应该给予心肺复苏,高流量吸氧,保证氧保留在95%以上,还要用药嚼服300毫克阿司匹林或者硝酸甘油等药物缓解症状,必要时候用吗啡。尽快送到医院检查是否有心肌坏死症状,动态观察心电图改变,或者用心电监护仪观察病情变化,确诊是ST段抬高心肌梗死,在短时间内做支架最好,如果不能做紧急加入治疗,应该采取就近溶栓治疗方法。
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2019-12-18

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心肌梗死的症状
心肌梗死发展较为迅速,病情危重,症状主要为胸痛。心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞,使血流急剧减少或中断,最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死有以下特点:一、胸骨后或心前区为主,压迫样感觉,难以忍受,可向左肩、左臂或他处放射,疼痛可持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。二、合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗,严重者出现意识丧失或昏迷。三、部分患者胸痛症状不典型,为腹痛、恶性呕吐、牙痛及肩背部疼痛等表现。
心肌梗死能治疗好吗
不少的人在听到心肌梗死时都会觉得特别害怕,其实这种疾病只要及时发现,那么治疗的效果还是比较不错的,在治疗的过程中有很多的方法可以选择紧急介入治疗,也可以选择溶栓治疗或者是保守治疗,但是大部分的情况下保守治疗并没有办法延缓生命。
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