新生儿败血症检查项目
发布时间：2019-12-0959543次浏览
现如今有很多婴幼儿都容易发作新生儿败血症这种疾病，而目前在医学上可以通过多种医学测试来诊断这种疾病。比较常见的新生儿败血症的检查项目主要有血培养检查、脑脊液和尿培养检查、病原菌抗原及DNA检测以及周围血象检查等。除此以外，也可以考虑做其他的检查项目。
当病原体不断进入到新生儿的血液中，并且开始生长和繁殖的时候，往往就会导致新生儿的体内受到毒素的侵袭，最终出现一系列的全身性炎症反应。这种病症在医学上又被称之为新生儿败血症，其带来的危害性是很大的，那新生儿败血症检查项目有哪些呢？
一、血培养检查
血培养检查这类检查应该在使用抗生素之前进行，而且在抽血的时候必须要严格消毒，如果怀疑患儿同时存在着肠源性感染状况，还应该进行厌氧菌培养。如果说在检查之前，患儿的身体就已经用了较长时间的青霉素或者是头孢素类抗生素，那么需要进行l型细菌培养，这样能够提高阳性率。
二、脑脊液和尿培养
脑脊液不光要进行培养检查，同时还应该通过图片来寻找细菌，而尿培养最好是从患儿的持股上膀胱来穿刺抽取尿液，这样可以有效避免污染状况的出现。一般情况下来说，尿培养的检查结果如果呈现出阳性的话，更加有助于判断。
三、周围血象检查
周围血象检查也是新生儿败血症病人需要做的一项检查测试，主要是为了测定患者体内的白细胞数量。这主要是因为在新生儿出生以后，早期的白细胞总数的正常范围波动值是比较大的，一般是根据采血的日龄来进行具体的分析。
四、病原菌抗原及DNA检测
病原菌抗原及DNA检测往往需要采取多种的检测方式，比如对流免疫电泳实验法以及酶联免疫吸附实验法等等。一般情况下是采用已经得知的抗体来检测血液以及患儿的脑脊液和尿液等物质，这样能够检测出病人体内未知的致病菌抗原。同时还需要采取DNA探针等分子生物学技术来进行协助诊断。
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新生儿败血症的治疗周期需要多久
新生儿因为体质弱，身体免疫力以及抵抗力差，很容易患上各种疾病，新生儿败血症就是一种血液类的疾病，一般症状比较明显，可以使用药物治疗，注意劳逸结合，大概四周左右可以得到改善，另外对于反应强烈的患者要注射镇静剂等。
新生儿败血症要怎么治疗
败血症需要先采取抗菌治疗，选用恰当的抗生素进行治疗；同时需要输血治疗或者是输入免疫球蛋白增强抗病能力；纠正酸中毒以及水电解质紊乱，如有休克，需要进行抗休克治疗；同时对新生儿环境消毒、避免与呼吸道感染患者接触，积极采取母乳喂养等。家长一旦发现新生儿有败血症，要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快，有很多合并症。首先要抗菌治疗，根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染，可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等；革兰氏阴性杆菌感染，用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等；如果病原菌不明确，可以针对上述两种细菌联合用药。联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血，使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力；另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病，会导致全身性多器官的损伤。如果有休克，要进行抗休克治疗。另外新生儿居住的环境要经常消毒；不要与患有呼吸道感染的人接触，避免这些感染；同时提倡母乳喂养，因为母乳中含有大量的抗体成分，特别是初乳中含有大量的抗体，能减少因肠道感染而导致的败血症。
新生儿败血症算是严重吗
新生儿败血症是新生儿常见的疾病，也是新生儿比较严重的一种疾病。因为它能构成生命的威胁。新生儿败血症，由于它是血行播散，所以病情发展比较快、比较迅猛。治疗上有的比较困难。新生儿败血症，也是危重症患者的第一位死亡原因。儿科败血症最具有显著的年龄和性别差异。这个年龄越小，败血症的发生率是越高的。主要是根据新生儿、婴幼儿的话，体内的免疫功能是相关系的。败血症发病率最高，首当其冲的话就是新生儿。新生儿的话，它能引起败血症、休克，会引起化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、肝脓肿，引起弥漫性血管内凝血DIC等。严重的话，引起脓毒症、休克，终末期的话，引起多器官功能衰竭而导致治疗困难。
新生儿败血症怎么引起的
早发性败血症大多跟母亲病原体的垂直传播有关。晚发性新生儿败血症主是指院内或社区获得性感染，另外，早产或低体重新生儿需要进行有创治疗，包括机械通气中心、静脉置管脐动脉或是静脉置管以及肠道外营养等，都是晚发性新生儿败血症明确的高危因素。另外，少见的，像不合理的一种抗菌素，延长经验性使用抗菌药物治疗，也是新生晚发败血症的高危因素。另外，不恰当的新生儿处理，在基层、在农村比较多见。像处理脐带不卫生、不清洁，还有挑马牙、挤乳房、对接种进行挤压等，都是晚发性新生儿败血症重要的高危因素。新生儿败血症一般分为早发性和晚发性。早发性败血症就是新生儿刚出生三天之内。晚发性败血症是新生儿生后，三天以后。垂直传播包括产前或产时感染。早产儿或是低出生体重儿有胎膜早破、羊膜腔内感染，包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。临床上主要是指绒毛膜炎。这些能引起早发的新生儿败血症。晚发性新生儿败血症，像早产和低出生体重，还有体重越轻新生儿住院时间就越长，越长发生院内感染的风险就越大。
新生儿败血症要如何治疗
新生儿败血症最根本的话，就是要做好预防工作。像孕妇在孕期的时候，要定期做产前检查。在分娩的过程当中，我们要严格的执行无菌的操作。对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿的话，我们要进行预防性的抗生素使用的。对有感染或者对有发热的母亲，要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿复苏的话，要尽量减少交叉感染的机会。另外，要做好宝宝的皮肤粘膜的护理，特别是注意避免感染或者损伤，尤其是交叉的一些感染这个。不要用粗糙、不洁的布巾擦洗新生儿的口腔以免引起口腔黏膜的损害。如果有皮肤，有局部的感染性病灶要及时的进行处理，并用适当的抗生素形成预防的感染。
新生儿败血症可以治好吗
新生儿败血症虽然严重，但早期积极治疗一般都能治好。首先要针对病因治疗。如果发现新生儿患有败血症，要及时、正确选择抗菌素。抗菌药物是根本。抗菌素一定要选用带有杀菌作用。如果感染较重，有时需要几种药物联合使用。但要注意避免二重感染；另外，给药的途径要采取静脉给药方式。不要口服给药，因为这个疗程要根据病情而定。一般都要在一周到两周。有特殊的病原体、特殊的感染，可能要三周甚至更长时间；另外，局部病灶的清除，像脐严要及时处理，清除一切感染源头。再一个，要对症支持治疗。多休息、多补充一些营养、摄入适量的维生素，保证能量供应，要保证体内酸碱平衡，水电解质稳定。必要时也可考虑使用丙种球蛋白或血浆这些支持治疗。
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新生儿败血症最常见的感染途径是什么
新生儿败血症感染的途径主要是有三个方面。第一个，是宫内感染。宫内感染主要是母亲在怀孕期间，这个细菌会通过胎盘血行感染传给胎儿所引起来宫内的感染；第二个，是产时的感染。在分娩的过程当中，如果生产的时间长，出现难产或者是胎膜早破的情况的时候，细菌的话可以经过产道上行进入羊膜腔；另外，在生产过程中做法不当、辅助措施等也有可能让细菌有可乘之机；第三个，是产后的感染。产后的感染主要是指宝宝出世以后，细菌的话可以从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等这些途径侵入到血液循环引起新生儿败血症。
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新生儿败血症怎么治疗
首先要抗菌治疗，用抗生素根据病原菌的种类不同而选择不同的抗生素。联合用药一般疗程是十到十四天。在抗感染为最基本治疗的同时，要进行支持治疗。可以输血浆或者是免疫球蛋白来增强机体的抗病能力；另外，要及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。如果有休克，要进行抗休克治疗。另外新生儿居住环境要经常进行消毒；不要与患有呼吸道感染的人接触；同时，要提倡母乳喂养，因为母乳中含有大量的抗体成分，特别是初乳中含有大量的抗体，它能减少因肠道感染而导致的败血症。
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新生儿败血症是怎么引起的
新生儿败血症，我们一般分为早发性的和晚发性的。早发性败血症是新生儿刚出生三天之内。晚发性的败血症的话一般是生三天以后。早发性的败血症的话，大多是跟母亲病原体的垂直传播是有关系的。垂直传播包括产前或者是产时感染。早产儿或者是低出生体重儿有胎膜早破、有羊膜腔内的感染，包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。在临床上主要是指绒毛膜炎。这些的话，它能引起早发的新生儿败血症。晚发性的新生儿败血症主要是指院内的感染或者社区获得性的感染。另外，不恰当的一些新生儿处理，在基层、在农村还是比较多见的。
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新生儿败血症如何治疗
对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿，要进行预防性的抗生素使用。对有感染或者对有发热的母亲，要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。在分娩的过程当中，我们要严格的执行无菌的操作。对有窒息的新生儿复苏，要尽量减少交叉感染的机会。另外，要做好宝宝的皮肤粘膜的护理，特别是注意避免感染或者损伤，尤其是交叉的一些感染。
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新生儿败血症具体的表现
新生儿败血症表现跟感染的时间、细菌的毒力、婴幼儿的成熟度是相关的。早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳，有哭声低弱，有体温不稳定。随着病情的发展，可以迅速进入精神萎靡嗜睡，不吃、不哭、不动，也就是三不的表现。因为会有面色灰暗，会有水肿。消化系统可以出现，黄疸的消退延迟，或者是黄疸的退而复现，或者突然的加重。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统的话可以出现有四肢的苍白、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花。
新生儿败血症的最佳治疗时间
新生儿败血症的最佳治疗时间自然是越早治疗越好了，而最佳的疗程往往需要根据婴幼儿身体的症状表现以及病情的严重程度来决定。目前在临床上针对新生儿败血症这种疾病可以选择的治疗方式还是，较为常见的方法主要有药物疗法以及应用丙种球蛋白等。
