尿道结石可以做微创吗
发布时间：2020-02-1256962次浏览
尿道结石都是由于膀胱结石随尿液掉入尿道中的。常见症状为排尿困难、尿道有异物感、严重者甚至有尿血的现象。如今医疗水平先进完全可以通过微创手术排出结石。在手术后患者要多饮水，调整饮食习惯，避免复发。
尿道结石属于比较多发的一种泌尿结石疾病。虽然患病初期症状并不明显，但随着结石增长患者会出现排尿困难、尿道异物感、尿血等症状而严重影响身体健康，有的患者害怕传统手术而不敢就医。那么，尿道结石可以做微创吗？
尿道结石的微创手术过程
尿道结石是可以通过微创手术排出的。如今医疗水平日益提升，尿道结石的微创手术也非常完善安全。在通过CT等检查确定结石方位与大小后，手术前会为患者注射麻醉药物，并对需要手术的部位进行清洁消毒，同时连接尿道腔镜与监视器并准备激光。然后将尿道腔镜探入尿道，利用监视器引导至结石部位用激光将结石击碎，而后使用盐水结石冲洗出体外，在检查确认结石无残留，并且周遭黏膜无出血的情况下留置尿管结束手术。需要注意的是，如果结石过大是不建议通过微创手术排石的。
手术后注意事项
手术后患者要禁食辛辣、刺激类食物，多以清淡、易消化的粥类、软烂的面食等半流质食物为主。此外由于术后需要留置尿管以便于持续冲洗，因此患者要适当增加饮水量促进排尿有助于术后恢复。此外，如果尿管弯折受压会导致引流不畅、尿道渗血加重、膀胱局部黏膜充血等情况，因此患者术后要注意活动幅度留意尿管情况。
尿路结石的预防
虽然微创手术可以成功排出结石，但是如果术后不注意调整饮食与作息习惯，结石还会再次复发。因此尿路结石的预防工作非常重要。日常生活中仍然要增加饮水量，但是需要减少饮用咖啡、浓茶等饮品。还可以适当参与跳绳等体育运动，有效预防尿道结石的复发。
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尿到最后有点痛什么原因
如果患者尿到最后有点痛，可能有以下的几个原因所导致的：第一，炎症。见于膀胱颈部或者男性前列腺部位等炎症，可以造成在排尿到最后出现疼痛，有时候可以伴有尿急、尿频等一系列的症状，建议进行尿液常规的化验，来看看是不是炎症。第二，后尿道结石或者膀胱结石。这种情况也可以出现小便最后有点疼痛，后尿道结石本身就可以刺激到尿道引起不适。膀胱结石在排尿末期，结石就会移动到尿道的内口，刺激尿道出现疼痛，这时候也往往就引起局部的肌肉收缩，产生痉挛性的疼痛。还会有其它的症状，比如伴有排尿不畅、排尿费力，甚至突然之间排不出尿来了等等，可进一步做泌尿系统的B超检查、尿道镜检查等来进行诊断。第三，男性的前列腺炎。前列腺部位有炎症的时候，往往是在排尿的末期有明显的疼痛的症状，另外，可以伴有尿急、尿频、尿道口分泌物明显增多，这时候做进一步的B超检查、前列腺液的常规检查，可以进行确诊。
尿道结石的并发症都有什么
尿道结石可能会出现尿道感染、发热、菌血症、脓毒症、感染中毒性休克、尿潴留、肾脏积水、肾功能受损、肾功能衰竭、尿道慢性炎症、尿外渗、尿道瘘口、肿瘤等并发症。一、尿道结石容易引起尿道感染，结石堵塞尿道后，尿液排出不畅，各种异物刺激容易继发细菌感染，产生脓性分泌物通过尿道外口流出。炎症重者细菌会通过尿道黏膜进入血液，引起发热、菌血症甚至脓毒症，严重者可能出现感染中毒性休克甚至威胁患者的生命。二、尿道结石堵塞尿道后，患者排尿时疼痛明显或者因尿道堵塞出现排尿困难，甚至无法排尿，称之为尿潴留。膀胱内压力高甚至可以导致肾脏的积水，甚至肾功能受损，如果不及时处理会形成肾功能衰竭。三、尿道结石长时间对于尿道内可引起尿道慢性炎症。炎性病变可以导致尿道狭窄，结石刺激尿道继发感染病可发生尿外渗；尿道损伤破裂后尿液进入尿道周围组织，尿道周围继发脓肿可以引起尿道瘘口，可以穿透皮肤漏尿；结石对尿道的长期刺激会使尿路上皮发生变化，可能会引发肿瘤。尿道结石可以引起较重的临床症状和多种并发症，应及时进行治疗。
尿道结石可以微创手术吗
尿道结石可以通过微创手术进行治疗。目前来说，能够治疗尿道结石的方法有很多，微创手术属于是主流的治疗方法。用微创手术治疗尿道结石所获得的效果是比较理想的，而且对身体所造成的伤害也较小，术后的恢复速度相对来说也比较快。
尿道结石治疗的费用
尿道结石手术治疗方法不同，价格不同，医院级别不同，价格也会有差异。小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
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尿道结石的并发症都有哪些
尿道结石的并发症主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎症、引发肿瘤等。一、尿道感染。结石堵塞尿道后，尿液排出不畅，各种异物刺激容易继发细菌感染，重者细菌通过尿道黏膜进入血液，引起发热、菌血症、脓毒症，严重者可能出现感染中毒性休克，甚至威胁患者的生命。二、尿潴留。结石堵塞尿道后，患者排尿时疼痛明显，不敢用力排尿或排尿困难，甚至排不出尿来，导致膀胱内压力高产生肾脏积水，甚至肾功能受损，不及时处理会形成肾衰竭。三、结石长时间堆积可引起尿道慢性炎症导致尿道狭窄，结石刺激尿道继发感染并可发生尿外渗，尿道损伤破裂后，尿液进入尿道周围组织继发脓肿，可以引起尿道瘘斗口，可以穿透皮肤漏尿。四、结石对尿道的长期刺激，会使尿路上皮发生变化，可能会引发肿瘤。
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尿道结石术后需要注意哪些
术后需要常规应用抗生素，防止感染，多饮水、清淡饮食。尿道结石手术多为微创手术。尿道结石坎顿于尿道，尤其是尿道舟状窝，紧邻尿道口的位置，可以注入润滑剂将结石推出尿道外口，也可以通过血管钳取出，术后口服或者静点抗生素、多饮水。对于尿道损伤严重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修复好后再拔出。后尿道结石一般通过尿道探子或膀胱尿道镜直视下，将尿道结石推出膀胱，用激光或其他能量将结石击碎，术后短期内留置尿管即可，如果没有明显的尿道狭窄，1-2天左右拔出尿管。但是需要警惕，尿道结石容易合并感染，尤其是在腔内手术操作后，细菌入血容易形成菌血症、脓毒症，甚至感染中毒性休克。
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尿道结石怎么治疗
尿道结石的治疗需要根据结石的位置，采用不同的治疗方法。如果没有尿道狭窄、尿道憩室等原因，小的结石可以让患者憋足尿后用力排尿，可能将结石排出。对于体积偏大的结石，需要进一步的手术处理：一、尿道舟状窝结石，可向尿道内注入润滑剂，将结石缓慢的推出尿道口，或用血管钳将结石夹住后取出。如果结石偏大，可将结石夹碎再取出。二、前尿道结石，采用阴茎根部的阻滞麻醉下，注入无菌液体石蜡，将结石轻轻向尿道远端推挤后钩取或钳出。取出有困难的，可选择输尿管镜下碎石，然后取出结石。三、后尿道结石，可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱，然后通过膀胱镜，用钬激光等能量平台将结石碎掉。
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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点：第一，尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成，多发生于男性，因为男性尿道比较长，而且存在着天然性的狭窄，尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位，一旦结石在排出过程中停留这三个部位，那就形成尿道结石；第二，尿道异物长期停留在尿道内，尿中成分沉积在异物表面也会形成结石；第三，前列腺结石可以导致尿道结石，若前列腺表面的黏膜破坏，前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
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尿道结石有危险吗
如果结石长期停留在尿道局部，刺激尿道，导致慢性炎症的发作，会引起尿道狭窄，尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损，导致尿潴留，若不及时处理，还会影响到上尿路，导致肾和输尿管的积水，导致肾功能的下降。比较小的尿道结石，通过大量饮水，服用药物可以自行排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部，排出较为困难，会导致患者的尿频、尿急症状明显，严重的会导致急性尿潴留的症状，患者不能排尿。因此，对于尿道结石需要及时准确的处理，否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
尿道结石多大能自行排出
一般直径小于0.5厘米的尿道结石有可能自行排出体外，患者要多喝水，勤排尿，多运动促进结石的排出，到医院复查，观察结石排出的情况。体积比较大的尿道结石是不能自行排出体外的，患者需要到当地医院泌尿外科行手术治疗。非手术疗法：一般适合于结石直径小于0.5厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者。大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。中草药治疗：日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外，还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力，这类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。
排出结石的方法
尿道结石是常见结石之一，但并不是所有的尿道结石都需要通过手术治疗，结石会根据大小不同，有多种治疗方式，有些体积小的结石，可以自行排出。排出结石的方法包括：饮水治疗、食疗、运动、碎石法、手术治疗等，根据自己的情况选择适合的方法。
尿道结石如何引起的
尿道结石指的是在尿道里面，有结石卡在尿道的某个部位，这种疾病一般常见于男性尿道，女性尿道结石是很少见的。当发现尿道结石的时候，应该进一步做一些检查，来查一查它的病因。发生尿道结石的情况一般有以下几种：首先是男性的前列腺增生，男性的前列腺增生常常会继发膀胱结石，膀胱结石通过尿液的向外排出的时候，会转移到尿道里，如果说结石比较大，它会卡在尿道里面形成尿道结石；另外一种原因是下尿路的炎症引起来的，比如尿道炎、膀胱炎，由于炎症的发生使尿液它成分发生了变化，容易使结石的结晶沉淀出来，导致发生继发的尿道结石。总而言之，如果出现尿道结石的时候，除了把结石取出来，还应该找一找相应的病因，把病因给治好以免复发。
男性尿道结石的症状
男性得了尿道结石之后，首先会排尿困难。这种排尿困难会比较明显，尿液无法正常流出，尿线会变细，严重患者只能一滴一滴排尿。排尿时还会有明显的疼痛感，结石部位摸起来有压痛。患者的尿道会有肿物。
尿道里有结石怎么办
尿道里面出现结石也就是尿道结石，可能会引发出血，出现疼痛症状，尿道里面有结石处理的方式也是比较多的，比如可以自发排石，使用体外震波碎石或者输卵管镜治疗，做经皮肾镜手术，还应该多吃新鲜蔬菜水果。
尿路结石疼痛怎么办
尿路结石出现疼痛一般都是因为输尿管结石引发的输尿管痉挛，这个时候首先可以选择外用药，也就是双氯芬酸钠。如果该药物效果不明显，还可以选择口服阿司匹林或者布洛芬以及静脉注射间苯三酚，同样可以达到止疼效果；此外钙离子拮抗剂，黄体酮以及手术取石的方法同样可以解决尿路结石疼痛的症状。
